- 无创血流动力学监测可用于对老年慢性心力衰竭患者心功能的评价被引量：18
- 2008年
- 目的通过对老年慢性心力衰竭患者无创血流动力学监测,并与美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级做对比分析,初步评价判定心功能分级的可靠性。方法选取我院自2004年4月～2005年9月1日收治于老年心血管病科的冠心病、高血压病、扩张型心肌病等患者共120例,按NYHA分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共4组,应用Bioz.com无创血流动力学监测得到16种血流动力学参数,进行统计学分析。结果①心输出量(CO)、心排血指数(CI)、左室每博作功指数(LVSWI)、左心作功指数(LCWI)4项参数值按NYHA分级Ⅰ～Ⅳ组有逐渐减低趋势(P<0.05);②每博输出量(SV)、每博输出指数(SI)、速率指数(VI)按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ组间,Ⅲ、Ⅳ组间无显著差异,但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ～Ⅳ组间有明显减低趋势(P<0.05);外周阻力(SVR)、外周阻力指数(SVRI)按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ组间,Ⅲ、Ⅳ组间无显著差异,但Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ、Ⅳ组间有明显增高趋势(P<0.05);③胸部液体含量(TFC)、收缩时间比率(STR)按NYHA分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间无显著差异,但Ⅳ组与其他各组比较有明显增高趋势(P<0.05)。结论无创血流动力学监测到的血流动力学参数可作为评估慢性心力衰竭临床分级标准的量化指标。
- 周建生蔡琴郭瑄马会军李毓杰宋庆刚
- 关键词：无创血流动力学监测慢性心力衰竭老年心功能
- 颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性被引量：15
- 2000年
- 目的 :研究颈动脉粥样硬化 (CAS)与冠心病 (CHD)的相关性。方法 :非脑血管病患者 5 2例分为对照组 (10例 ) ,心绞痛组 (16例 ) ,心肌梗死组 (2 6例 )。冠心病依据心电图 ,运动 -静息 99m Tc- MIBI心肌显像 (SPECT)诊断 ;颈动脉粥样硬化用多普勒超声诊断仪检测。结果 :对照组颈动脉超声未见狭窄及粥样斑块 ,颈动脉内膜厚度 /腔内径<0 .1。心绞痛或心肌梗死组其中 1例 (2 ,3% )颈动脉狭窄 >5 0 % ,80 % (34/ 42 )发现颈动脉粥样斑块 ,颈动脉内膜厚度 /腔内径 >0 .1,收缩期颈内动脉血流速 (IC) /颈总动脉血流速 (CC) >0 .8,与对照组比较均有显著差异 ,但心绞痛组与心肌梗死组上述指标未见显著差异。结论
- 周建生高向阳董广新李玉杰郭王宣王育鸾
- 关键词：动脉粥样硬化颈动脉冠状动脉超声显像冠心病
- 吸烟与老年人颈动脉粥样硬化被引量：9
- 2001年
- 目的研究吸烟与老年人颈动脉粥样硬化的相关性。方法用超声显像检测61例吸烟的老年人与对照组颈动脉结构及血流状态。结果 长期吸烟的老年人颈动脉粥样硬化及斑块的发生率明显高于对照组(63.93％vs20,69％,P<0.001;47.54％vs17.24％,P<0.001)。结论长期吸烟可明显地促进颈动脉粥样硬化。
- 周建生郭瑄蔡琴李玉杰王育鸾贾琳
- 关键词：吸烟颈动脉粥样硬化超声显像老年人
- 主动脉夹层12例被引量：6
- 2004年
- 蔡琴马会军周建生赵旅
- 关键词：主动脉夹层心血管疾病心肌梗死
- NT-proBNP水平对ACS患者冠脉病变及介入治疗后左室功能的预测价值被引量：16
- 2013年
- 目的探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者N端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriureticpeptide,NT-proBNP)与冠状动脉病变严重程度及心功能的相关性。方法入选住院的急性心肌梗死(acute myocardial in-farction,AMI)患者60例,不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者62例。分别于患者入院时、冠脉介入治疗(PCI)术后即刻、术后1月及3月通过电化学发光法测定血NT-proBNP水平;分析各组不同时期NT-proBNP水平与左室射血分数(ejectionfraction,EF)、左心室舒张末期内径(end-diastolic dimension,EDD)及左心室收缩末期内径(end-systolic dimension,ESD)相关性;并比较两组术后6月主要心脏不良事件(major adverse cardiac events,MACE)发生率。结果①AMI组不同时间点血NT-proBNP水平显著高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05)。②术后即刻及术后1、3月AMI组患者NT-proBNP水平分别与住院期间及术后左室EF值负相关(P<0.01);UA组患者术后即刻及术后1月NT-proBNP水平分别与住院期间及与术后左室EF值负相关(P<0.01)。③AMI组术后即刻NT-proBNP>1 205 pg/ml组及UA组术后即刻NT-proBNP>265 pg/ml组术后6月MACE发生率明显增高。结论 ACS患者NT-proBNP水平与冠状动脉病变严重程度以及术后心功能相关,与远期MACE事件发生率相关,可作为ACS患者PCI术后心血管事件危险评估的预测指标。
- 郭瑄高延王鸿纪玉强周建生蔡琴
- 关键词：冠脉介入治疗
- 脂蛋白a与老年人颈动脉粥样硬化的相关性
- 2003年
- 目的 :研究脂蛋白 a[L p(a) ]与颈动脉粥样硬化的相关性。方法 :用二维超声显像检测 65例 L p(a)异常和正常的老年人颈动脉结构和血流状态。结果 :L p(a)异常的老年人颈动脉粥样硬化、斑块的发生率及严重程度均明显高于正常组 (P<0 .0 5)。结论 :L p(a)
- 郭瑄周建生马小惠王育鸾贾琳马会军
- 关键词：脂蛋白A动脉粥样硬化二维超声显像老年人冠心病
- 血浆氨基末端脑钠肽前体水平对急性冠脉综合征患者冠脉病变危险性和心功能水平的预测价值被引量：3
- 2010年
- 目的:通过测定急性冠脉综合征(ACS)患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平探讨NT-proBNP水平对ACS患者冠脉介入危险性和治疗反应的预测价值。方法:选择急性冠脉综合征患者42例,其中不稳定性心绞痛组25例,急性心肌梗死组17例;选取无冠心病史健康查体者12例作为正常对照组。通过电化学发光法测定血NT-proBNP浓度,对急性冠脉综合征患者通过冠脉造影检查得出冠脉病变积分,比较各组NT-proBNP水平,并对冠脉病变积分、心功能分级与NT-proBNP水平作相关性分析。结果:急性心肌梗死组血NT-proBNP水平显著高于不稳定性心绞痛组及正常对照组(P<0.05;P<0.01),与冠脉病变积分和心功能Killip分级有明显正相关性(r=0.612,P=0.015;r=0.575,P=0.016);不稳定性心绞痛组血浆NT-proBNP水平显著高于正常对照组(P<0.05),与心功能NYHA分级有明显正相关性(r=0.719,P=0.000);急性冠脉综合征患者冠脉介入治疗后血浆NT-proBNP水平有明显下降(P<0.05),与心功能改变有一致性(r=0.351,P=0.018)。结论:血NT-proBNP水平可以作为急性冠脉综合征患者冠脉介入危险评估的预测指标,并可监测急性冠脉综合征患者介入治疗的效果,并可能提示治疗的预后。
- 郭瑄武秀清周建生蔡琴马会军
- 心肌代谢性药物——曲美他嗪临床研究进展被引量：21
- 2003年
- 本文重点综述了心肌代谢性药物——曲美他嗪的作用 ,作用机制及在心绞痛、心力衰竭、冠状动脉手术等中的应用。
- 郭瑄周建生
- 关键词：曲美他嗪心肌缺血能量代谢脂肪酸
- 降解药物涂层支架对冠心病患者血浆可溶性CD40配体的影响被引量：2
- 2009年
- 目的研究冠心病患者血浆可溶性CD40配体变化及降解涂层药物洗脱支架(EXCEL支架)对血浆可溶性CD40配体的影响。方法选择接受裸支架(BMS)或EXCEL支架治疗,并且行冠状动脉造影随诊的80例冠心病患者,根据患者所接受支架不同分为BMS组和EXCEL支架组,每组40例。测定术后1个月、3个月和6个月时血浆可溶性CD40配体的水平。结果80例患者(男48例,女32例)120个靶病变接受治疗并完成冠状动脉造影随诊。术后1个月和3个月时血浆可溶性CD40配体水平EXCEL支架组显著低于BMS组(P<0.01),于6个月时,血浆可溶性CD40配体水平两组相比差异无显著性(P>0.05)。结论EXCEL支架可降低血浆可溶性CD40配体,适度内皮化,减少再狭窄,减少迟发性血栓形成。
- 李毓杰刘秀敏马春燕周建生
- 关键词：冠心病血浆可溶性CD40配体EXCEL支架
- 非ST段与ST段抬高性急性心肌梗死患者的临床与冠状动脉病变特征比较
- 2006年
- 目的:比较非ST段抬高与ST段抬高性急性心肌梗死(AM I)患者的临床与冠状动脉病变特征。方法:回顾性分析51例AM I患者的临床特征及冠状动脉造影资料,其中非ST段抬高性急性心肌梗死(N STEM I)患者23例,ST段抬高性急性心肌梗死(STEM I)患者28例。结果:N STEM I组CK和TNT峰值低于STEM I组,分别为966±577IU/L vs2 588±1 271IU/L与0.89±0.51ng/m l vs1.50±0.64ng/m l(P<0.05);N STEM I组多支病变和梗死相关动脉(IRA)C型病变多于STEM I组(83%vs57%,39%vs11%,P<0.05),而IRA完全闭塞率低于STEM I组(30%vs54%,P<0.05),行冠脉搭桥术比率高于STEM I组(17%vs0,P<0.05),严重心律失常发生率两者相同。结论:N STEM I组多支病变、C型病变的比率高于STEM I组,CABG(冠脉搭桥术)比率高于STEM I组,而IRA完全闭塞率低于STEM I组。
- 郭瑄高延周建生张小利
