周琴
- 作品数：23 被引量：84H指数：5
- 供职机构：昆山市中医医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目苏州市科技发展计划昆山市社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察被引量：3
- 2008年
- 目的观察清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效及对围产儿预后的影响。方法选取昆山市中医院产科入院治疗的ICP患者61例,按先后顺序随机分为二组,治疗组予清肝健牌ICP方,对照组予地塞米松、门冬氨酸钾镁。结果清肝健脾法能降低妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的ALT、AST、TBIL、TBA值,能减轻妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇皮肤瘙痒的程度;对围产儿预后有积极的影响。结论清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切,其可能通过降低妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的ALT、AST、TBIL、TBA值来治疗妊娠期肝内胆汁淤积症及影响新生儿的预后。
- 周琴黄丽慧
- 关键词：妊娠胆汁淤积症中医药疗法
- Th17 Treg联合SII对卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜术后自然妊娠的预测效能
- 2024年
- 目的 探讨外周血辅助性17细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)、术前系统免疫炎症指数(SII)对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEM)患者腹腔镜手术后自然妊娠的预测价值。方法 选取2018年9月至2021年9月在昆山市中医医院行腹腔镜手术治疗的OEM患者104例,全部患者在术后均随访两年时间,根据患者的自然妊娠结局进行分组,分为妊娠成功组(n=45)和妊娠失败组(n=59),采用多因素Logistic回归分析影响OEM患者妊娠结局的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前SII、Th17、Treg、Th17/Treg及联合检测对妊娠结局的预测价值。结果 104例OEM患者中45例自然妊娠成功,59例自然妊娠失败。两组比较,年龄、囊肿类型、AMH、糖类抗原125、sp17Ab、Th17、Treg、SII、Th17/Treg等差异均有统计学意义(P <0.05)。将上述危险因素进行Logistic回归分析,结果显示AMH、sp17Ab、Treg、Th17、SII、Th17/Treg是OEM患者术后自然妊娠失败的危险因素。ROC曲线显示,Th17、Treg、Th17/Treg、SII、联合预测不良预后的曲线下面积分别为0.730、0.583、0.935、0.776、0.955。结论 OEM患者在术前的Th17、Treg、SII水平对术后自然妊娠结局有一定的预测价值。
- 李彩霞周琴丁爱娟
- 关键词：调节性T细胞卵巢子宫内膜异位囊肿自然妊娠
- 补肾化痰汤联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗、糖脂代谢的影响被引量：20
- 2020年
- 目的:观察补肾化痰汤联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的临床疗效,并观察其对胰岛素抵抗、糖脂代谢的改善作用。方法:140例PCOS患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例。对照组给予二甲双胍,观察组在对照组治疗基础上给予补肾化痰汤。比较两组患者治疗前后卵巢、卵泡情况,性激素指标:总睾酮(total testosterone,T)、黄体生成素(luteinizing homone,LH)、尿促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH),血糖代谢指标:血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG),血脂代谢指标:总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL-C)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,IRI),并比较临床疗效。结果:治疗后两组患者左侧、右侧卵巢体积,窦卵泡数量均明显下降(P<0.05);且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者T、LH、FSH水平均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者HbA1c、FINS、IRI均显著下降(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后两组患者TC、TG均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05);治疗后观察组HDL-C明显升高(P<0.05);治疗前后两组LDL-C均无显著变化。治疗后两组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾化痰汤联合二甲双胍能显著降低PCOS患者胰岛素抵抗,降低性激素水平,改善血糖、血脂代谢,临床治疗效果显著。
- 李娟张燕周琴彭惠平
- 关键词：多囊卵巢综合征二甲双胍胰岛素抵抗糖脂代谢
- 基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的影响被引量：4
- 2022年
- 目的:基于“痰脂壅阻论”研究健脾温肾化痰祛湿法对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:选取2019年12月~2021年09月昆山市中医医院妇科门诊收治的120例PCOS-IR患者,采用随机数字表法分为两组,每组各60例。其中对照组给予二甲双胍和达英~35治疗,观察组予以毓麟珠和健脾温肾化痰祛湿法加减同时结合调周法治疗,以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组临床疗效和治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的临床症状、双侧卵巢体积变化、性激素水平及糖脂代谢指标变化情况,同时予以安全性评价。结果:观察组和对照组总有效率分别为82.50%、75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,观察组月经及中医症状、痤疮、多毛、黑棘皮评分及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月及6个月,两组双侧卵巢体积、睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、LH/FSH比值及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P<0.05),脂联素(APN)水平较治疗前升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)与治疗前相比无显著差异(P>0.05)。结论:健脾温肾化痰祛湿法治疗PCOS-IR疗效显著,可改善患者性激素分泌水平及糖脂代谢紊乱。
- 黄丽慧彭惠平桂香丁芳玲陈璐郭小晶周琴
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性激素糖脂代谢
- 清心滋肾汤加减治疗心肾不交型绝经前后诸证临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的:观察清心滋肾汤加减治疗绝经前后诸证心肾不交型的临床疗效。方法:选择符合绝经前后诸证心肾不交型诊断患者60例,随机分为两组各30例,治疗组予清心滋肾汤加减治疗,对照组予坤泰胶囊口服,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后kupermann评分、性激素水平变化及临床疗效。结果:清心滋肾汤加减可有效降低血清FSH水平,升高雌二醇水平,效果与对照组相当(P﹥0.05);可有效降低kupermann评分,且优于对照组(P<0.05);临床总有效率90.0%明显高于对照组66.7%(P<0.05)。结论:清心滋肾汤加减治疗绝经前后诸证心肾不交型临床疗效确切。
- 黄丽慧周琴彭惠平
- 关键词：绝经前后诸证心肾不交中医药疗法
- 金水相生方联合二甲双胍缓释片治疗多囊卵巢综合征性激素水平及胰岛素抵抗的研究被引量：8
- 2020年
- 目的讨论金水相生方联合二甲双胍缓释片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性激素水平及胰岛素抵抗(IR)情况的疗效分析。方法将82例PCOS患者随机分为治疗组(金水相生方联合二甲双胍缓释片)和对照组(炔雌醇环丙孕酮片)各41例,比较两组的临床症状及月经恢复情况,两组治疗前后性激素水平:促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、雌激素(E2)、空腹稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)的变化情况。结果在组间与组内比较,治疗组FSH、LH、T及HOMA—IR较治疗前显著降低,而E2较前升高明显(P<0.05)。结论金水相生中药方和二甲双胍缓释片联用能更有效地降低LH、FSH、T、HOMA—IR,提升E2水平,纠正PCOS性激素代谢紊乱,显著改善PCOS患者胰岛素抵抗相关指标,但仍需大量临床随机对照研究的进一步证实。
- 许敏忆周琴
- 关键词：多囊卵巢综合征二甲双胍缓释片性激素水平胰岛素抵抗
- 加味补中益气汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的观察加味补中益气汤治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法将120例肥胖型PCOS不孕患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗,治疗组60例予加味补中益气汤治疗。2组均以3个月经周期为1个疗程,治疗2个疗程后统计疗效,比较2组治疗后排卵率、妊娠率及排卵日子宫内膜厚度情况,比较2组治疗前后性激素指标[包括睾酮(T)、黄体生成激素(LH)及卵泡刺激素(FSH)]及胰岛素抵抗指标[包括空腹胰岛素(FINS)及空腹血糖(FPG)]水平变化情况,比较2组治疗前后体质量指数(BMI)变化情况。结果治疗组总有效率85.00(51/60),排卵率76.67%(46/60),妊娠率36.55%(22/60),排卵日子宫内膜厚度(10.48±1.87)mm,对照组分别为63.39%(38/60)、73.33%(44/60)、23.33%(14/60)、(7.13±2.22)mm,治疗组总有效率及妊娠率均高于对照组(P<0.05),排卵日子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05),但排卵率与对照组相当(P>0.05)。2组治疗后T、LH、FINS及BMI与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后T、LH、FINS及BMI均低于对照组(P<0.05),2组治疗前后FSH及FPG水平均无明显变化(P>0.05)。结论加味补中益气汤治疗肥胖型PCOS不孕疗效确切,可明显促进患者恢复正常月经周期,改善性激素水平,减轻胰岛素抵抗,降低BMI,提高妊娠成功率。
- 李娟张燕周琴
- 关键词：多囊卵巢综合征肥胖加味补中益气汤中药疗法
- 扶正清毒法干预宫颈高危型HPV感染转归的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的:采用郑氏经验方扶正清毒颗粒早期干预宫颈HR-HPV潜伏感染期、亚临床感染期及临床症状期,观察HPV感染的下降率、转阴率,并观察该方在治疗临床症状期的作用,能否阻止HPV感染的进展。方法:将处于潜伏期或亚临床症状期的患者分为治疗组和对照组,治疗组给予郑氏扶正清毒颗粒治疗,对照组不予处理。将处于临床症状期患者分为治疗组和对照组,治疗组给予郑氏扶正清毒颗粒+重组人干扰素α-2b栓治疗,对照组给予重组人干扰素α-2b栓治疗。服药疗程均为3个月,停药后1周内、3个月后、6个月后评价相应指标。结果:停止药物1周内,3个月后及6个月后的HPV病毒阴转率:第1部分研究治疗组分别为47.62%、78.57%、92.86%,对照组为26.83%、36.59%、41.46%,对应时间两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。第2部分研究治疗组分别为46.79%、66.97%、80.73%,对照组为37.03%、48.15%、70.37%,对应时间两组结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。第1部分和第2部分两组随着治疗的进行,HPV病毒载量均逐渐降低(P<0.05),且治疗组停药后1周内、3个月后、6个月后病毒载量均低于对照组相同时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。第2部分研究治疗组停止药物1周内、3个月后及6个月后的临床症状、体征积分与对应时间对照组结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未发生明显不良反应。结论:郑氏经验方扶正清毒颗粒早期干预宫颈HR-HPV潜伏感染期及亚临床感染期效果显著;在重组人干扰素α-2b栓治疗基础上,加用扶正清毒颗粒,可以改善宫颈HR-HPV临床症状期感染转归。
- 陈翊夏爱军周琴张燕
- 腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术60例体会
- 2005年
- 目的:探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术的安全性、优越性。方法:对60例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术加电凝修复术与同期条件相当的45例卵巢巧克力囊肿剖腹手术进行比较。结果:腹腔镜手术组平均时间46.8min,剖腹手术组平均时间82.3min,两组有显著性差异(P<0.05)。腹腔镜组、剖腹组平均失血量、术后病率和住院日比较,分别为57.6ml,3.5%,3d和85.6ml,8.9%,7d,差异有显著性(P<0.05)。腹腔镜组仅4例需用镇痛药,术毕即拔除导尿管,6h后可下床活动,无腹腔内出血发生。结论:腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术安全、术中出血少、住院时间短、康复快、术后肠粘连等并发症少。
- 顾雪芳周静江玲江文波周琴
- 关键词：腹腔镜卵巢巧克力囊肿
- 清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床观察被引量：2
- 2008年
- [目的]观察清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及对围产儿预后的影响。[方法]选取昆山市中医院产科入院治疗的ICP患者61例。随机分为两组,治疗组予清肝健脾ICP方;对照组予地塞米松、门冬氨酸钾镁。观察两组ALT、AST、TBIL、TBA值及皮肤瘙痒程度的变化。[结果]清肝健脾法能降低妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的ALT、AST、TBIL、TBA值,能减轻妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇皮肤瘙痒的程度;对围产儿预后有积极的影响。[结论]清肝健脾法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效确切。
- 贾玉芳周琴顾雪芳张梅芳蒋丽华黄丽慧
- 关键词：肝内胆汁淤积症中医药疗法妊娠期高危妊娠
