- 癌胚抗原检测预测胃肠道肿瘤转移的前瞻性研究被引量：1
- 2002年
- 目的 旨在探讨外周血与门脉血癌胚抗原 (CEA)值的差异并用于前瞻性预测胃肠道肿瘤术后转移。方法 采用单克隆抗体放射免疫显影法 ,对 64例胃肠道肿瘤患者在手术过程中抽取外周与门脉血作CEA检测。结果 64例患者中 ,38例患者外周血CEA值低于门脉血 (P <0 0 5) ,2 6例患者外周血CEA值高于门脉血 (P <0 0 5)。全部患者术后随访 4个月～ 2年 ,外周血CEA值低于门脉血的 38例患者中 ,9例发生肿瘤转移 ,转移率 2 3 6 % (9/ 38)。外周血CEA值高于门脉血的 2 6例患者中 ,两年内共有 1 7例发生肿瘤转移 ,转移率 65 3 % (1 7/ 2 6)。两者差异有非常显著性意义 (P >0 0 1 )。结论 外周血CEA值高于门脉血的胃肠道肿瘤患者术后肿瘤转移率高 ,术中行两个系统血样CEA检测结果能前瞻性预测胃肠道肿瘤术后转移的高危患者 ,对临床上积极采取治疗措施有明显的指导价值。
- 利军郭强孙劲松孙功平
- 关键词：胃肠道肿瘤肿瘤转移癌胚抗原门静脉血
- 早期乳腺癌保乳手术的临床研究
- 施开德朱际飚孙劲松孙功平李启信束庆兵利军
- 该项目在切口设计上选择沿乳房外侧轮廓线延长至腋窝前壁切口作腋清扫，既方便手术操作又隐蔽切口；放弃传统的先放疗后化疗，而是先化疗后放疗；以放射性粒子术中植入替代外照射术后不做放疗，残乳不挛缩、乳房的弹性及皮肤色泽和对侧完全...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌保乳手术手术操作
- 急性胆源性胰腺炎外科治疗探讨被引量：2
- 2003年
- 目的 探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗方法的选择。方法 总结近 5年来 5 5例急性胆源性胰腺炎治疗经验。结果 轻症急性胆源性胰腺炎 44例 ;重症急性胆源性胰腺炎 11例 ,其中梗阻型 4例 ,行急诊手术 3例 ,非梗阻型 7例 ,均采用非手术治疗。痊愈 5 4例 ,死亡 1例。结论 对急性胆源性胰腺炎的治疗方法应根据分类选择。伴有化脓性胆管炎者和梗阻型重症急性胆源性胰腺炎早期宜行急诊手术或ERCP +EST和鼻胆管引流 ;其他类型胰腺炎早期宜非手术治疗 ,后期治疗胆石病 ,可以降低病死率 ,减少并发症的发生。
- 安东利军施开德孙功平朱长进
- 关键词：急性胆源性胰腺炎外科手术CTB超
- 残余胆囊合并胆系结石的诊治和预防
- 2007年
- 目的探讨残余胆囊合并胆系结石的病因、诊治及预防,以减少此并发症的发生。方法回顾性分析本院收治的17例残余胆囊合并胆系结石的临床资料。结果大多数病例术前获得正确的临床诊断;17例均行再次手术治疗,术后症状消失,疗效满意。结论根据临床表现和影像学检查,该病能获得正确诊断;再次手术是惟一治疗手段;首次手术中认清胆囊管、肝总管、胆总管三者的解剖关系是预防的关键。
- 安东李俊施开德利军
- 关键词：胆囊切除术残余胆囊胆结石
- 6例侵袭性纤维瘤诊疗体会被引量：2
- 2008年
- 鲁斌利军孙劲松
- 关键词：侵袭性纤维瘤诊疗体会内分泌治疗骨骼肌肉系统侵袭性生长硬纤维瘤
- 外周血、门脉血CEA检测预测结直肠癌转移的临床价值
- 2003年
- 目的 :检测结直肠癌患者外周血与门脉血癌胚抗原 (CEA)水平 ,并预测结直肠癌转移情况。方法 :采用单克隆抗体放射显影法 ,对 34例结直肠癌患者手术时抽取外周血与门脉血作CEA检测。结果 :18例患者外周血CEA值低于门脉血 (P <0 .0 1) ,16例患者外周血CEA值高于门脉血 (P <0 .0 1)。全部患者术后随访 4～ 2 4个月 ,外周血CEA值低于门脉血的患者 ,结直肠癌转移率 2 2 .2 % ,低于外周血CEA值高于门脉血患者的 6 2 .5 % (P =0 .0 349)。结论 :结直肠癌患者外周血CEA值高于门脉血者转移率高 ,术中检测结果能前瞻性预测结直肠癌的术后转移高危患者 。
- 郭强孙劲松利军朱长进孙功平
- 关键词：结肠肿瘤癌胚抗原
- 全胃切除“双S”吻合重建消化道吻合技术的改进
- 2004年
- 施开德束庆兵利军朱际飚孙劲松李启信郭峰
- 关键词：胃切除术
- 结肠癌急性梗阻急诊手术方式的选择
- 2003年
- 目的:探讨结肠癌急性梗阻急诊手术方式的选择。方法:分析1997年7月～2002年7月间21例结肠癌急性梗阻行急诊手术的临床资料。结果:行一期切除吻合术12例,占57.1％;一期切除造瘘术7例,占33.3％,一期造瘘术2例,占9.5％。治愈19例,占90.5％,切口感染、造瘘口感染8例,占38.1％。无吻合口漏。死亡2例。结论:进行术中有效肠腔减压灌洗和合理选择手术方式是提高结肠癌急性梗阻一期切除吻合率、降低术后并发症和病死率的关键。
- 安东施开德孙功平利军李启信
- 关键词：结肠癌急性肠梗阻急诊手术方式术式选择
- 大肠重复癌3例报告被引量：2
- 2009年
- 1病历简介
例1．病人女性，53岁。因“间歇性大便带血10个月余”于2009-03—13入院。肠镜示：距肛缘5cm直肠见1．5cm×1．0cm溃疡浸润性病灶；距肛缘15em乙状结肠黏膜结节状隆起、糜烂、渗血。病理为中分化腺癌。于2009—03-18行Miles术。术中见乙状结肠处病灶位于直肠乙状结肠交界移行处。分离骶前间隙时发现直肠处病灶下缘距肛缘仅3cm，难以保肛。遂行Miles术。
- 孙劲松施开德利军朱际飚
- 关键词：结直肠肿瘤重复癌
- 羟考酮联合罗哌卡因切口浸润对腹腔镜胆囊切除病人术后转归的影响被引量：11
- 2017年
- 目的评价羟考酮联合罗哌卡因切口浸润对腹腔镜胆囊切除病人术后转归的影响。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人80例，性别不限，年龄33～64岁，体重45～88 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组（n＝40）：静脉自控镇痛组（P组）和羟考酮联合切口浸润组（O组）。P组胆囊切除后静脉注射芬太尼1～2 μg/kg，术毕行病人自控静脉镇痛，O组静脉注射羟考酮0.05～0.10 mg/kg，0.5%罗哌卡因切口浸润，维持VAS评分≤3分。记录苏醒时间、术后肛门首次排气时间、进流食时间、首次下床活动时间、术后住院时间和不良反应的发生情况。结果与P组比较，O组术后肛门首次排气时间、进流食时间、首次下床活动时间和术后住院时间缩短，尿潴留、恶心呕吐的发生率降低（P〈0.05），苏醒时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论羟考酮联合切口浸润可促进腹腔镜胆囊切除病人术后转归。
- 王亮夏晓琼夏书江王炎利军安东
- 关键词：腹腔镜
