孙士铭
- 作品数：23 被引量：140H指数：6
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
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- 颞下窝A型入路的显微解剖研究
- 2014年
- 目的通过观察颅骨标本颈静脉孔及周围重要结构和在尸头标本上模拟颞下窝A型入路,获得相关的国人解剖学数据,为临床应用提供参考。方法选取10例颅骨标本测量颈静脉孔大小及与周围重要结构间距离;应用10例尸头标本对颞下窝A型入路的相关结构进行显微解剖研究和测量。结果 1颈静脉孔外口距茎突根(4.17±1.99)mm、距茎乳孔(6.06±1.71)mm、距舌下神经管(2.41±1.23)mm;2面神经鼓室段长度(9.66±1.41)mm、乳突段长度(16.08±2.15)mm、面神经锥段距外半规管(1.08±0.41)mm;3颈静脉球距面神经乳突段(6.56±1.81)mm、距后半规管弓峰下缘(3.67±1.27)mm;4岩骨内颈内动脉垂直段长度(10.36±2.31)mm、水平段长度(19.41±2.02)mm;5后半规管弓峰下缘距寰椎横突(31.22±1.93)mm、乙状窦垂直臂距下颌关节(19.17±1.51)mm、乳突尖距岩尖(53.91±4.82)mm。结论颞下窝A型入路可充分暴露颞下窝后部及迷路下区特别是颈静脉孔区,适用于切除迷路下区及颈静脉孔周围病变。
- 代红磊张兆刚孙士铭
- 关键词：颞下窝颈静脉孔
- 全长保留悬雍垂腭咽成形术后口咽腔解剖径线变化观察被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行全长保留悬雍垂腭咽成形术后远期的口咽腔解剖径线的变化。方法:对31例行全长保留悬雍垂腭咽成形术后的OSAHS患者进行随访,并且根据其手术前后口咽腔测量结果进行比较分析,包括:悬雍垂长、悬雍垂基底宽、腭舌弓间距和腭咽弓间距、软腭长度、悬雍垂至咽后壁的间距,此外还有颈围和体质指数。结果:OSAHS患者术后与术前相比较,悬雍垂的长与悬雍垂的基底宽、两侧腭弓(腭咽弓或腭舌弓)间距、软腭的长度、悬雍垂至咽后壁的距离均差异有统计学意义(均P<0.05),而颈围及体质指数均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:全长保留悬雍垂腭咽成形术是解决上气道狭窄,尤其是口咽部狭窄的有效手术方法,可以扩大患者口咽部左右径达到健康人水平。
- 李桂珠孙士铭李哲
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性悬雍垂腭咽成形术口咽
- 慢性鼻窦炎患者中变应性因素的临床研究被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的病因与变应性因素的关系。方法:选取97例CRS患者为试验组,并按照1997年海口标准进行分型(Ⅰ型30例,Ⅱ型32例,Ⅲ型35例);20例鼻中隔偏曲患者为对照组。两组之间分别进行血清学指标检测,以SPSS20.0统计软件进行统计学分析。结果:(1)与对照组相比,外周血嗜酸性粒细胞、血清总IgE(TIgE)、血清特异性IgE(sIgE)在Ⅰ型CRS患者中的表达差异无统计学意义(P>0.05),在Ⅱ、Ⅲ型CRS患者中表达差异有统计学意义(P<0.05);(2)97例CRS患者中变应原检测阳性结果 53例;(3)67例Ⅱ、Ⅲ型CRS患者鼻息肉组织切片结果显示有52例为嗜酸性粒细胞浸润,其中Ⅲ型患者居多。结论:CRS与变态反应有一定的相关性,抗过敏治疗可能预防或降低CRS的发生。
- 林淑萍代红磊房宏伟孙士铭
- 关键词：慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉IGE嗜酸性粒细胞
- 上气道阻塞与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：5
- 2004年
- 在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发生的影响因素中 ,上气道解剖异常和软组织塌陷是其主要原因。本文就其上气道阻塞的解剖因素及病理、生理异常进行论述 ,以探讨上气道的阻塞特点及上气道阻塞研究的意义。
- 牛小燕孙士铭
- 关键词：上气道阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征生理异常软组织病理
- 真菌性鼻窦炎的CT与临床诊断被引量：46
- 2002年
- 目的 探讨真菌性鼻窦炎的CT和临床特征以及新的分类。资料与方法 回顾性分析经手术、病理证实的 34例真菌性鼻窦炎患者的CT表现。结果 CT征象 :(1)所有受累鼻窦均显示窦腔内密度增高影 ;(2 )上颌窦内可见团块状或线样钙化影 2 5例 (73.5 % ) ;(3)窦腔高密度混浊影中有气泡影 8例 ;(4 )上颌窦骨质吸收、破坏 5例 ,窦壁骨质膨胀或变薄 3例。结论 真菌性鼻窦炎有特征性的CT表现 ,如窦腔内可见团块状高密度影、线样钙化影或气泡影等。
- 张书文孙士铭
- 关键词：真菌性鼻窦炎CT表现病因
- 速即纱在鼻内镜下鼻腔鼻窦手术后止血的应用被引量：9
- 2018年
- 目的:探讨速即纱(Surgicel)在鼻内镜下鼻腔鼻窦手术后的止血效果。方法:选取120例双侧慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉(CRSw NP或CRSs NP)患者,行鼻内镜鼻窦手术,根据术后鼻腔填塞材料不同分为速即纱组(64例)和凡士林纱条组(56例),比较两组术后抽出鼻腔填塞物时出血总量,同时观察两组病人术后4、7、10、14 d鼻腔黏膜的恢复情况以及对比两组患者在术后填塞期患者主观症状的视觉模拟量表(VAS)评分。结果:(1)速即纱组术后抽出鼻腔填塞物时出血总量少于凡士林纱条组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)术后4、7、10、14 d鼻腔黏膜水肿及炎性反应的恢复程度,速即纱组优于凡士林纱条组;(3)术后鼻腔填塞期主观症状的VAS评分速即纱组明显低于凡士林纱条组,两组组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:速即纱在鼻内镜鼻腔鼻窦手术中及术后具有确切的止血效果、良好的组织相容性、患者反应轻。
- 刘炎莎孙士铭
- 关键词：速即纱止血功能性鼻内镜鼻窦手术凡士林纱条
- 鼻窦真菌球35例诊治分析
- 2005年
- 孙士铭李桂珠
- 关键词：鼻窦诊治分析真菌诊断率手术病理
- 保留悬雍垂的腭咽成形术临床应用初探被引量：30
- 2002年
- 目的 改进经典悬雍垂腭咽成形术手术方法 ,探讨保留悬雍垂的可行性和必要性。方法 经多导睡眠监测确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 60例 ,全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术 ,术中完整保留悬雍垂 ,切除腭帆间隙脂肪组织 ,扩大软腭成形范围。结果 主观症状明显改善 ,术后 8d ,睡眠状态下心电监护仪血氧饱和度监测 ,平卧≥ 87% ,侧卧≥ 90 %。完整保留的悬雍垂术后 2周开始回缩 ,2～ 3个月接近或达到正常水平 ,保留了咽腔基本形态结构 ,有效防止腭咽关闭不全的发生。 6个月后随访采用多导睡眠监测 ,以睡眠呼吸暂停低通气指数下降 5 0 %为判断标准 ,有效率达 83 % ( 5 0 / 60 )。
- 孙士铭牛燕王建玲
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术睡眠呼吸暂停综合征
- 全喉术后气动式人工喉发音重建的临床应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨气动式人工喉的构造、使用及临床应用,为全喉切除患者行发音重建提供参考依据。方法对15例全喉切除的喉癌患者运用自行研制的气动式人工喉行发音重建,研究其构造、发音原理及应用效果,分别采用听距法、嗓音主观听感知评估方法(GRBAS量表)和嗓音障碍指数(VHI)量表对发音效果进行评估,并对患者进行随访。结果 15例患者经训练1周基本能正常交流。发音效果评估:听距法,达Ⅰ～Ⅱ级者14例(93.33%);GRBAS量表,除1例嗓音虚弱程度(A)为2分(中度异常)外,15例患者其余指标均为0～1分,即正常或轻度异常;VHI量表,14例患者发音训练2周后VHI量表各项得分和总分明显低于发音训练1周后,差异有统计学意义(P<0.01),而发音训练1周后功能(F)和生理(P)、功能(F)和情感(E)有明显相关性,2周后三者间没有明显相关性。随访结果显示,排除肿瘤复发而病故者,最终流利、清晰讲话者12例,成功率为85.7%。结论气动式人工喉的应用能让无喉患者讲话清楚、流利,保持原有的语言特点。该方法操作简便、成功率高,短期内训练时间越长发音效果越好,值得临床推广使用。
- 吴东卿孙士铭曹丽红万浪尔璞醇
- 关键词：喉切除术发音重建
- 上颌骨含牙囊肿与同侧上颌窦囊肿相通1例
- 2017年
- 牙源性囊肿是因牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿,按发病机制分为炎症性囊肿和发育性囊肿,主要包括根尖周囊肿、含牙囊肿、牙源性角化囊肿、残余囊肿及牙周囊肿。含牙囊肿多发生于下颌骨第三磨牙,发生于上颌骨者少见[1,3],合并同侧上颌窦大囊肿并与之相通者更少见,现报道1例如下。1临床资料患者,男性,36岁,于2016年10月21日主因＂发现右鼻前庭膨隆4年余,加重半年余＂入院。
- 吴东卿孙士铭王宏亮
- 关键词：上颌窦囊肿同侧牙源性角化囊肿牙源性囊肿根尖周囊肿
