- 曲美他嗪对老年ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入术后心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：10
- 2019年
- 目的探讨曲美他嗪对老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选取老年ST段抬高型心肌梗死患者120例作为研究对象,患者入院后均进行PCI治疗,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用常规治疗药物,观察组在对照组的基础上服用曲美他嗪。对比两组患者术前、术后的心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化,测量左心室射血分数(LVEF)、心肌梗死面积,比较两组患者术后再灌注心律失常和不良心血管事件的发生率。结果观察组术后6 h、24 h的cTnI、CK-MB水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1个月、3个月LVEF均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后1 d、7 d的心肌梗死面积显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后再灌注心律失常发生率及不良心血管事件发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论老年ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前、后应用曲美他嗪进行治疗,能够有效减少心肌缺血再灌注损伤,保护患者心功能,且安全性较好。
- 唐泉银剑斌吴刚郭予洁蒋洪昆杨进
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死冠状动脉介入术心肌缺血再灌注曲美他嗪
- 肾小球滤过率对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术后预后的影响被引量：8
- 2016年
- 目的研究肾小球滤过率对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)后预后的影响。方法选取2011年6月—2013年7月柳州市人民医院心血管内科符合纳入标准的急性心肌梗死患者118例为研究对象。根据美国肾脏基金会制定的慢性肾脏病分期标准,将患者分为正常估算肾小球滤过率(e GFR)组〔e GFR≥90.0 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)-1,56例〕和低e GFR组〔e GFR<90.0 ml·min^(-1)·(1.73 m^2)-1,62例〕。记录患者一般资料,包括性别、年龄、吸烟史、体质指数、高血压发生情况、糖尿病发生情况、血脂异常发生情况,入院血肌酐、心功能Killip分级、血清肌钙蛋白Ⅰ、e GFR以及入院3 d内左心室射血分数。记录冠状动脉造影结果〔梗死相关动脉(IRA)及冠状动脉病变情况(冠状动脉病变支数、是否合并左冠状动脉主干病变)〕。术后对所有患者进行随访,记录主要不良心血管事件(MACE)(包括靶血管血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡)发生情况。结果两组性别、吸烟率、体质指数、高血压发生率、糖尿病发生率、血脂异常发生率、入院心功能Killip分级、入院血清肌钙蛋白Ⅰ、入院3 d内左心室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常e GFR组年龄小于低e GFR组,入院血肌酐低于低e GFR组(P<0.05)。两组梗死相关动脉(IRA)、冠状动脉病变支数、合并左冠状动脉主干病变发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组靶血管血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);低e GFR组总MACE发生率高于正常e GFR组(P<0.05)。低e GFR组无MACE生存率低于正常e GFR组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,在校正其他因素影响后,年龄〔RR=1.564,95%CI(1.059,2.413)〕、糖尿病〔RR=3.916,95%CI(1.874,7.215)〕、e GFR下降〔RR=3.323,95%CI(1.452,6.820)〕是MACE的影响因素(P<0.05)。结论血肌酐处于参
- 李其华韦金儒唐泉银剑斌蒋芳勇
- 关键词：心肌梗死肾小球滤过率预后
- 联合应用PPARα/γ激动剂对糖尿病伴冠心病患者血浆炎症因子水平的影响
- 韦金儒唐泉刘丽娟郭予洁银剑斌孙立平卓柳安蒋芳勇陈世忠杨进张林潮高英胡世红
- 通过联合应用过氧化物酶体增殖物激活受体α/γ激动剂对糖尿病伴冠心病患者血浆炎症因子影响的研究，发现联合应用马来酸罗格列酮和苯扎贝特比单独使用能更明显降低糖尿病伴冠心病患者血浆CRP、MCP-1水平，减轻胰岛素抵抗，改善糖...
- 关键词：
- 关键词：糖尿病冠心病马来酸罗格列酮
- B1和B1a细胞在病毒性心肌炎向扩张型心肌病演变中的作用及机制
- 病毒性心肌炎(Viral Myocarditis,VMC)和病毒相关扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)是临床上最常见且严重威胁人类健康的病毒性心脏病(viral heart diseas...
- 唐泉
- 关键词：B1细胞病毒性心肌炎扩张型心肌病白介素10
- 马来酸罗格列酮对糖耐量异常患者循环血单核细胞的抑制作用及其机制的研究
- 2012年
- 目的:探讨马来酸罗格列酮对糖耐量异常患者循环血单核细胞分泌MCP-1的抑制作用及其机制。方法:将空腹血糖受损和糖耐量受损80例患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组口服马来酸罗格列酮4mg/d,连续24周,对照组不服用马来酸罗格列酮。两组试验对象均予严格控制糖尿病饮食、减轻体重,未应用其它抗糖尿病药物。分别于24周前后采血,在体外实验中,以梯度离心的方法分离循环血单核细胞,培养24h,在终浓度为0.01mg/L的内毒素诱导下分泌MCP-1,用酶联免疫吸附实验分析方法测定培养液MCP-1水平,以评价马来酸罗格列酮治疗前后单核细胞对低剂量内毒素刺激反应性的改变;用改良后的流式细胞技术测量马来酸罗格列酮治疗前后单核细胞产生的活性氧自由基的变化,探讨单核细胞MCP-1降低机制。结果:在体外低剂量内毒素诱导实验中,试验组24周前循环血单核细胞分泌MCP-1水平为4 256.0ng/L(2 748.6～5 562.0ng/L),治疗24周后MCP-1降低到1 053.8ng/L(623.5～3 374.0ng/L),MCP-1水平降低显著(P<0.01)。试验组24周前、后单核细胞产生的活性氧自由基分别为(110±24)U、(56±18)U(P<0.01),而对照组24周前、后单核细胞产生活性氧自由基分别为(98±26)U、(106±24)U,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸罗格列酮通过降低单核细胞内MCP-1的上游产物活性氧自由基而直接抑制单核细胞分泌MCP-1,从而降低血浆MCP-1水平。
- 韦金儒唐泉
- 关键词：糖耐量异常单核细胞活性氧自由基
- 抗血小板治疗对FIREBIRD支架置入术后近远疗效的影响
- 郭予洁刘丽娟银剑斌黎荣山韦金儒吴刚唐泉李其华蒋芳勇陈世忠张林潮卓柳安韦红卫
- 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已被公认为是冠心病治疗的主要手段之一。伴随着介入技术的成熟及发展，PCI技术已经经历了单纯球囊扩张、裸金属支架和药物洗脱支架3个阶段。临床上应用较为广泛的药物洗脱支架是雷帕霉素(rapamy...
- 关键词：
- 关键词：冠心病治疗雷帕霉素抗血小板治疗
- 冠心病临床综合治疗策略系列研究
- 郭予洁韦金儒黎荣山唐泉蒋芳勇赵勤张雅莉卓柳安银剑斌吴
- 该项目属内科学研究领域。
简要背景：冠心病是常见的心血管疾病之一，其发病率持续升高，病残与病死率居高不下，长期以来严重影响着该区人民健康水平。冠心病在多种综合危险因素长期作用下起病，各种病变类型治疗策略不一，支架术中及...
- 关键词：
- 关键词：冠心病心血管疾病
- PPARα/γ激动剂对糖尿病伴冠心病患者血浆炎症因子的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨联合应用过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor,PPAR)α/γ激动剂对糖尿病伴冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆炎症因子的影响。方法将80例伴有糖尿病的冠心病患者分为马来酸罗格列酮组(n=20)、苯扎贝特组(n=20)、马来酸罗格列酮和苯扎贝特联合组(n=20)、常规治疗组(n=20)。治疗后,对所有患者随访12周。治疗前后均对所有患者采血,并用酶联免疫吸附法测定患者血浆C反应蛋白、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1),观察患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白-A1c(HbA1c)、血脂、体质量指数的改变。结果联合组、马来酸罗格列酮组、苯扎贝特组血浆C反应蛋白、MCP-1、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度和胰岛素抵抗指数治疗12周后比治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组上述指标改善最显著。马来酸罗格列酮组、苯扎贝特组、联合组的单核细胞在脂多糖诱导下分泌MCP-1浓度较治疗前降低,以联合组降低最为显著。C反应蛋白的降低与空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数的降低呈正相关(r=0.498,P<0.001和r=0.496,P<0.001),与其他因素的变化无相关性(P>0.05);而MCP-1的变化与糖、脂代谢无相关性(P>0.05);C反应蛋白与MCP-1之间也无明显相关性(P>0.05)。结论联合应用马来酸罗格列酮、苯扎贝特能够降低血浆C反应蛋白和MCP-1浓度,降低血糖和血浆胰岛素浓度,减轻胰岛素抵抗,改善辛伐他汀治疗后残存的高三酰甘油和低高密度脂蛋白胆固醇,效果优于单用马来酸罗格列酮或苯扎贝特。
- 韦金儒唐泉
- 关键词：冠状动脉疾病糖尿病苯扎贝特马来酸罗格列酮过氧化物酶体增殖物激活受体
- 血脂水平和胰岛素敏感性与冠状动脉病变的相关性分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨血脂水平和胰岛素敏感性与冠状动脉病变的相关性。方法回顾分析收治的95例冠心病患者的临床资料,分析血脂和胰岛素敏感性与冠状动脉病变支数及Gensini积分的关系。结果随着病变支数的增加,Gensini积分的增加,总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、空腹胰岛素(FINS)/空腹血糖(FBG)、胰岛素敏感性指数(ISI)均发生显著变化,其中LDL-C、ISI各组之间的差异具有统计学意义。Logistic回归分析显示,TC、LDL-C、HDL-C、ISI与冠状动脉病变支数有独立相关性,LDL-C、HDL-C、ISI与冠状动脉病变Gensini积分有独立相关性。结论血脂代谢异常程度和胰岛素敏感性与冠状动脉病变的严重程度相一致,可作为初步预测冠状动脉病变的手段。LDL-C、HDL-C及ISI是影响冠状动脉病变程度的独立影响因子。
- 王勇银剑斌陶林唐泉
- 关键词：血脂胰岛素敏感性冠状动脉病变
- 联合应用PPARα//γ激动剂对糖尿病伴冠心病患者血浆炎症因子水平的影响
- 目的:探讨联合应用过氧化物酶体增殖物激活受体/(PPAR/)α//γ激动剂对糖尿病伴冠心病患者血浆炎症因子水平的影响。
方法:随机将80例伴有糖尿病的冠心病患者分为口服PPARγ激动剂马来酸罗格列酮/(n=2...
- 唐泉
- 关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体Α过氧化物酶体增殖物激活受体Γ糖尿病
- 文献传递
