刘锋
- 作品数：68 被引量：227H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金卫生部临床学科重点项目湖南省科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 食管多原发癌的诊断和治疗被引量：9
- 2005年
- 目的 探讨食管多原发癌的临床特点,提高临床诊疗的警惕性和重视程度。方法 对12例食管多原发癌病例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组12例中多原发癌灶多表现为小片状黏膜变硬、增厚、轻度糜烂,可位于主癌灶的近端或远端,最长间距8.0cm。结论 提高认识、全面检查、扩大切除范围可有效及时发现食管多原发癌。
- 袁运长喻风雷尹邦良胡建国刘锋
- 关键词：食管多原发癌病理检查手术治疗
- 体重6kg以下婴儿室间隔缺损的外科治疗被引量：7
- 2005年
- 目的探讨低体重婴儿室间隔缺损(VSD)的外科治疗适应证、手术技术及围术期处理.方法 148例体重6kg以下(体重3.5～6.0kg,平均5.3 kg)VSD患者中,VSD位于膜周部105例,动脉瓣下25例,肌部流出道9例,肌部流入道8例,肌小梁部1例.其中合并房间隔缺损(ASD)或者卵圆孔未闭39例,动脉导管未闭(PDA)17例,二尖瓣关闭不全(MI)9例,中度以上肺动脉高压(PH)52例.148例患者均在中度低温、中低流量体外循环下行VSD修补术和合并畸形矫治,VSD补片修补85例,直接缝合63例;其中施行小切口心脏不停跳手术23例.结果手术死亡6例,手术死亡率为4.1%(6/148),其中2例合并重度肺动脉高压,1例术前严重营养不良术后全身衰竭死亡,2例术中发现合并主动脉弓中断,1例合并二尖瓣反流行二尖瓣成形效果不佳.2例VSD残余分流(1～2mm);2例Ⅲ°房室传导阻滞应用临时心表起搏器起搏,均在术后5 d内恢复窦性心律.术后住院时间6～15d(平均8d).随访142例,随访时间4个月～6年,2例残余分流(2mm),1年后杂音消失,心脏超声心动图示VSD已愈合,无分流;心功能Ⅰ～Ⅲ级,生长发育良好.结论随着外科技术提高及设备的更新,低体重婴儿VSD的手术治疗安全、效果良好;对合并复杂畸形的婴儿患者手术疗效仍有待进一步提高.
- 吴忠仕胡建国尹邦良杨一峰周新民刘锋罗会昭
- 关键词：婴儿先天性心脏病室间隔缺损外科治疗
- 老年人心脏瓣膜病的外科治疗
- 目的分析老年人心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的临床特点、外科治疗经验、手术疗效等。方法从1994年 10月至2004年10月,共对157例老年患者(60-72)岁施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)84例,二尖瓣及主动脉...
- 龙超众周新民尹邦良胡建国杨一峰刘锋杨进福
- 文献传递
- 821.老年人心脏瓣膜病的外科治疗
- 目的：分析老年人心脏瓣膜病施行瓣膜置换术的临床特点、外科治疗经验、手术疗效等.方法：从1994年10月至2004年10月,共对157例老年患者(60～72)岁施行瓣膜置换术,其中行二尖瓣置换(MVR)84例,二尖瓣及主动...
- 龙超众周新民尹邦良胡建国杨一峰刘锋杨进福
- 关键词：心脏瓣膜病瓣膜置换术术后并发症老年患者
- 文献传递
- 无支架带腱索支持生物心脏瓣膜的研究被引量：3
- 1998年
- 为研制无支架带腱索支持生物心脏瓣膜并对其血流动力学及抗钙化性能进行评价,试验选用年幼绵羊9只,新鲜牛心包经98％甘油鞣制后,缝制成21mm无支架生物瓣,在常温体外循环下行绵羊二尖瓣替换。术后不抗凝,2～8个月后择期行心导管,左室造影及病理检查。结果表明:全组无血栓、栓塞或感染。8例于术后168.4±55.3天,经血流动力学检测:平均跨瓣压差0.76±0.20kPa,有效瓣口面积1.9±0.75cm^2,心脏指数104.1±38.7ml/kg/min;瓣膜无关闭不全或轻度关闭不全者各3例,中度关闭不全者2例。瓣膜病理检查:仅2例有中度钙化,6例轻度钙化。电镜扫描示7例有内皮细胞覆盖生长。1例于术后220天死于心衰,为瓣膜交界处缝线松脱,产生关闭不全所致;其瓣膜表面光泽、柔软,无任何增厚或钙化灶。提示该无支架带腱索支持生物心脏瓣膜的血流动力学及抗钙化性能均满意。
- 龚光甫江亚平刘锋杨一峰宋逢林
- 关键词：心脏瓣膜疾病心脏外科手术人工心脏瓣膜
- 全文增补中
- 83例心脏粘液瘤的诊治探讨被引量：3
- 2005年
- 目的探讨心脏粘液瘤的诊断和外科治疗.方法回顾性分析83例心脏粘液瘤的诊断、治疗经过.83例心脏粘液瘤通过病史、体征、心电图、超声心动图进行诊断,体外循环下行瘤体切除.左房粘液瘤73例,合并二尖瓣关闭不全6例,三尖瓣关闭不全2例;右房粘液瘤9例、合并三尖瓣关闭不全4例;右室粘液瘤1例.均由超声心动图确诊,在全麻体外循环下手术摘除粘液瘤,同期行二尖瓣成形、二尖瓣替换术各2例, 三尖瓣成形4例,二尖瓣替换并三尖瓣成形术2例.结果全组死亡6例,术后死亡4例(4.9%).随访6～24月,未见瘤体复发和远处种植转移,心功能恢复到I级(NYHA).结论超声心动图对心脏粘液瘤的诊断具有特殊价值, 是检出心腔内心脏肿瘤最有效方法;心脏粘液瘤一经诊断应尽早手术治疗,彻底切除是预防复发的关键.
- 刘文亮尹邦良胡建国周新民杨一峰刘锋
- 关键词：粘液瘤心脏粘液瘤三尖瓣关闭不全二尖瓣替换术三尖瓣成形术二尖瓣关闭不全
- 供肾灌注液培养微生物分布及治疗对策被引量：5
- 2018年
- 目的分析供肾灌注液及移植肾周引流液标本培养微生物分布特点，为指导临床用药提供依据。方法回顾性分析肾移植供者、受者、供肾灌注液及移植。肾周引流液标本培养等临床资料。结果将61例供者的91个供肾灌注液标本及其对应受者的移植肾周引流液标本进行微生物培养，其中48个为来自同一供者的成对供。肾。14个供肾灌注液标本培养结果阳性（15．4％，14／91），培养出17个菌株，其中13个为细菌，4个为真菌；13个细菌菌株中9个（69．2％，9／13）为多重耐药菌株，其中7个细菌菌株存在碳青霉烯类抗生素耐药（7／13），但是供肾灌注液微生物培养阳性未影响受者预后。8例受者移植肾周引流液标本培养结果阳性（8．8％，8／91），5（5／8）个细菌菌株为多重耐药菌株，3（3／8）个细菌菌株对碳青霉烯类抗生素美罗培南、亚胺培南耐药。分析发现供者住院时间长短与培养结果是否阳性无相关性（P〉0．05）。灌注液或引流液培养结果是否阳性与移植术后受者住院天数无相关性（P〉（）．05）。结论供肾灌注液微生物培养阳性供肾可以安全地用于肾移植，常规供肾灌注液微生物培养结合有效的预防感染治疗或抢先治疗策略能够降低受者感染风险。
- 谭亮谢续标彭龙开彭风华蓝恭斌余少杰王彧唐笑天方春华聂曼华刘锋许名杰宋磊
- 关键词：肾移植灌注液
- 主动脉内球囊反搏治疗心脏瓣膜置换术后低心排综合征的疗效比较被引量：3
- 2010年
- 目的比较主动脉内球囊反搏（IABP）治疗单纯主动脉瓣狭窄及其他心脏瓣膜病换瓣术后低心排综合征疗效的差异，探讨提高心脏瓣膜病IABP治疗效果的可行途径。方法回顾性分析2004年6月至2009年1月本科室心脏瓣膜置换术后出现低心排综合征21例患者的临床资料，均采用经皮股动脉穿刺法行IABP治疗。其中单纯主动脉瓣狭窄患者10例，其他瓣膜病患者11例，比较2组IABP治疗的成功率。因低心排综合征致无法脱离体外循环术中紧急置入IABP10例，其余11例均为术后在重症监护病房（ICU）紧急置入，比较2组IABP治疗的成功率。结果21例换瓣术后低心排综合征患者IABP治疗成功11例。IABP对单纯主动脉瓣狭窄患者及其他心脏瓣膜病患者换瓣术后低心排综合征的治疗成功率分别为90．0％（9／10）和18．2％（2／11），前者明显高于后者（P〈0．05）。术中和术后IABP置入的成功率分别为80．0％（8／10）和27．3％（3／11），术中IABP置入的成功率明显高于术后（P〈0．05）。结论针对性地尽早应用IABP有望提高其对心脏瓣膜置换术后低心排综合征的疗效。
- 赵元周新民唐浩胡建国刘立明李建明刘锋陈艳
- 关键词：反搏动术主动脉内气囊心脏瓣膜假体植入
- 11例完全性肺静脉畸形引流的外科治疗
- 2001年
- 宋逢林胡建国尹邦良罗会昭刘锋
- 关键词：完全性肺静脉畸形引流外科手术
- 还原型谷胱甘肽对风心病瓣膜置换患者的心肌保护作用
- 2012年
- [目的]探讨还原型谷胱甘肽（GSH）加入心脏停搏液对风湿性心脏病瓣膜置换术患者的心肌保护作用。[方法]30例择期行心脏瓣膜置换术的风心病患者随机分为GSH组及对照组（C组）各15例。GsH组在含血停搏液中加入GSH（1500mg／m2）进行心脏灌注，C组不加GSH。检测两组心肌酶、高敏肌钙蛋白T（hs—TNT）、丙二醛（MDA）浓度及氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平变化。[结果]两组患者主动脉开放后心肌酶、hs—TNT、MDA及NT—proBNP水平较麻醉诱导后升高，且GSH组升高低于C组。[结论IGSH对风湿性心脏病患者具有良好的心肌保护作用。
- 杨彬刘锋熊卫民黄标通龙建平
- 关键词：风湿性心脏病
