- 经腹会阴直肠癌根治术的临床分析
- 2013年
- 目的探讨经腹会阴直肠癌根治术的手术方法及效果。方法回顾分析我科曾收治的60例直肠癌患者的临床资料。全部行经腹会阴直肠癌根治术。结果全部患者手术顺利,平均手术时间160~185min,术中出血300~500ml,术后有5例出现会阴切口渗液,经换药治疗后治愈出院,2例早期炎性肠梗阻,住院时间10~15d,术后恢复良好。全部患者回访2年,生存者48例,占80%。结论经腹会阴直肠癌根治术手术切除范围广,可完整切除肿瘤,减少复发和转移,提高生存率。而且医生能在直视下延筋膜之前做细致解剖,降低术中穿孔发生率。
- 尤立光王海东刘钺耿长辉李鑫磊
- 关键词:直肠癌经腹会阴直肠癌根治术
- 妊娠期急性阑尾炎2种术式效果对比被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的安全有效的手术方式。方法:选择自2012年1月-2013年12月于我院确诊为妊娠期合并阑尾炎患者58例,随机分为2组。其中观察组30例接受腹腔镜下阑尾炎切除手术,时照组28例接受开腹阑尾炎切除术。观察和比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后并发症及妊娠结果。结果:与时照相比,观察组手术时间和住院时间更短,术中出血量更少,术后肛门排气更早,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组并发症及妊娠结果差异不大(P〉0.05)。结论:腹腔镜下阑尾切除术创伤小,手术时间短,术中出血量少,术后肠道功能恢复快,术后腹部伤口感染及腹腔脓肿少,有望成为妊娠期急性阑尾炎的标准术式。
- 李宏宇梁媛媛耿长辉张靖岩刘钺
- 关键词:妊娠急性阑尾炎腹腔镜
- 肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的疗效观察被引量:1
- 2016年
- 目的分析和总结肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床效果及经验。方法:选择我院自2009年1月~2013年6月收治的低位直肠癌患者52例,其中观察组29例采用肛提肌外腹会阴联合切除术治疗,对照组23例采用传统腹会阴直肠癌根治术治疗。记录2组患者的手术时间、术中失血量、引流管留置天数、住院天数、术后并发症及顸后情况。结果:观察组手术时间长于对照组(P〈0.05),术中失血量、引流置管时间及住院时间以及术后并发症相比差异无统计学意义,P〉0.05,术后局部复发、远处转移及死亡案例均少于对照组,但差异无显著性,P〉0.05。结论:肛提肌外腹会阴联合切除术可以降低患者术后局部复发率,提高患者生存指数,生物补片的应用和个性化设计能有效降低术后并发症。
- 李宏宇王海东刘钺张靖岩耿长辉
- 关键词:直肠癌
- 多孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察被引量:1
- 2018年
- 目的观察多孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效。方法选择2014年3月至2016年3月我院收治的急性胆囊炎患者70例。观察组35例采用多孔法腹腔镜胆囊切除术治疗;对照组35例患者则采用传统开腹胆囊切除术治疗。结果与对照组相比,观察组手术时间较长,术中出血量少,术后疼痛VAS评分低,住院时间短,术后并发症少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,手术创伤小,术后恢复快,患者痛苦小,术后并发症也少,适合临床推广。
- 王海东张敏琪刘钺王铁尤立光
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎胆囊结石
- 急性上消化道出血的临床治疗分析
- 2011年
- 上消化道出血是指从胃肠道近心端至Treitz韧带之间的出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%。胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道m血最常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%;门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%;急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势)。其他出血的原因有:胃底、食管黏膜撕裂综合征,食管炎,恶性肿瘤等。
- 刘钺
- 关键词:急性上消化道出血TREITZ韧带急性胃黏膜损害急性胃黏膜病变静脉曲张破裂
- 简述急性阑尾炎术后切口长期不愈的治疗措施被引量:1
- 2011年
- 急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一。本病患病率高,有时病情复杂,变化多端,仍有不少问题有待于进一步研究解决,其中术后切口长期不愈合更是需要研究的问题之一。
- 刘钺
- 关键词:急性阑尾炎术后切口长期不愈
- 胃癌根治术50例的临床疗效观察
- 2013年
- 目的探讨胃癌根治术的手术方法及临床效果。方法回顾分析50例行胃癌根治术患者的临床资料。结果 50例患者均顺利完成手术,行全胃切除20例,远端半胃切除22例,近端半胃切除8例。手术时间120~180 min,术中出血200~400 ml,术后切口愈合良好,无严重并发症,无感染病例,无吻合口瘘发生,无死亡病例,平均术后10 d拆线,均痊愈出院,住院时间10~15 d。术后全部接受全身化疗。术后随访1年,存活率70%。结论胃癌根治术是行之有效的办法,操作简便、打开体腔单一,患者痛苦小,不但能完整地切除肿瘤,还能科学合理、完整地进行相关淋巴结的清扫,降低复发、转移率,提高生存率。
- 尤立光李鑫磊赵海峰王海东王铁刘钺
- 关键词:胃癌根治术手术经过
- 不同暴露方式在甲状腺手术中对喉返神经和甲状旁腺的影响被引量:4
- 2017年
- 目的分析不同暴露方式在甲状腺手术中对喉返神经和甲状旁腺的影响。方法选取采用Zuckerkandl结节定位喉返神经和甲状旁腺的甲状腺手术者45例作为观察组,另选取同期常规暴露方式的甲状腺手术者40例作为对照组,记录和比较两组患者喉返神经和甲状旁腺损伤情况。结果观察组出现喉返神经损伤1例,表现为术后声音嘶哑,为暂时性损伤,3个月内自行恢复;甲状旁腺损伤2例,表现为一过性血钙降低,术后1个月内即恢复正常。对照组术后发生喉返神经损伤9例,均表现为声音嘶哑,其中暂时性损伤7例(自行恢复3例,经对症处理恢复4例),永久性损伤2例;甲状旁腺损伤9例,其中表现为血钙降低6例,低钙血症3例,均为一过性,术后1个月恢复正常;观察组喉返神经及甲状旁腺损伤例数均少于对照组,差异有统计学有意义(P<0.05)。结论甲状腺手术中采用Zuckerkandl结节定位可有效保护喉返神经和甲状旁腺,降低手术并发症。
- 刘钺董卫军赵洪伟尤立光梁媛媛
- 关键词:甲状腺切除术喉返神经甲状旁腺
- 甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床观察
- 2018年
- 目的:观察甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床效果。方法:选择2015年5月本院收治的甲状腺结节患者88例,按照随机数字表法分为两组。其中观察组44例行甲状腺叶切除术,对照组44例行甲状腺次全切除术。结果:观察组手术时间(78.5±14.8)min短于对照组(121.6±23.3)min,术中出血量(64.1±10.7)mL少于对照组(92.8±15.2)mL,并发症3例少于对照组11例,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺叶切除术较次全切除术创伤性更小,并发症少,安全性更高。
- 刘钺赵洪伟董卫军菅晶晶李宏宇
- 关键词:甲状腺结节甲状腺叶切除术甲状腺激素
- 60例外伤性脾破裂的治疗体会被引量:2
- 2013年
- 目的探讨外伤性脾破裂的救治措施与临床效果。方法回顾分析60例外伤性脾破裂患者的临床资料,根据患者的实际病情采取手术治疗和非手术治疗的方法。结果 4例保守治疗患者中成功3例,1例保守治疗失败中转手术脾切除。28例完整保留脾脏,29例完整切除脾脏,术后无再出血病例,全部治愈,无死亡病例。结论对外伤性脾破裂患者的正确处理应应坚持生命第一、保脾第二的原则,根据患者的病情做出正确的选择,掌握手术和非手术的适应症,在具备中转手术与重症监护的条件下才可行非手术治疗,非手术治疗失败时可以立刻改为手术治疗。
- 尤立光耿长辉范国华赵海峰刘钺佟例权
- 关键词:外伤性脾破裂手术治疗非手术治疗