吕超亮
- 作品数：51 被引量：109H指数：6
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学更多>>
- 白藜芦醇治疗神经系统疾病的机制研究
- 2024年
- 白藜芦醇(Resveratrol,RSV)是一种天然多酚,具有抗氧化、抗炎、调节自噬及凋亡、调节内质网应激等多种药理特性,故对多种神经系统疾病具有潜在的治疗价值,如脊髓损伤、创伤性脑损伤、帕金森病和阿尔茨海默病等。RSV的治疗机制在不同疾病中不尽相同,本文通过文献研究法进行归纳梳理,RSV对神经系统的保护作用主要包括以下方面:(1)调节氧化应激水平;(2)抑制炎症反应;(3)激活自噬和减少凋亡;(4)调节内质网应激等。本文旨在总结RSV在治疗神经系统疾病中的分子机制,为神经系统疾病的药物治疗提供新思路。
- 王凌昊张存鑫吕超亮李康
- 关键词：白藜芦醇神经系统疾病神经保护炎症反应内质网应激
- 虚拟手术计划和3D打印导板辅助寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉治疗寰枢椎失稳的疗效与安全性
- 2024年
- 目的探讨虚拟手术计划和3D打印导板辅助寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入治疗寰枢椎脱位的临床疗效与安全性。方法回顾分析2019年1月-2022年5月济宁市第一人民医院收治的19例接受寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗的寰枢椎失稳患者,其中9例患者采用虚拟手术计划和3D打印导板辅助植钉(3D打印组),10例患者采用传统手术方式植钉(传统组),比较两组患者的围手术期指标、植钉准确性及临床疗效指标。结果3D打印组在手术时间、术中出血量、术中透视次数、置钉优良率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7天VAS评分及JOA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症及术后1年JOA评分改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虚拟手术计划和3D打印导板辅助与传统手术方式下寰椎侧块结合枢椎椎弓根螺钉置入内固定治疗寰枢椎失稳均疗效确切,但3D打印导航模板辅助下植钉优良率更高,手术时间更短,术中出血量和透视次数都更少,因此具有一定优势。
- 冷涛徐仲阳吕超亮张存鑫
- 关键词：寰枢椎失稳枢椎椎弓根螺钉
- 生物材料预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的研究进展被引量：5
- 2017年
- 椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连是脊柱外科常见并发症,研究认为硬膜外瘢痕粘连与腰椎手术失败综合征密切相关。根据不同文献报道,5%~60%的腰椎手术失败综合征是硬膜外瘢痕粘连引起的。硬膜外瘢痕粘连会大大增加再次手术的风险,治疗效果也不理想。所以,找寻一种更加安全合理的预防方法一直是脊柱外科研究的重点。自体组织、天然高分子等作为物理屏障阻隔硬模外瘢痕的方法已使用了几十年,取得了一定疗效。近年来随着对硬膜外瘢痕粘连机制的认识以及材料学的发展,新的方法层出不穷。自体组织、天然高分子及人工合成高分子等生物材料在动物实验甚至临床上取得了一定进展。该文对近年国内外有关生物材料在预防硬膜外瘢痕粘连的研究进展进行了综述。
- 吕超亮宋跃明
- 关键词：生物材料硬膜外瘢痕粘连椎板切除
- 新型人工椎板预防后路椎板切除术后瘢痕粘连的实验研究被引量：6
- 2013年
- 目的评价使用新型氨基酸聚合物(multi-amino-acid copolymer,MAACP)复合纳米羟基磷灰石(nano-hydroxyapatite,n-HA)人工椎板在山羊颈椎椎板切除术后阻隔硬膜外瘢痕粘连、压迫的应用价值。方法 2岁龄雄性山羊15只,体重(30±2)kg,随机分为实验组(n=9)和对照组(n=6)。实验组行C4椎板切除,MAACP/n-HA人工椎板植入;对照组仅行C4椎板切除。术后4、12、24周分别取实验组2、2、5只,对照组2、2、2只山羊,行大体观察伤口感染、人工椎板有无移位碎裂、椎管形状等,并根据大体观察Rydell瘢痕粘连程度评级标准评价两组手术节段粘连程度;行X线片、CT影像学观察,24周时测量C3、C4、C5椎管面积及椎管矢状径,以正常山羊(n=2)作为正常组;24周MRI观察脊髓神经是否受压;然后处死取材,行组织学观察。结果术后所有动物切口愈合良好,未见毒性及免疫排斥反应。术后实验组手术节段粘连程度明显优于对照组(Z=—2.52,P=0.00)。术后各时间点X线片及CT观察示实验组人工椎板位置无移位,外形完整,骨性椎管逐渐得到重建;对照组C4椎板及棘突缺损,软组织影突入椎管。术后24周,C4椎管面积和椎管矢状径实验组和正常组均显著高于对照组(P<0.05),实验组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组MRI示C4平面脑脊液信号通畅,无软组织突入椎管,硬膜无粘连受压;对照组椎板缺损处瘢痕组织突入椎管与硬膜粘连,硬膜轻度受压。组织切片HE染色及Masson三色染色示实验组人工椎板完整无明显降解,人工椎板与自体骨结合界面周围少量成骨;对照组椎板缺损处纤维组织长入。结论新型MAACP/n-HA人工椎板可在体内长久维持生物力学稳定,对周围瘢痕向椎板缺损处生长有良好机械阻隔作用。
- 吕超亮宋跃明刘浩刘立岷龚全李涛曾建成孔清泉裴福兴屠重棋段宏
- 关键词：纳米羟基磷灰石人工椎板瘢痕组织椎板切除
- 陈旧性寰枢椎脱位手术治疗术中体感诱发电位监测的临床价值
- 吕超亮宋跃明刘立岷孔清泉刘浩龚全李涛曾建成
- 瑞香素联合IGF-1对大鼠脂肪间充质干细胞成软骨分化的影响被引量：4
- 2019年
- 目的初步研究瑞香素(dephnetin,DAP)联合IGF-1基因转染对大鼠脂肪间充质干细胞(adiposederived mesenchymal stem cells,ADSCs)成软骨分化的影响。方法采用酶消化法分离培养大鼠ADSCs。取第3代ADSCs以IGF-1基因转染作为实验组,未转染的ADSCs作为对照组。两组细胞分别用不同浓度DAP(0、30、60、90μg/mL)处理,培养72 h后采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测细胞增殖活性;培养14 d分别采用实时荧光定量PCR和Western blot检测Ⅱ型胶原和蛋白聚糖(Aggrecan)mRNA和蛋白表达,并行甲苯胺蓝染色及Ⅱ型胶原免疫组织化学染色观察。结果 CCK-8法检测示,随DAP作用浓度增加,对照组和实验组细胞吸光度(A)值均逐渐增加(P<0.05);相同DAP浓度下,实验组细胞A值显著高于对照组(P<0.05)。实时荧光定量PCR和Western blot检测示,随DAP作用浓度增加,对照组细胞Ⅱ型胶原和Aggrecan的mRNA和蛋白相对表达量无明显变化,各浓度组间差异无统计学意义(P>0.05);实验组细胞Ⅱ型胶原和Aggrecan的mRNA和蛋白相对表达量逐渐增加,其中60、90μg/mL DAP浓度组显著高于0μg/mL DAP浓度组(P<0.05)。相同DAP浓度下,实验组细胞Ⅱ型胶原和Aggrecan的mRNA和蛋白相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。甲苯胺蓝染色示,随DAP作用浓度增加,对照组内和实验组内细胞着色无明显差异;相同DAP浓度下,实验组比对照组细胞着色略深。Ⅱ型胶原免疫组织化学染色示,随DAP作用浓度增加,对照组细胞的细胞质内着色无明显差异;实验组细胞的细胞质内着色逐渐加深,其中60、90μg/mL DAP浓度组明显深于0μg/mL DAP浓度组。相同DAP浓度下,实验组比对照组细胞着色明显加深。结论 DAP对大鼠ADSCs增殖有一定促进作用;单独使用DAP诱导大鼠ADSCs向软骨细胞分化作用极微弱,但DAP联合IGF-1基因转染有明显协同作用,促进ADSCs成软骨分化。
- 申宁席晓云李飞吕超亮张普晟
- 关键词：脂肪间充质干细胞瑞香素IGF-1成软骨分化
- 椎间孔镜下经椎板间入路髓核摘除术与开窗髓核摘除术治疗L5S1椎间盘突出的疗效分析被引量：17
- 2019年
- 目的:探讨椎间孔镜下经椎板间入路髓核摘除术与开窗髓核摘除术治疗L5S1椎间盘突出的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017后3月收治的L5S1椎间盘突出并获得随访患者86例,依据手术方法不同分成椎间孔镜组(43例)及开窗组(43例)。所有手术在全身麻醉下进行,椎间孔镜组采用全脊柱内镜经椎板间入路髓核摘除术(percuteneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),开窗组采用经典开窗髓核摘除术(fenestration discectomy,FD)。比较两组患者的切口长度、手术时间、出血量、住院时间、术后卧床时间、并发症等一般情况,记录手术前后患肢疼痛及腰部疼痛的VAS评分,观察两组患者术后血清肌酸激酶的变化,采用改良的Macnab标准评定疗效,并通过MRI观察术后椎旁肌残存率。结果:PEID组及FD组皮肤切口长度分别为(0.7±0.1) cm和(5.0±1.8) cm,出血量分别为(8.0±3.0) ml和(62.0±50.5) ml,住院时间分别为(3.0±1.5) d和(11.0±2.5) d,术后卧床时间分别为(1.0±0.5) d和(3.0±0.8) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h及术后1年两组患肢疼痛VAS评分较术前均明显降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PEID及FD组术后24 h腰痛VAS评分分别为2.99±0.32和5.44±1.31,术后1年分别为1.56±0.60和3.05±0.24,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FD组肌酸激酶术后24、48 h较PEID组明显升高(P<0,05)。术后1年,PEID及FD组Macnab优良率分别93%和95%。通过MRI观察,PEID组术后1年椎旁多裂肌残存率明显高于开窗组(P<0.05)。两组患者均未发生硬脊膜撕裂、神经根损伤、血管损伤、椎间隙感染等并发症。结论:两种方法在治疗L5S1椎间盘突出患者均安全可靠,可取得满意效果,但在椎旁肌保护、手术切口、出血量、住院时间及术后卧床时间等指标上,椎间孔镜更具优势,更符合微创理理念。
- 颜廷振吕超亮魏彦春牛士贞孙国庆
- 关键词：椎间盘摘除术开窗髓核摘除术
- 芍药苷治疗脊髓损伤的研究进展
- 2025年
- 脊髓损伤(SCI)是一种常见的脊柱疾病,主要分为原发性和继发性,虽然病机尚未完全阐明,但中医药防治脊髓损伤已获得了一定的进展。芍药苷(PF)属于单萜类化合物,其含有多种活性成分。外源性给予芍药苷可以通过抑制炎症、抗氧化、防止细胞凋亡、调控自噬等途径减缓脊髓损伤的进程。因此,本文主要探讨芍药苷治疗脊髓损伤的作用机制,有助于进一步探讨芍药苷治疗脊髓损伤的潜在能力。
- 闫子涵张存鑫吕超亮
- 关键词：脊髓损伤芍药苷炎症反应氧化应激
- 大段同种异体骨段移植膝关节融合术治疗膝周骨骨巨细胞瘤的疗效评价
- [目的]探讨大段同种异体骨膝关节融合术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。[方法]以Campanacci GradeⅢ级或复发的骨巨细胞瘤且今后需从事重体力劳动的患者为纳入标准,均采用瘤段广泛切除,大段同种异体骨移植膝关...
- 段宏闵理张晖吕超亮张斌杨洪胜邹昌屠重棋裴福兴
- 关键词：骨巨细胞瘤异体骨膝关节
- 手术治疗陈旧性寰枢椎脱位术中体感诱发电位监测的临床价值被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨手术治疗陈旧性寰枢椎脱位时皮层躯体感觉诱发电位(CSEP)术中监测评价脊髓功能状态的应用价值。方法:对42例陈旧性寰枢椎脱位行手术治疗患者,实施术中CSEP监测,观察并分析皮层体感觉诱发电位的潜伏期及波幅,把相对于基准值的潜伏期延长超过10%和(或)波幅峰值下降50%定为异常判断标准,对患者术前术后均行神经功能检查及JOA评分。结果:CSEP真阴性37例,手术操作完成后其中35例患者波幅升高和(或)潜伏期缩短,术后神经功能较术前有所改善,无新的神经功能受损,其余2例神经功能与术前无明显变化。CSEP真阳性2例,其中1例术者停止正在进行的寰椎后弓减压,麻醉医生给予甲强龙40mg,5min后潜伏期及波幅恢复至正常范围,术后神经功能较术前有所改善;1例出现波幅降低60%,停止螺钉置入操作后波形有所恢复,术后出现右上肢麻木。CSEP假阴性1例,此患者术中波形未见异常,术后出现右下肢肌力减弱,JOA评分较术前降低。CSEP假阳性2例,1例麻醉师给予升高血压后波形恢复正常;1例未查明原因,伤口关闭后波形恢复正常;术后神经功能未受损,JOA评分改善率平均为82%。结论:术中CSEP能较好地反映脊髓功能状态,对预防寰枢椎脱位手术术中脊髓发生不可逆损伤具有重要价值。
- 吕超亮罗超宋跃明刘立岷孔清泉刘浩龚全李涛曾建成
- 关键词：术中监测陈旧性寰枢椎脱位
