周恩昌
- 作品数：45 被引量：166H指数：8
- 供职机构：聊城市第二人民医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肱骨外科颈骨折钛板内固定失效3例报告被引量：15
- 2007年
- [目的] 探讨肱骨外科颈骨折钛板内固定失效原因及对策。[方法] 对2004年5月-2005年6月收治的3例肱骨外科颈骨折钛板内固定失效进行了回顾性分析。[结果]3例平均年龄58.3岁，平均就诊时间70d，均再次行手术治疗，平均随随时间：15，3个月，3例均获得愈合。[结论] 患者以老年为主，骨折未解剖复位，骨缺损未一期植骨，术后缺少必要的外固定保护，术后功能锻炼不当，盲目扩大手术指征，老年人骨质疏松是肱骨外科颈骨折钛板内固定失败的主要原因。采用锁定加压钢板同定＋植骨可作为良好的补救措施．
- 张劼尚博张闻生刘士明都芳涛周恩昌
- 关键词：肱骨外科颈骨折内固定失败锁定加压钢板骨质疏松
- 磁共振诊断骨折愈合的前瞻性研究
- 周恩昌唐萍刘士明庞善军刘爱玲
- 骨折愈合是一个复杂的过程，愈合时间受多种因素影响。不同的骨折部位、创伤程度、治疗方法都会影响骨折愈合的时间。临床医生在治疗骨折时，需要了解骨折愈合速度和时间，以决定解除固定和负重的时间。因此，骨折愈合如何得到正确而精确的...
- 关键词：
- 关键词：骨折愈合磁共振
- 鲁西北地区成人骨质变化规律及骨质疏松患病率的流行病学研究
- 刘士明周恩昌杜振海周秀梅孙明芝
- 骨质疏松症是一种常见病、多发病。骨质疏松对老年妇女的健康影响最大，是妇女卫生的一个主要问题。有1/3的妇女存在骨质疏松性骨折的终生危险。目前，定量超声技术为一种早期诊断和预测骨质疏松骨折的最理想的检查方法。国内大部分地区...
- 关键词：
- 关键词：骨质疏松流行病学
- 锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响的有限元分析被引量：4
- 2018年
- 目的:通过有限元分析的方法,研究不同锚钉数量及位置对肩关节Bankart损伤修复强度影响。方法:利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者肩关节的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hypermesh 13.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在Abaqus 6.14中调整MPC约束的位置及数量,建立A模型(正常对照模型)、B模型(Bankart损伤对照模型)、C模型(1枚锚钉)、D模型(2枚锚钉)、E模型(3枚锚钉)、F模型(4枚锚钉),6种工况的肩关节有限元模型。添加肱骨外旋及前移载荷,模拟肩关节前向不稳的恐惧试验。结果:(1)正常情况下,伴随着肱骨头的外旋下盂肱韧带复合体出现皱褶,并且在其前后束止点周围出现明显的应力集中。(2)Bankart损伤导致下盂肱韧带前束应力增大52.33%、后束增大45.67%,游离部分关节盂唇出现不均匀剪应力降低。(3)锚钉修复的各模型中,锚钉部位均出现明显的应力集中,并能够减小前后束韧带的应力,其中C、D模型与B模型比较差异无统计学意义(P>0.05),E、F模型与B模型比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在修复Bankart损伤时,应用1枚或2枚锚钉能够减小下盂肱韧带前后束的应力,但如外旋角度较大时,在锚钉位置产生的应力集中明显增大,增加修复失败的风险。而应用3枚或4枚锚钉,能够通过锚钉之间的"负荷共享"效应增强对下盂肱韧带约束,并且减少锚钉自身的应力,从而确保肩关节的前方稳定,为患者的早期康复提供力学环境。
- 周恩昌殷浩唐萍张玉岩李邦国
- 关键词：肩关节BANKART损伤有限元分析
- 闭合性胫腓骨下段骨折三种治疗方法的临床观察被引量：1
- 2006年
- 目的：探讨闭合性胫腓骨下段骨折治疗方法的选择及其对预后的影响.方法：闭合性胫腓骨下端骨折62例,男39例,女23例;年龄17～63岁（平均39.6岁）.横形骨折15例,螺旋形骨折12例,粉碎性骨折35例.骨折按AO/ASIF分型：A1型12例,A2型9例,A3型6例;B1型19例,B2型16例.分别用小夹板外固定、交锁髓内钉内固定和解剖钢板内固定治疗.结果：15例小夹板固定治疗,肢体缩短在15～20 mm（平均17 mm）,骨折愈合时间平均16.5周.24例应用带锁髓内钉内固定,其中18例术后需辅助石膏托制动,2例发生切口周围的皮肤坏死,5例出现髌下疼痛;骨折愈合时间平均27.6周,其中1例出现延迟愈合.23例应用解剖钢板内固定,4例出现皮肤坏死,骨折愈合时间平均24周.结论：根据不同的骨折类型可选用超踝小夹板外固定和解剖钢板内固定治疗,但是无论何种治疗方法局部皮肤和骨膜的血运状况都是影响骨折预后的关键因素.
- 周恩昌唐萍刘士明都芳涛
- 关键词：胫骨腓骨骨折固定术
- Illizarov环形外固定架辅助下骨搬移术治疗胫骨长段骨缺损的疗效分析被引量：3
- 2009年
- 【目的】探讨应用Illizarov环形外固定架辅助下骨搬移术（简称骨搬移术）治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效。[方法]2000-2007年采用骨搬移术对12例创伤性胫骨长段骨缺损进行治疗，缺损5．3～11cm，平均7．3cm。参照Enneking系统对患肢进行功能评价，并分析其骨性愈合时间、带外固定架时间、手术后患肢功能恢复程度。【结果】随访时间12～51个月，平均38个月。12例骨缺损均达到骨性愈合，平均骨性愈合时间为8．4个月，平均带外固定架时间为12个月，术后患肢长度平均延长7．3cm，功能恢复程度为82％。【结论】骨搬移术治疗创伤性胫骨长段骨缺损具有较好的疗效、并发症发生率低、可随时调整纠正畸形等优点，是治疗骨缺损并发骨感染的有效方法。
- 韩震梁国富张闻生周恩昌
- 关键词：骨移植
- 膝内翻对骨盆─腰椎矢状位序列影响的有限元分析被引量：6
- 2017年
- 目的通过有限元分析的方法,研究膝内翻对骨盆-腰椎矢状位序列的影响。方法利用逆向建模技术,将包含正常成人志愿者脊柱至双足的三维CT数据,导入Mimics 10.0、Geomagic 2012软件中对相关组织进行重建,然后在Hypermesh 13.0软件中进行网格划分,赋予材料属性,在Abaqus 6.14中添加的重力载荷,并在胫骨近端添加向外的位移量,使膝关节产生内翻变形。结果无论双下肢膝关节在中立位还是在内翻位,L4、5、L5S1的应力大于其他节段,差异均有统计学意义(P<0.05)。与中立位相比,膝内翻会导致髋关节接触面积(CAH)减少。CAH减小与骶骨倾斜角(SS)之间存在明显负相关(r=-0.803),SS角增大会导致腰椎前凸角(LL)同步增加。结论本研究显示膝内翻会引起骨盆绕股骨头前倾,骨盆应力通过L5椎体分散到其他腰椎节段,造成腰椎生理前凸增加。同时,由于腰椎后侧肌群的代偿性张力增大,会进一步加重腰椎前凸。
- 周恩昌唐萍殷浩朱传英刘士明
- 关键词：膝内翻骨盆腰椎矢状位有限元分析
- 经改良髂腹股沟入路治疗Tile C型骨盆骨折被引量：3
- 2008年
- 目的探讨经改良髂腹股沟入路手术内固定治疗TileC型骨盆骨折的疗效。方法对16例TileC型骨盆骨折,经改良的髂腹股沟入路行切开复位重建钢板内固定治疗。结果16例随访5～25个月,2例出现L4神经根损伤症状,5个月后恢复。疗效按Matta标准,优良率88%。结论经改良髂腹股沟入路治疗TileC型骨盆骨折,可在直视下完成骶髂关节损伤和耻骨骨折的复位固定,同时减少了手术创伤,缩短了手术时间。
- 刘士明周恩昌任鹏李邦国
- 关键词：骨盆不稳定骨折内固定
- 关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果观察
- 2023年
- 目的探讨关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤的临床效果。方法选取聊城市第二人民医院2019 年 10 月至 2020年 10 月经关节镜手术治疗的Stoller Ⅲ级半月板损伤患者60例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各30例。观察组采用关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗,对照组采用关节镜联合玻璃酸钠治疗。比较两组术前及术后1、3、6个月的视觉模拟评分法评分、膝关节Lysholm评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数。结果两组患者术后均无严重并发症发生。与治疗前比较,两组患者术后1、3、6个月视觉模拟评分法评分、膝关节 Lysholm 评分均明显降低,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数均明显升高,差异均有统计学意义(F=514.96、673.19、96.31、124.16、230.99、531.84,均P<0.001)。观察组治疗后3个月、6个月视觉模拟评分法评分分别为(1.1±0.5)分、(0.8±0.4)分,均低于对照组的(2.5±0.7)分、(1.3±0.5)分(t=8.91、4.28,均P<0.001);膝关节Lysholm评分分别为(86.2±9.1)分、(93.8±13.2)分,均高于对照组的(79.8±11.3)分、(87.5±9.2)分(t=2.42、2.14,均P<0.05);西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数分别为(17.5±3.6)分、(16.5±3.2)分,均低于对照组的(25.4±5.2)分、(24.8±6.4)分(t=6.84、6.35,均P<0.001)。结论关节镜联合玻璃酸钠及富血小板血浆治疗Stoller Ⅲ级半月板损伤效果更佳,可在临床推广。
- 田文明李邦国刘默然周恩昌刘士明
- 关键词：关节镜检查视觉模拟量表疼痛测定玻璃酸钠
- 固定平台和活动平台单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎近期疗效对比分析
- 目的 探究固定平台和活动平台单髁置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎近期疗效.方法 选择2015年10月-2016年10月在本院接受治疗的30例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的资料为研究对象.将患者资料按照随机原则均分为对照组...
- 李邦国刘士明周恩昌田文明黒静友
- 关键词：单髁置换疗效
