吴昱
- 作品数：41 被引量：276H指数：11
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局临床医学科研项目中西医结合科研计划课题湖北省中医药中西医结合科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自制管芯在Robertshaw双腔管气管插管中的应用被引量：1
- 2005年
- 临床麻醉中,单肺通气时所用带隆突钩双腔导管对位较易,但插管时因操作复杂,容易导致声门和其它组织的损伤;Robertshaw导管没有隆突钩,插管时不需要大角度的左右旋转,避免了声带和气管粘膜因隆突钩损伤而引起的并发症,然而支气管开口的对位比较困难,完全是凭经验,没有一定的参照指标,特别是对于初学者和经验不足者,常常由于导管进退数次、不断地使套囊放气、充气,导管磨擦粘膜导致支气管痉挛及粘膜水肿.在吸取两种导管优点的基础上,设计一种特制导管芯,起到临时隆突钩的作用,本研究拟对其指导Robertshaw导管气管插管的效果进行评价.
- 张本福吴昱毕好生
- 关键词：麻醉
- 外周神经阻滞临床应用进展被引量：13
- 2008年
- 随着神经刺激器的临床应用，外周神经阻滞技术的应用日益广泛。目前这一技术不仅用于手术麻醉，而且应用于慢性疼痛及术后疼痛治疗。
- 吴昱李进毕好生
- 关键词：外周神经阻滞神经阻滞技术术后疼痛治疗神经刺激器手术麻醉慢性疼痛
- 地佐辛与瑞芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治手术镇静、镇痛效果比较被引量：30
- 2017年
- 目的:比较地佐辛与瑞芬太尼用于腹腔镜结直肠癌根治手术的镇静、镇痛效果。方法:70例行腹腔镜结直肠癌根治术治疗的患者根据受试者筛选入组顺序随机分为2组,地佐辛组(n=35例)麻醉维持采用地佐辛(1~3μg·kg^(-1)·min^(-1)),瑞芬太尼组(n=35例)麻醉维持采用瑞芬太尼(0.1~0.3μg·kg^(-1)·min^(-1))。比较两组患者不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)和镇静/躁动评分(SAS)变化,比较两组患者苏醒时间、气管导管拔除时间、离开PACU时间及不良反应发生率。结果:两组手术开始即刻和术毕时的MAP、HR均明显低于麻醉时,且瑞芬太尼组下降较地佐辛组更为显著(P<0.05);地佐辛组苏醒时间、气管导管拔除时间及离开PACU时间均明显长于瑞芬太尼组(P<0.05);地佐辛组苏醒后不同时间点VAS及SAS评分均明显低于瑞芬太尼组(P<0.05),而BCS评分明显高于瑞芬太尼组(P<0.05);两组患者肝肾功能指标及不良反应发生率比较无显著差异性(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治手术麻醉维持使用地佐辛镇痛效果明显优于瑞芬太尼,且血流动力学更为平稳。
- 辛月吴昱
- 关键词：地佐辛瑞芬太尼腹腔镜镇痛
- 针刺辅助麻醉对腹腔镜胆囊切除术老年患者围术期应激反应的影响被引量：24
- 2011年
- 目的:观察经皮穴位电刺激(TEAS)辅助全麻与单纯全麻对老年患者腹腔镜胆囊切除术应激反应影响的差异。方法:拟行腹腔镜胆囊切除术患者40例随机分为TEAS辅助全麻组(T组)和单纯全麻组(G组),每组20例。T组采用韩式穴位神经刺激仪电刺激30 min后全麻下实施手术,电刺激持续至手术结束;G组单纯全麻下完成手术。记录麻醉前(T_0)、插管后5 min(T_1)、气腹建立后5 min(T_2)、气腹建立后15 min(T_3)、手术结束(T_4)时平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、血浆内皮素(ET)、皮质醇(Cor)含量。记录术中低血压或高血压发生情况。结果:G组患者在气管插管后5 min血液动力学指标较术前下降,幅度大于T组(P<0.05);气腹建立后T组血液动力学指标较术前无显著变化,而G组则逐渐增高,与术前及T组各时点比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。T组围手术期ET、Cor与麻醉前比较差异无统计学意义(均P>0.05),而G组在建立气腹后逐渐增高,且均高于T组各时点(均P<0.05)。结论:针刺辅助麻醉有利于维持老年人腹腔镜胆囊切除术血液动力学的平稳,减轻CO_2气腹所致的应激反应。
- 吴昱袁军丰新民
- 关键词：经皮穴位电刺激全麻应激反应老年患者
- 可乐定-氯胺酮硬膜外给药在剖宫产术的应用被引量：21
- 2006年
- 目的观察剖宫产术中硬膜外并用氯胺酮和可乐定对产妇和新生儿的影响。方法80例择期剖宫产产妇,随机分为四组氯胺酮组(LK组);可乐定组(LC组);氯胺酮+可乐定组(LKC组);对照组(L组)。麻醉生效后,硬膜外腔给予氯胺酮0·6mg/kg和/或可乐定1μg/kg。术中常规监测SBP、DBP、ECG、HR和SpO2。每组于用药前(T0)、切皮时(T1)、胎儿娩出时(T2)及术毕(T3)对产妇进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分,并取产妇静脉血2ml、脐动静脉血各2ml,测定血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)浓度。记录术中不良反应。胎儿娩出后1min和5min行Apgar评分。结果四组产妇SBP、DBP和SpO2在各时点差异均无显著意义;与L组相比,LC组与LKC组HR明显下降(P<0·05)。在T1、T2、T3时LK、LC和LKC组VAS均较L组明显降低(P<0·05),LKC组降低尤为明显(P<0·01);镇静评分均明显升高,LKC组升高更为明显(P<0·01)。在T1时L组和LK组产妇E、NE、Cor浓度较T0时均有明显升高(P<0·05),但在LC和LKC组升高不明显;在T2时各组E、NE、Cor浓度较T0时均有明显升高(P<0·05),但LKC组较其他组升高较少;在T3时L组E、NE、Cor浓度较T0时仍有明显升高(P<0·05),但LK组、LC和LKC组均有不同程度下降(P<0·05),LKC组下降尤其明显(P<0·01)。在脐动、静脉血,LK组、LC和LKC组E、NE、Cor浓度较L组均有降低(P<0·05),其中LKC组降低尤其明显(P<0·01)。四组新生儿出生后1min及5minApgar评分差异均无显著意义。L组有5例出现寒战,LK组有4例产妇出现兴奋多语。结论氯胺酮可乐定联合硬膜外给药,能更好地消除产妇术中疼痛,降低母婴的应激反应,减少二者单独应用时对母婴的不良影响。
- 李继勇丰新民吴昱张本福毕好生
- 关键词：氯胺酮剖宫产硬膜外阻滞
- 电针结合认知训练对腹腔镜手术后认知功能的影响被引量：9
- 2015年
- 目的观察围术期经皮穴位电刺激结合认知训练对腹腔镜手术后患者认知功能的影响。方法将60例接受腹腔镜胆囊切除术老年患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用经皮穴位电刺激结合认知训练,对照组常规护理,观察围术期两组患者在精神状态简易速检表(MMSE)方面的变化。对比观察术前、术后血清S100β蛋白含量。结果治疗组MMSE在术后3 d低于对照组(P<0.05),术后7 d两组差异无显著性。治疗组术后血清S100β蛋白含量高于对照组,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论围术期经皮穴位电刺激结合认知训练能减少老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能障碍的发生率,有利于患者的术后恢复。
- 夏赟叶红胡雪飞吴昱
- 关键词：经皮穴位电刺激腹腔镜手术
- 右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞在老龄患者下肢手术中的应用被引量：19
- 2015年
- 目的 探讨右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞在老龄患者下肢手术中的麻醉效果.方法 将2013年6～12月武汉市第一医院麻醉科收治的44例行单侧下肢手术的老龄患者依据随机数字表法分为两组：对照组（22例）采用腰丛-坐骨神经联合阻滞,观察组（22例）采用腰丛-坐骨神经联合阻滞后,再静脉泵注右美托咪定.分别观察两组患者围术期间血流动力学变化、Ramsay法镇静评分、输液量和神经阻滞麻醉效果.结果 手术开始切皮时,与对照组比较,观察组血压显著升高、心率显著降低（均P＜0.01）.手术开始后30、45 min与入手术室时比较,对照组血压、心率均显著上升（均P＜0.01）.与对照组比较,观察组各时间点Ramsay法镇静评分显著升高（均P＜0.01）,神经阻滞麻醉效果优于对照组（P＜0.01）.结论 右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经联合阻滞用于老龄患者下肢手术安全可靠、效果确切,术后麻醉并发症少,是一种较为理想的麻醉方法.
- 杨云朝吴昱陈鹤翔徐林
- 关键词：腰丛阻滞坐骨神经阻滞下肢手术
- 吗啡硬膜外复合镇痛的临床观察
- 2001年
- 目的 :探讨一种能延长吗啡作用时间 ,减少副作用的镇痛方法。方法 :中下腹手术患者 10 0例 ,按镇痛液配方不同随机分为四组 ,均于手术结束前 5～ 10min经硬膜外注药。观察比较各组镇痛效果、作用时间及不良反应发生率。结果 :用高渗糖配制的镇痛液作用时间明显延长 (P <0 .0 1) ,辅用布比卡因和东莨菪碱后 ,不良反应发生率明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :吗啡辅用布比卡因及东莨菪碱 ,高渗糖溶液稀释后用于硬膜外术后镇痛 ,作用时间较长 ,副作用较少。
- 陈曦吴昱丰新民
- 关键词：吗啡高渗糖布比卡因镇痛
- 罗哌卡因在分娩镇痛中的应用被引量：1
- 2001年
- 目的 :观察不同浓度罗哌卡因 (ropivacaine ,Rop)用于分娩镇痛的临床效果 ,探索其理想的浓度和剂量。方法 :随机选择ASAⅠ～Ⅱ级临产初产妇 45例 ,平均分为三组 :0 .16 %Rop组和 0 .2 %Rop组作为观察组 ,以及对照组 15例。观察组于宫口开至 2～ 3cm时于L2～ 3 间隙行硬膜外腔穿刺置管 ,以罗哌卡因维持镇痛 ;对照组未作分娩镇痛。围分娩镇痛期连续监测血压 (BP)、脉氧饱和度 (SpO2 )、EKG、PETCO2 、宫缩及胎心音 ,记录产程时间 ;镇痛效果采用VAPS评分法进行疼痛评分 ,运动神经阻滞以Bromage分级评分 ;新生儿出生后 1～ 5min进行Apgar评分 ,分娩后 2 4h新生儿NACS评分。结果 :围分娩期三组生命体征稳定 ;VAPS评分观察组较对照组明显降低 ,但 0 .2 %Rop对运动神经的阻滞频率和程度最重 ,对宫缩有轻微的抑制 ,催产素用量相对增加 ;对产程的影响均短于对照组 ,但差异不显著 ;三组对围分娩期胎心、Apgar评分无影响 ;分娩后 2 4hNACS评分观察组较对照组增高明显 ;剖宫产率 0 .16 % ,Rop组最低。结论 :罗哌卡因独特的感觉和运动阻滞明显分离 ,对子宫胎盘血流无明显影响 ,有利于分娩镇痛。 0 .2 %Rop较 0 .16 %对运动神经阻滞的频率和程度更重 ,0 .16
- 吴昱毕好生丰新民
- 关键词：罗哌卡因分娩镇痛无痛分娩
- 麻醉前静注参附注射液对颅脑手术患者血流动力学的影响被引量：9
- 2012年
- 目的观察参附注射液对颅脑手术患者血流动力学的影响。方法将100例颅脑手术患者随机分为观察组和对照组,各50例;观察组将参附注射液1 mL/kg溶于生理盐水200 mL中,于麻醉前10 min输注完;对照组输注等量生理盐水。记录入室稳定5 min后(T1)、麻醉后5(T2)、10(T3)、15(T4)、30 min(T5)及手术结束(T6)时的SBP、DBP、HR及麻黄素、阿托品用量,同时观察不良反应。结果两组麻醉后SBP、DBP均较T1有所下降(P均<0.05),但从T3开始,观察组SBP、DBP较对照组明显升高(P均<0.05)。观察组T2～T5时HR与T1比较,P均>0.05;对照组T2～T5时HR与T1及观察组相应时点比较明显减慢(P均<0.05)。观察组麻黄素、阿托品用量分别为(8.0±2.0)mg、(0.5±0.1)mg,对照组分别为(10.0±2.5)mg、(0.5±0.2)mg;两组比较,P均<0.05。观察组出现低血压11例、心动过缓10例,对照组分别为29、32例;两组比较,P均<0.05。结论颅脑手术麻醉前预注参附注射液能有效维持患者血流动力学的稳定,可明显降低低血压和心动过缓的发生率。
- 袁军吴昱丰新民
- 关键词：参附注射液颅脑手术血流动力学
