- 钽棒治疗早期股骨头坏死的中远期疗效分析被引量:4
- 2014年
- 背景:多孔钽金属棒的研制与临床应用,为行保留股骨头手术提供了新的思路和方法。目前对于该术式的早期疗效比较肯定,尚缺乏中远期的随访。目的:探讨应用钽棒治疗早期股骨头坏死的中远期临床疗效。方法:2008年5月至2011年5月运用钽棒治疗早期股骨头坏死患者65例80髋,评估手术前、术后3个月及末次随访的Harris评分,末次随访的股骨头生存率。结果:全部获得随访,随访时间为36-60个月,平均48个月。股骨头生存率可达90%,其中SteinbergⅠ期生存率100%,Ⅱ期生存率95%,ⅢA期生存率73%。8例术后6-8个月出现股骨头塌陷,其余各髋未见进一步塌陷,末次随访X线片示假体位置良好。结论:钽棒植入术是治疗早期股骨头坏死的有效手段,其中远期疗效满意。
- 陈晶方礼明吴小娥左镇华李兵张亚军
- 关键词:股骨头坏死钽棒中远期疗效
- 质子泵抑制剂预防双联抗血小板治疗相关上消化道出血的系统评价被引量:13
- 2017年
- [目的]系统评价质子泵抑制剂(pronton pump inhibitor,PPI)对于阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗(dual antiplatelet therapy,DAPT)相关的上消化道出血的预防效果及安全性,为临床提供最佳循证证据。[方法]检索MEDLINE、EMBASE、the Cochrane Controlled Trials Register、中国知网(Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方和中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database,CBM),时间自建库至2015年5月。纳入所有PPI联合双联抗血小板治疗(长期口服低剂量阿司匹林及氯吡格雷)并报告消化道不良事件及心血管不良事件的RCT,比较PPI与对照组(安慰剂、黏膜保护剂吉法酯和H2RA法莫替丁)对双联抗血小板治疗相关上消化道出血的预防效果。对于符合纳入标准的RCT进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。[结果]共纳入21个RCT,9 427例患者。Meta分析结果显示,对于低剂量阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗的患者,PPI能够有效预防上消化道出血(OR=0.24,95%CI:0.16,0.35)的发生并且未增加主要心血管不良事件(OR=0.98,95%CI:0.81,1.18)的发生。[结论]PPI能够有效预防DAPT相关上消化道出血;PPI与低剂量阿司匹林及氯吡格雷联用未增加心血管不良事件。PPI预防DAPT相关的上消化道出血安全有效。
- 莫晨吴小娥黄燕苹陕海丽徐铭宝
- 关键词:上消化道出血质子泵抑制剂低剂量阿司匹林氯吡格雷主要心血管不良事件
- 应用丙泊酚实施无痛肠镜检的临床研究被引量:5
- 2006年
- 目的观察丙泊酚静脉麻醉在无痛结肠镜检查中的应用效果及安全性。方法390例结肠镜检查患者均采用微量泵持续静注丙泊酚,观察患者麻醉前(术前)、麻醉中(术中)及麻醉后(术后)的血压、血氧饱和度及心率变化及术中不良反应、清醒时间、舒适程度等。结果收缩压及舒张压术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义。术中收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术前有所下降,但在正常范围;术后收缩压及舒张压较术中有所升高。血氧饱和度术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义。术中血氧饱和度较术前有所下降,但在正常范围;术后(吸氧后)血氧饱和度较术前改善;术后(吸氧后)血氧饱和度也较术中改善。心率术前组、术中组、术后组之间的差别有统计学意义。术中及术后心率较术前减慢,术后较术中心率差异无统计学意义。结论使用丙泊酚实施无痛结肠镜检查及治疗安全舒适、疗效满意、不良反应少、患者依从性好,确实提高了大肠疾病的诊疗水平。
- 莫晨徐铭宝黄燕苹盛梓松吴小娥李冬梅支楠
- 关键词:结肠镜检丙泊酚静脉麻醉
- DC调节的细胞因子诱导杀伤细胞联合化疗治疗晚期肺癌的疗效被引量:9
- 2010年
- 目的:评价DC调节的细胞因子诱导的杀伤细胞(DC activated and cytokine induced killer cell,DCIK)联合化疗治疗晚期肺癌的疗效。方法:武警总医院2005年9月至2007年10月DCIK联合化疗的21例晚期肺癌患者作为联合治疗组,单纯化疗的20例晚期肺癌患者作为对照组。联合治疗组患者化疗前采集外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC),将PBMC体外培养制备DCIK。联合治疗组患者2周期全身化疗结束后回输DCIK,单纯化疗组仅进行2周期全身化疗,观察两组患者近期疗效、生活质量、免疫指标及生存率。结果:两组患者近期疗效相似,治疗有效率为42.9%和40.0%,疾病控制率为66.7%和60.0%。联合治疗组KPS评分较治疗前升高(P<0.05),单纯化疗组KPS评分较治疗前无改善(P>0.05)。联合治疗组患者外周血CD3+CD18+、CD3+CD56+细胞的比例大幅升高(P<0.01);而单纯化疗组无明显变化(P>0.05)。联合治疗组1年和2年生存率均高于单纯化疗组(57.1%vs50.0%,P<0.05;28.6%vs15.0%,P<0.01)。结论:DCIK联合化疗治疗晚期肺癌具有更好的疗效,其生活质量、免疫功能和生存率有一定的提高。
- 莫晨高锦王俊懿黄燕苹吴小娥陕海丽徐铭宝
- 关键词:肺肿瘤过继性细胞免疫治疗化疗
- 因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床观察被引量:3
- 2011年
- 目的:评价因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的有效性和安全性。方法:应用因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移患者28例,并与帕米膦酸二钠治疗组30例进行对照研究,观察2组止痛疗效、生活质量改善程度及不良反应。结果:因卡膦酸二钠治疗组止痛有效率为75.0%,生活质量改善有效率为53.6%,均优于帕米膦酸二钠组,不良反应少于帕米膦酸二钠组。结论:因卡膦酸二钠高效缓解恶性肿瘤骨转移所致的骨痛,并且应用安全,耐受性良好,值得临床推广使用。
- 莫晨黄燕苹吴小娥陕海丽徐铭宝
- 关键词:因卡膦酸二钠帕米膦酸二钠骨转移癌骨痛
- DCIK细胞联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效被引量:17
- 2011年
- 目的:评价树突状细胞调节的细胞因子诱导的杀伤细胞(DC activated and cytokins induced killer,DCIK)联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效。方法:实验采用武警总医院2005年6月至2007年8月应用DCIK联合全身化疗治疗晚期消化道肿瘤的患者23例作为联合治疗组。同期进行单纯化疗的20例晚期消化道肿瘤患者作为对照组。联合治疗组患者均于化疗前采集外周血单个核细胞(PBMC)。将PBMC体外培养产生DCIK细胞。联合治疗组患者首先行2周期全身化疗,化疗结束后回输质量合格的DCIK细胞。单纯化疗组仅进行2周期全身化疗。观察两组近期疗效、临床受益反应改善程度、肿瘤标志物、免疫指标及1年、3年生存率。结果:两组近期疗效无显著性差异(P>0.05)。联合治疗组治疗后KPS评分升高(P<0.05),单纯化疗组治疗后KPS评分较治疗前无改善(P>0.05)。联合治疗组患者治疗后外周血CD3+CD8+、CD3+CD56+细胞的比例大幅升高(P<0.01);而单纯化疗组患者无明显变化(P>0.05)。联合治疗组1年生存率78.3%;单纯化疗组1年生存率80%(P>0.05)。联合治疗组3年生存率52.2%;单纯化疗组3年生存率30%(P<0.01)。结论:DCIK联合化疗治疗晚期消化道肿瘤具有更好的疗效,其临床受益反应有较大的提高,免疫功能有所改善,3年生存率提高。
- 莫晨黄燕苹吴小娥陕海丽高锦王大鹏徐铭宝
- 关键词:树突状细胞消化道恶性肿瘤过继性细胞免疫治疗化疗
- 心脏骤停患者院前心肺复苏护理配合的分析
- 目的:
探讨心脏骤停患者院前心肺复苏的护理配合并进行分析.
方法:
本次研究是回顾性分析进行急救的89例院前心脏骤停患者,对所有患者的临床资料进行分析研究探讨心脏骤停患者在院前心肺复苏的相关...
- 陕海丽吴小娥张蕾王洋程荟林琳王立祥
- 关键词:心脏骤停心肺复苏院前护理
- 文献传递
- 手术治疗不稳定型轻微Lisfranc损伤27例初期疗效分析被引量:1
- 2012年
- 轻微Lisfranc损伤定义为无明显骨折或分离征象的跖跗关节损伤,其诊断困难,通常被当作中足扭伤处理。如果不稳定型轻微Lisfranc损伤不能被确诊,初期没有得到正确的治疗,会导致明显的并发症。我院自2007-06至2010-06共收治不稳定型轻微Lisffanc损伤27例,对其一期行切开复位内固定术治疗,疗效满意。
- 方礼明张亚军陈晶张军左振华黄楠吴小娥
- 抗原负载的DC和CIK共培养后对MGC-803的杀伤活性被引量:3
- 2008年
- 【目的】研究负载抗原后的树突状细胞(DC)对细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)增殖活性、表型和功能的影响。【方法】分离外周血单个核细胞(PBMC),经不同细胞因子作用后定向分化成DC和CIK细胞,以胃癌细胞株MGC-803冻融物作为肿瘤抗原刺激DC后与CIK共培养,以流式细胞仪检测CIK细胞膜表面分子表达,MTT法检测共培养后CIK细胞对MGC-803杀伤活性的变化。【结果】CIK与负载MGC-803抗原的DC共培养后3d增殖活性开始显著提高,最高增殖倍数可达1 179.5±1.29;CD3+CD8+和CD3+CD56+细胞较共培养前增多,且与负载抗原的DC共培养的CIK具有比单独培养的CIK更强的杀瘤活性。【结论】以肿瘤细胞冻融物诱导成熟的DC能进一步促进CIK增殖,提高其对胃癌细胞的杀伤活性,为指导临床应用DC和CIK联合治疗消化道肿瘤提供了实验依据。
- 杨葳吴小娥王云虹高锦徐铭宝
- 关键词:树突状细胞MGC-803抗原
- 人工关节置换术后并发急性结肠假性梗阻10例被引量:2
- 2013年
- 急性结肠假性梗阻(acute colonic pseudo-obstruction,ACPO)是临床上一组表现为右半结肠急性巨大扩张,类似机械性肠梗阻,但找不到明确梗阻部位的存在,伴随肠道排空障碍十分明显的独特类型的功能性结肠梗阻。首先提及本病的是Ogilvie,1948年在对2例晚期腹腔肿瘤患者观察中发现患者盲肠及右半结肠巨大扩张,他认为这与肿瘤浸润腹腔神经节导致交感神经功能受抑制失去对肠管运动的调控有关,故本病又称做“Ogilvie综合征”。笔者就10例人工髋膝关节置换术后并发ACPO的临床病例进行回顾性分析。
- 吴小娥徐铭宝莫晨黄燕萍刘名赵晶陈晶
- 关键词:术后并发症急性结肠梗阻