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刘真君

作品数:29 被引量:139H指数:5
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文献类型

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机构

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作者

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29 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
适应性支持通气(ASV)在重症肺炎机械通气患者中的应用被引量:2
2011年
目的:探讨适应性支持通气(ASV)在重症肺炎机械通气患者中的应用,并与间断正压通气(IPPV)比较。方法纳入重症肺炎机械通气患者22例,通过自身前后对照比较ASV和IPPV在呼吸力学、血气分析、血流动力学的差异性。结果:本研究显示ASV通气模式较IPPV模式气道峰压(Ppeak)、呼吸频率(RR)、呼吸机作功(WOBV)、吸气阻力(Rins)和PaCO2显著降低(P<0.05),而潮气量/理想体重(VT/PBW)和pH值显著升高(P<0.05)。ASV通气模式下血流动力学指标每搏排出量(SV)和心排出量(CO)显著升高(P<0.05),心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左心室射血前期(PEP)、外周血管阻力指数(SVRI)、加速指数(ACI)等指标没有差异性。结论ASV模式在呼吸力学、血气分析结果方面较IPPV模式更能满足患者机械通气的需求,并且在对血流动力学方面影响较少。
刘真君李懿熊中华
关键词:适应性支持通气血流动力学
食管癌术后早期经口进食对早期预后的影响
目的 探讨食管癌术后早期经口进食对患者早期预后的影响。方法 收集我院2016 年1 月到2018 年2 月进行食管癌根治术的179 例患者的临床病理资料进行回顾性分析。
李懿刘真君赵佩赵丽丽
关键词:食管癌切除术经口进食COX回归
一种生理盐水输送系统
本实用新型涉及一种生理盐水输送系统,包括用于储存生理盐水的容器、用于输送生理盐水的输送装置以及控制器,容器内设置有温度传感器和保温层,输送装置的输入端与容器相连通,输送装置的输出端用于连通PiCCO设备的注入口,输送装置...
刘真君
文献传递
成都地区ICU肿瘤危重症患者呼吸机相关感染的病原菌分布及耐药性监测被引量:4
2018年
目的探讨成都地区重症监护病房(ICU)肿瘤危重症患者呼吸机相关感染的病原菌分布及耐药性监测。方法选自成都地区2013年1月至2016年12月ICU收治的行机械通气治疗的肿瘤危急重症患者846例。采集呼吸机相关感染患者84例痰液标本,分离培养细菌,进行细菌鉴定,采用GN201法进行革兰阴性菌药敏试验,采用GP法进行革兰阳性菌药敏试验,药敏试验采用纸片扩散法。结果 84例呼吸机相关感染患者痰液标本中培养病原菌80株,其中革兰阴性菌54株(占67.50%),革兰阳性菌21株(占26.25%),真菌5株(占6.25%)。主要革兰阴性菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率较高,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为94.74%、89.47%,肺炎克雷伯菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为87.50%、93.75%,鲍曼不动杆菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为100.00%、83.33%;主要革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率分别为80.00%、90.00%,溶血葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率分别为87.50%、75.00%。结论成都地区ICU肿瘤危急重症患者呼吸机相关感染的病原菌以革兰阴性菌为主,应引起重视,并针对相关因素采取有效地监测、预防措施。
卢松刘真君董伟赵倩
关键词:肿瘤危重症病原菌耐药性重症监护病房
食管癌术后肺部感染的机械通气时间影响因素分析
目的探讨食管癌术后肺部感染的机械通气时间的影响因素。方法纳入术后肺部感染需气管插管或气管切开及机械通气患者55例,按机械通气时间<7 d为早期脱机组,≥7 d为晚期脱机组。同期食管癌术后肺部感染未行机械通气患者60例作为...
刘真君吴家玉熊冠泽
文献传递
应用重症超声目标导向的心脏超声生命支持评估流程成功抢救食管癌术后乳糜性心包填塞一例被引量:1
2017年
病例介绍患者,男,73岁。因“吞咽困难1个月”于2017年5月2日入院。体格检查(查体):意识清楚,精神可,消瘦,全身浅表淋巴结未扪及,心肺腹查体阴性。胃镜检查示:距门齿26.31cm见食管新生物,活体组织检查病理示:鳞状细胞癌。胸部CT示慢性支气管炎征象,食管中段不规则增厚。入院完善检查后排除手术禁忌证择期行经右胸三切口食管癌根治术及胸导管结扎术。
张雪露卢松刘真君赵倩尹万红康焰
关键词:乳糜性心包积液心包填塞
皮下动态葡萄糖监测系统在肿瘤患者术后应激性高血糖强化胰岛素治疗中的应用被引量:4
2013年
目的探讨皮下动态葡萄糖监测系统(DGMS)对肿瘤患者术后发生应激性高血糖进行实时动态血糖监测的效果。方法将恶性肿瘤术后出现血糖水平持续升高的136例患者,按照随机数字表法分为观察组(DGMS组)和对照组(快速微量血糖监测组),每组68例,指导实施强化胰岛素治疗,观察两组患者每天平均血糖值、7d胰岛素使用剂量,并进一步比较两组低血糖事件发生率、切口感染和肺部感染发生率、白介素-6(IL-6)与C-反应蛋白(CRP)水平及ICU入住时间。结果第1—7天每天平均血糖值观察组患者分别为(10.9±7.5),(7.1±3.4),(6.7±3.9),(6.9±3.6),(6.8±3.5),(6.7±3.5),(6.7±3.6)mmol/L,优于对照组患者的(11.1±7.7),(7.6±5.4),(7.3±5.6),(7.9±4.9),(7.4±4.4),(7.7±4.1),(7.7±4.2)mmol/L,差异有统计学意义(t分别为1.989,2.221,2.156,2.143,2.857,2.263,2.274;p〈0.05);观察组7d血糖均值为(7.1±3.2)mmol/L,优于对照组的(7.9±5.3)mmol/L,差异有统计学意义(t=2.951,P〈0.05);观察组患者7d使用胰岛素总量为(163.9±34.2)U,低于对照组的(192.2±45.6)U,差异有统计学意义(t=2.712,P〈0.05);观察组低血糖、切口感染、肺部感染发生率分别为2.94%,1.47%,8.82%,低于对照组的11.76%,5.88%,22.05%,差异均有统计学意义()(。分别为3.886,4.781,4.561;P〈0.05);观察组患者IL-6水平为(34.6±7.8)ng/L,CRP水平为(121.3±23.2)ms/L,ICU入住时间为(14.6±10.3)d,均优于对照组的(41.1±6.3)ng/L,(162.2±32.1)mg/L,(16.1±13.4)d,差异均有统计学意义(t分别为2.955,3.126,2.115;P〈0.05)。结论采用DGMS的方法�
高敏向明芳张萱徐珊玲刘真君
关键词:肿瘤高血糖症
P-POSSUM评分在预测食管癌术后死亡风险中的临床研究被引量:2
2016年
目的:研究评估改良的POSSUM(Portsmouth-POSSUM,P-POSSUM)在食管癌患者术后死亡风险中预测能力。方法:对2012年1月到2012年12月四川省肿瘤医院556例接受食管癌手术的患者进行回顾性分析,收集资料进行P-POSSUM评分,预测术后死亡发生率,与实际值进行比较,并用实际例数/预测例数(O/E值)及ROC曲线验证该评分系统的预测能力。结果:P-POSSUM评分预测的死亡发生率为5.22%(29例),与实际的死亡发生率3.42%(19例)比较,差异无统计学意义(χ~2=2.177,P=0.140),O/E为0.66,ROC曲线下面积(AUC)为0.713,P=0.002。结论:P-POSSUM评分在食管癌术后死亡风险方面具有较好的预测能力,对临床诊治具有一定指导意义。
熊中华刘真君唐泽君向明飞卢松吴家玉谢天鹏
关键词:食管癌手术死亡率
食管癌术后肺部感染患者机械通气时间影响因素分析被引量:5
2011年
探讨食管癌术后肺部感染患者机械通气时间的影响因素。方法纳入术后肺部感染需气管插管或气管切开及机械通气患者55例,按机械通气时间〈7d为早期脱机组,≥7d为晚期脱机组。同期食管癌术后肺部感染未行机械通气患者60例作为对照。比较术前、术中和术后因素对机械通气时间的影响。结果早期脱机患者、晚期脱机患者与对照组比较年龄更大(P〈0.05),特别是晚期脱机患者年龄差异更明显(P〈0.01)。早期脱机患者与对照相比第一秒用力肺活量(FEV,)和最大通气量(MVV)显著下降(P〈0.05)。非发酵革兰阴性杆菌(NFGNB)感染率晚期脱机组较对照和早期脱机组显著增加(均P〈0.01)。Logistic回归多因素分析表明FEV,降低是早期脱机的独立影响因素(P〈0.01),年龄(P〈0.05)和NFGNB感染(P〈0.01)影响晚期脱机。结论食道癌术后肺部感染者机械通气时间的主要影响因素有FEV,降低、年龄以及NFGNB感染等。
刘真君吴家玉胥萍瑶熊冠泽
关键词:食管癌肺部感染机械通气非发酵革兰阴性杆菌
鼻源性眶内脓肿的诊治体会
2009年
目的探讨鼻源性眼眶并发症的治疗体会。方法26例鼻源性眼眶并发症患者在全麻或局麻下分别用鼻内镜、鼻侧切开以及眼眶手术治疗,手术开放了病变的鼻窦,清除了鼻腔、鼻窦内不可逆的病变,对眼眶脓肿彻底引流,行眶内容物减压。结果21例患者的病变鼻腔鼻窦以及其所累及眼眶的感染均治愈,1例与术前视力一致,另1例因视神经萎缩而视力下降。3例在其他症状消失后仍残留不同程度的眼球运动障碍。结论鼻源性眶内脓肿应在脓肿切开的同时治疗原发病灶,鼻内镜对此类手术有优势,但仍需注意并发症的发生。
卢松王光辉刘真君陶远孝
关键词:鼻窦内镜手术鼻部疾病并发症
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