孙海涛
- 作品数：37 被引量：204H指数：10
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- 关节腔内臭氧浴法治疗膝关节骨性关节炎临床研究被引量：32
- 2009年
- 孙海涛关家文贾逢爽辛健
- 关键词：关节腔内注射臭氧浴法微创技术治疗退行性改变
- CT引导+内窥镜治疗腰椎间盘突出症的入路设计及应用被引量：27
- 2012年
- [目的]探讨CT引导下内窥镜工作套管置入的入路设计及应用。[方法]根据不同部位和类型的腰椎间盘突出,采用了六种手术入路,按照"角""面""点""向""度"完成入路设计、量化和标记;在CT引导下完成工作套管置入;在内窥镜下完成手术。[结果]临床应用512例,术后随访时间1～20个月,平均7.3个月;JOA评分:术前(11.90±4.0)分,术后1周(26.8±2.7)分,末次随访(26.9±3.2)分,术前术后差异有统计学意义(P<0.001);优450例,良33例,一般15例,差14例,优良率94.3%;术后复发11例,6例行二次椎间孔镜术,5例采取开放性手术;并发症:脑脊液漏4例,经平卧、补液等均治愈;肢体遗留麻木23例;有神经根损伤症状1例。[结论]该术式具有安全、精准、微创、高效,初学者易掌握,术者不受X线伤害,减少髓核遗漏等优点。
- 关家文孙海涛马宗雷韩大鹏刘维财张洪涛丁菁卢昕
- 关键词：CT引导腰椎间盘突出内窥镜
- 背屈外翻试验诊断踝管综合征被引量：9
- 2004年
- 辛健关家文孙海涛于文卿贾逢爽
- 关键词：踝管综合征足底疼痛
- 联合微创技术治疗腰椎间盘突出症的个体化选择被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨联合应用激光汽化减压(percutaneous laser disc discompression,PLDD)、射频热凝靶点消融、臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的的个体化选择。方法:自2006年6月,在CT引导下选择性联合应用PLDD、射频和臭氧治疗腰椎间盘突出症患者267例,突出椎间盘的特点个体化选择穿刺路径和治疗方法;其中PLDD联合臭氧治疗92例(A组),射频联合臭氧治疗67例(B组),PLDD、射频和臭氧三者联合治疗108例(C组)。结果:所有患者均顺利完成手术,于术后1周、1个月,3个月及6个月随访记录VAS评分和Macanab优良率。三组患者VAS评分经方差分析,手术前、后有显著性差异(P<0.05),术后1周至6个月的VAS评分统计无显著性差异(P>0.05);术后三组间VAS评分、Macanab优良率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:选择性联合应用微创技术进行个体化的立体治疗,具有扩大微创手术适应症、提高手术疗效的优势,值得推广和利用。
- 孙海涛关家文
- 关键词：腰椎间盘突出症经皮激光汽化减压术射频热凝靶点消融术臭氧注射个体化
- 腰椎管狭窄继发粘连性蛛网膜炎13例
- 1999年
- 粘连性蛛网膜炎缺乏特异性临床表现,误、漏诊率高,后果严重。自1994年8月～1997年10月作者收治腰椎管狭窄症92例,经手术证实13例继发粘连性蛛网膜炎(占14.13％),现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组13例中男9例,女4例。年龄45～62岁。病程最短5年,最长16年,平均11年。临床表现均有下肢顽固性疼痛和麻木,6例典型间歇性跛行,11例小腿肌群肌力减退,3例会阴区感觉减退伴小便困难,8例直腿抬高实验阳性<60°。 1.2 治疗:10例行全椎板切除术。
- 孙海涛关家文王汝武牛其昌
- 关键词：腰椎管狭窄
- CT引导经皮脊柱内窥镜病灶清除加置管治疗胸腰椎脊柱感染被引量：14
- 2015年
- 目的探讨CT引导下经皮脊椎内窥镜技术治疗胸腰椎脊柱感染的方法和疗效。方法经临床和影像学检查诊断明确的腰椎间盘术后椎间隙感染6例,胸腰椎布鲁氏杆菌病7例,腰椎结核4例。在CT引导下定位穿刺病灶,置入扩张套管建立工作通道,单纯放置双腔引流管或内窥镜下清除病灶并置入双腔引流管;术后通过双腔引流管注入药物灌洗引流,配合口服或静脉药物治疗。结果 17例获得10~24个月的随访,椎间隙感染和布鲁氏杆菌病均治愈,腰椎结核治愈3例、好转1例。结论 CT引导经皮脊椎内窥镜病灶清除加置管技术操作简便、安全、微创,是治疗胸腰椎脊柱感染的有效方法。
- 孙海涛关家文马宗雷韩大鹏张洪涛刘维财魏帅帅
- 关键词：脊柱感染CT引导经皮置管引流局部化疗
- 显微手术松解治疗腰椎间盘突出继发粘连性蛛网膜炎11例报告
- 1998年
- 我院自１９９４年以来行腰椎间盘手术１４０例发现继发粘连性蛛网膜炎１３例，采用显微手术松解粘连１１例，介绍如下。１临床资料本组男９例，女２例，年龄３８～５６岁，平均５０岁。临床特点：均为长期从事重体力劳动者；有腰痛，双下肢疼痛、麻木和间歇性跛行，多有会...
- 关家文孙海涛冯承泉牛其昌张云霞
- 关键词：腰椎间盘突出症显微手术
- CT联合C臂机引导下椎体成形术治疗椎体骨折的疗效被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨CT联合C臂透视引导下椎体成形术治疗胸腰椎骨折的方法和临床价值。方法:131例患者共159个伤椎,CT扫描引导穿刺,单侧穿刺127个椎体,双侧穿刺32个椎体。C臂透视注入骨水泥,CT扫描观察骨水泥的分布情况。术后记录视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI),采用配对t检验进行比较。结果:穿刺椎体成功率100%,注入骨水泥3～8mL,平均5.2mL,6例发生无症状性骨水泥渗漏。VAS评分由术前的8.12±0.57降为术后1周3.20±0.32、术后6个月2.60±0.47,ODI由术前63.14±1.26降为术后1周33.25±2.12、术后6个月22.31±1.57,两指标术后与术前比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论:CT引导穿刺椎体准确、安全、易于掌握,结合C臂机透视下注射骨水泥,骨水泥填充充分,减少了渗漏的发生,疗效满意。
- 孙海涛关家文马宗雷韩大鹏
- 关键词：椎体成形术CTC臂X线机
- 体位变化对肠道移位及内窥镜侧方入路设计的影响被引量：6
- 2015年
- [目的]通过测量对照同一患者的侧卧位和俯卧位肠道移位变化,为选择手术体位和设计内窥镜侧方手术入路提供解剖学依据。[方法]54例L4、5椎间盘突出症患者,从沿椎间隙CT扫描的侧卧位和俯卧位断层图像中,选取具有可比性的相同平面进行测量统计;以L5椎体上关节突前缘连线的延长线为基准线,测量其与肠管的距离,对比体位变化时的变化。[结果]侧卧位和俯卧位时基准线与肠管的距离分别为(26.12±19.7)mm和(12.9±13.9)mm,基准线经过肠管的比率分别为11%(6/54)和22%(12/54)。[结论]椎间孔镜手术采用侧方入路时,就肠道安全而言,侧卧位优于俯卧位;肠道的位置存在个体差异,不论什么体位,侧方入路途径均存在伤及肠管的危险率,因此其穿刺角度、穿刺点等不能一概而论,应遵循个性化设计的原则而定。
- 关家文孙海涛韩大鹏刘维财马宗雷张洪涛魏帅帅
- 关键词：CT定位腰椎间盘突出内窥镜
- 髓核脱入蛛网膜下腔的腰椎间盘突出症6例报告
- 1999年
- 目的：探讨髓核脱入蛛网膜下腔的腰椎间盘突出症的发病机理，临床特点和手术治疗。方法：对６例髓核脱入蛛网膜下腔的病人行单侧显露棘突悬留式椎管扩大术。结果：术后随访６～２４个月，神经功能恢复满意。结论：椎管狭窄，椎间盘压迫硬膜囊变薄弱和腰部遭受暴力作用是主要病因，临床表现为急性马尾神经综合征，应尽早手术。
- 孙海涛关家文牛其昌刘录明
- 关键词：髓核脱出蛛网膜下腔腰椎间盘突出病理
