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胰岛素泵脱敏治疗妊娠期糖尿病胰岛素过敏一例被引量：1: 2015年; 患者,女性,27岁,因＂孕26周,发现血糖升高伴注射胰岛素后出现风团半月＂入院。患者于孕24周时在当地妇幼保健院常规产前检查时,查空腹手指血糖达7.1mmol/L,当时无明显三多一少症状,行口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test,OGTT）示空腹血糖6.7mmol/L,1h血糖11.3mmol/L,2h血糖10.2mmol/L,诊断为＂妊娠期糖尿病＂,经饮食控制后,给予＂诺和灵30R早8U,晚6U餐前15min皮下注射＂治疗。注射后第2天（d 2）腹部注射部位皮肤即出现风团,色红,直径0.5~1cm,伴有瘙痒,风团1~2d后自行消退,更换注射部位至上臂后仍出现风团,考虑＂胰岛素过敏＂。先后换用优泌乐25/75、诺和锐30、诺和锐、优泌乐及诺和灵R皮下注射后均在注射部位皮肤出现局部瘙痒性风团,其中诺和灵R反应稍轻,风团颜色浅,直径稍小。既往有＂金属、啤酒＂过敏史,主要表现为金属拉链接触皮肤后出现红色丘疹,饮啤酒后全身瘙痒性风团,其母亲有糖尿病史。孕前体重指数（BMI）25.6,入院时BMI 27.5。体格检查：脉搏86次/min,血压100/60mm Hg,心肺未闻及异常,腹部及双上臂皮肤可见数个直径约1cm风团。入院后查血清总IgE 186 kU/L;生化常规示：空腹血糖7.97mmol/L,总胆固醇5.88 mmol/L,三酰甘油2.30mmol/L。; 晏益民黄淑玉管晓峰邹毅吴敏刘锋; 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素过敏胰岛素泵药物副反应报告系统

应用双能X线骨密度仪探讨糖尿病性骨质疏松症的影响因素被引量：23: 2016年; 目的探讨2型糖尿病患者骨质疏松的影响因素。方法选择2011年9月至2013年3月在内分泌科住院的男性2型糖尿病患者209例为糖尿病组,选择同期体检的健康男性103例为对照组,应用双能X线骨密度仪(DXA)进行正位腰椎(L1-L4)及左侧股骨骨密度(BMD)测定,检测糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹血糖(FPG)及空腹C肽(CP),并进行统计学分析。结果糖尿病组骨量减少、骨质疏松发生率分别为14.35%、13.87%,明显高于对照组(P<0.05)。两组检测者随着年龄增加,骨密度均呈下降趋势,50岁以上糖尿病患者腰椎及股骨颈骨密度均明显低于同龄对照组(P<0.05)。糖尿病组骨密度多因素相关性分析显示,糖尿病患者骨密度与年龄、病程、Hb A1C呈显著负相关(P<0.05),而与体重指数(BMI)、空腹C肽(CP)呈显著正相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者骨量减少及骨质疏松发生率较健康体检者明显升高;高龄、病程长及血糖控制不良是糖尿病患者BMD降低的危险因素。; 黄淑玉刘锋吴敏晏益民邹毅; 关键词：双能X线骨密度仪糖尿病骨质疏松症

奥美沙坦相关肠病1例及文献复习: 2023年; 奥美沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,于2002年在美国获批上市,主要用于治疗高血压。这种药物最常见的不良反应包括高血钾、横纹肌溶解、急性肾损伤、荨麻疹等。2012年,梅奥诊所首次报道了服用奥美沙坦后出现奥美沙坦相关肠病(olmesartan-associated enteropathy,OAE)的病例,并在停止使用该药后症状得到缓解[1]。继而美国食品药品监督管理局于2013年发布了关于使用奥美沙坦后可能出现OAE的安全警告。OAE是一种比较罕见的药品不良反应,说明书已经有明确记载。OAE在国外已经有较多的病例报道,但是在国内鲜有报道,且在日常诊疗活动中很难识别,极易漏诊和误诊。本文对1例OAE病例进行报道及文献复习,以期引起临床医师对OAE的重视,提高鉴别不良反应的能力。; 闻超刘锋王敏; 关键词：奥美沙坦体重减轻

孝感市某社区2型糖尿病管理现况及影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的:调查孝感市某社区≥35岁2型糖尿病(T2DM)随访人群的管理现状及影响因素。方法:选取2021年7-12月孝感市某社区605名被社区卫生服务中心签约管理满半年的≥35岁T2DM患者作为研究对象,分析其临床资料。结果:研究对象的空腹血浆葡萄糖平均值为(7.55±2.24)mmol/L,血糖控制率为47.9%。不同用药情况、体重指数(BMI)、病程,有无中心性肥胖、吸烟、饮酒、规律锻炼及血压血脂是否达标人群的血糖控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,病程长、BMI高、吸烟、饮酒是血糖控制的危险因素,血脂控制达标、联合用药、规律锻炼是血糖控制的保护因素。结论:社区T2DM患者控制情况欠佳,应重视病程、BMI、血脂控制、用药情况、吸烟、饮酒等因素,进一步提高社区糖尿病的健康管理效果。; 王跃天刘锋张静沈洁呙雨玲姚德玉章永忠; 关键词：2型糖尿病社区管理

体成分对2型糖尿病患者骨密度的影响: 目的采用双能X线骨密度仪测定男性2型糖尿病患者的体成分与骨密度，探讨男性2型糖尿病患者体成分与骨密度之间的相关性，为男性2型糖尿病患者骨质疏松的预防提供依据.方法(1)选取2013年1月至2013年12月在我院内分泌科...; 黄淑玉张桂兰吴敏刘锋朱钊; 关键词：体成分骨密度 2型糖尿病双能X线骨密度仪

万古霉素联合亚胺培南西司他丁钠或美罗培南抗感染治疗的急性肾损伤发生率的回顾性分析: 2024年; 目的:研究万古霉素联合亚胺培南西司他丁钠或美罗培南抗感染治疗的急性肾损伤发生率的差异,为临床决策提供参考。方法:采用回顾性分析方法,选择2020年1月至2022年12月期间,在孝感市中心医院住院治疗且使用过亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素或美罗培南联合万古霉素的患者作为研究对象,联合用药治疗时间最少为72 h。主要研究终点是急性肾损伤的发生率,次要研究终点是发生急性肾损伤的危险因素。结果:共计208名患者纳入分析,其中亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素组82例,美罗培南联合万古霉素组126例。亚胺培南西司他丁钠组患者急性肾损伤发生率为8.54%,美罗培南组患者急性肾损伤发生率为20.63%,两组患者急性肾损伤发生率具有统计学意义(P=0.032)。次要终点显示伴有糖尿病是发生急性肾损伤的危险因素。结论:与美罗培南联合万古霉素使用相比,亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素抗感染治疗时急性肾损伤发生率较低。; 闻超刘锋王敏; 关键词：亚胺培南西司他丁钠万古霉素美罗培南急性肾损伤

住院2型糖尿病患者合并感染临床分析: 目的探讨住院2型糖尿病患者感染发生率、感染的部位及发生感染的影响因素.方法回顾性分析2010年4月-2013年12月在我院内分泌科住院的1520例2型糖尿病患者，制定2型糖尿病患者合并感染的登记表格，调查患者的一般资...; 刘锋黄淑玉吴敏晏益民朱钊李玲廖世波; 关键词：2型糖尿病医院感染

长蛇灸治疗强直性脊柱炎临床研究: 刘晓安管晓峰李志华刘玉萍陈云兰罗望翠杨运秀刘自刚刘波刘锋杨建林田荣华左祖俊李再云何鹏揭平邹三明彭东生丁昀王少敏; 该研究采用该课题采用长蛇灸治疗强直性脊柱炎，观测治疗前后两组患者症状、体征的变化，并检测了治疗前后患者的血沉、C反应蛋白、白细胞介素-12、肿瘤坏死因子-α、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、基质金属蛋白酶-3及基质金属蛋白酶...; 关键词：; 关键词：强直性脊柱炎

孝感市某社区老年慢性病患者衰弱的发生情况及影响因素: 2023年; 目的了解孝感市某社区60岁及以上老年慢性病人群衰弱发生的影响因素。方法以2023年2~6月在孝感市某社区随机抽取的275例年龄≥60岁的慢性病患者作为研究对象,收集患者的一般资料,采用衰弱量表评估患者衰弱情况,采用健康状况调查问卷SF-36(the 36-item short form health survey,SF-36)评估慢性病患者躯体健康(physical component scores,PCS)、心理健康(mental component scores,MCS)情况,采用健康素养量表评估慢性病患者健康素养水平。采用有序多因素logistic回归分析对衰弱的影响因素进行分析。结果有序多因素回归分析结果显示,年龄、慢性病病程、健康素养水平、体力活动、MCS得分、PCS得分是老年慢性病患者衰弱的影响因素(P<0.05)。结论孝感市某社区老年慢性病患者衰弱发生率较高,长慢性病病程、低健康素养水平、体力活动缺乏是衰弱发生的危险因素。; 呙雨玲刘锋沈洁王跃天韩梦引万子豪王全; 关键词：慢性病衰弱老年人影响因素全科医师

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刘锋

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