姜伟
- 作品数:9 被引量:39H指数:3
- 供职机构:北京军区北戴河疗养院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 我国移植受者死亡原因与长期存活关系探讨
- 龙伟杨其顺姜伟
- 自发性肾破裂致结石移位一例被引量:2
- 2006年
- 姜振国杨广庭姜伟马秉刚刘彦斌禹猛
- 关键词:肾破裂肾结石输尿管结石
- 器官捐献移植肾动脉细菌感染破裂的诊疗对策被引量:5
- 2017年
- 目的探讨移植肾动脉细菌感染破裂的诊疗方案。方法回顾性研究4例肾移植术后因细菌感染导致移植肾动脉破裂患者的临床资料,并检索相关文献进行综合分析。结果患者临床表现为突然出现的移植肾区肿胀,不同程度疼痛,引流管引流出鲜红色血液或沿切口缝合线渗出鲜红色血液,移植肾彩色多普勒超声检查提示移植肾周血肿。4例患者均行手术探查,同期切除移植肾,标本进行细菌培养,4例均为细菌感染,均行髂外动脉感染破裂修补术。1例术后恢复血液透析,等待再次移植;1例因术后并发腹腔严重感染死亡;2例因失血性休克死亡。结论移植肾动脉感染导致动脉破裂出血的病情凶险,需要急诊手术治疗,病死率较高。应严格执行器官供体选择标准,供体器官灌注液进行细菌培养,围手术期加强抗感染,预防术后感染性移植肾动脉破裂的发生。
- 高建张媛成伟丽禹猛姜伟刘彦斌牛宏燕
- 关键词:肾移植移植肾
- 个体化健康教育对肾移植术后高血压患者的效果分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨个体化健康教育对肾移植术后高血压患者生活质量和移植肾的长期存活率的影响。方法将100例肾移植术后高血压患者根据手术先后分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予常规一般护理指导,观察组患者在常规护理基础上进行个体化健康教育。比较两组患者干预前后的生活质量以及移植肾出现排斥反应的情况。结果观察组患者的生活质量明显高于对照组,而且出现急性排斥反应的概率明显低于对照组(P<0.05)。结论个体化健康教育有助于提高患者的自我管控水平,改善生活质量,及早的发现移植肾排异的临床表现,降低急性排斥反应发生率,有利于移植肾的长期存活。
- 张春媛高建姜伟刘彦斌成伟丽
- 关键词:个体化健康教育肾移植高血压
- 成功治愈移植肾后肺炎合并急性血管性排异反应一例
- 2010年
- 杨其顺姜伟杨广庭张琳
- 关键词:排异反应合并症肺炎他克莫司
- 良性前列腺增生症微创治疗研究进展被引量:23
- 2017年
- 良性前列腺增生症(BPH)是导致老年男性排尿困难的诸多原因之一,同时BPH也是最常见的疾病。随着微型创伤手术的逐年进步,前列腺电切术已广泛应用于BPH患者。然而,在治疗高龄的BPH时,一般多伴随心脑血管病,治疗风险大。因此,急需比较安全、实用、效果优良的治疗方法。目前各种新型激光手术已逐步应用于临床。现将传统手术、前列腺电切术与新型激光手术近年研究进行初步总结,为临床治疗提供帮助。
- 高建曹凤宏姜伟成伟丽刘彦斌
- 关键词:良性前列腺增生症微创治疗激光
- 肾移植术后肺炎48例诊治分析被引量:8
- 2012年
- 目的总结肾移植术后肺炎的诊治经验。方法回顾性分析48例肾移植术后肺炎患者的临床资料。结果 48例肾移植术后肺炎患者的发病时间为术后7d~2年3个月,其中术后1~4个月发病占75%(36/48)。重症肺炎12例(25%),4例(8%)在发病后迅速发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺炎患者早期临床症状不突出,发热是最早或主要表现,有时是唯一的表现,部分病例有干咳、咯黄白色黏液痰,混合细菌或真菌感染时痰量增多。肺部体征多不明显。移植3个月内以巨细胞病毒(CMV)肺炎为主,并常混合其他微生物感染,3个月后以细菌感染为主。影像学检查结果主要表现为间质性肺炎。2007年6月至2008年6月发生感染的患者,只给予麦考酚吗乙酯(MMF)或钙调磷酸酶抑制剂(CNI)减量。2008年6月以后,诊断肺部感染的患者,确诊后完全停用MMF和CNI减量。3例患者使用免疫球蛋白500mg/(kg.d)。酌情使用甲泼尼龙20mg或40mg,每日2次。在无确切临床病原学资料时,给予广谱抗生素、抗病毒联合治疗。病原学明确后,给予针对性抗感染治疗。43例(90%)治疗有效,3例转外院,1例并发脑出血放弃治疗,1例死于急性呼吸衰竭。结论肾移植受者肺炎起病大多隐匿,病程进展快。病原体以CMV和细菌为主,多表现为多重感染及重症肺炎。肾移植术后第1~4个月是肺炎发生和死亡的危险时期。及时调整机体免疫抑制状态,明确肺部感染的病原体,采用针对性抗感染治疗,有助于提高肾移植术后肺炎治愈率和降低病死率。
- 杨其顺杨广庭姜伟刘彦斌禹猛高建
- 关键词:肾移植肺炎重症肺炎急性呼吸窘迫综合征巨细胞病毒免疫抑制剂
- 肾移植术后泛发性疱疹并巨细胞病毒肺炎一例
- 2010年
- 患者为男性,35岁,肾移植术后5个月,发热伴全身疱疹5d,呼吸困难1d。入院时体温37.6℃,脉搏140次/min,呼吸26次/min,血压145/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),全身见褐色疱疹,直径最大约0.8cm。
- 禹猛杨广庭姜伟刘彦斌杨其顺高建
- 关键词:肾移植术后巨细胞病毒肺炎疱疹泛发性全身
- 42例闭合性肾损伤的诊断与治疗
- 2006年
- 目的探讨闭合性肾损伤的原因、诊断及治疗。方法对我院自2000年1月至2005年12月收治42例闭合性肾损伤患者进行回顾性分析。结果本组42例中保守治疗38例;手术治疗4例(选择性肾动脉栓塞治疗1例,1例为保守治疗无效后手术切除肾脏;死亡2例)。结论损伤原因中交通事故占主要;B超检查具有简捷、快速、无损伤不受病情限制,应作为首选;CT检查准确率高,对伤情判断有指导意义;选择性非手术治疗是安全的,可行的,但必须严格掌握适应症和严密观察病变化,保守治疗无效应及时手术探查。
- 刘彦斌杨广庭马秉刚姜伟
- 关键词:闭合性肾损伤