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2025年3月30日星期日

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全膝关节置换术前测量胫骨平台内翻角在预测股骨远端扭转角中的作用被引量：12: 2017年; 目的探讨全膝关节置换术前测量胫骨平台内翻角在预测股骨远端扭转角中的作用。方法回顾性分析2016年3至8月61名健康成年女性（年龄18-38岁，平均31．5岁；身高153-170cm，平均160cm）的下肢全长CT数据，测量胫骨平台内翻角（proximal tibia varus angle，PTA）、胫骨近端内侧角（medial proximal tibial angle，MPTA）和股骨远端扭转角（condylartwistangle，CTA）。PTA为冠状面胫骨平台切线与胫骨机械轴垂线之间的夹角；MPTA为冠状面胫骨机械轴与胫骨平台切线之间的内侧角；ETA为股骨通髁线与后髁连线在横断面的投影线之间的夹角。PTA、MPTA和CTA之间的相关性分析采用线性回归模型。结果PTA、MPTA和CTA均符合正态分布。PTA数值范围为1．40°～6．50°，平均2．30°±1．86°；MPTA数值范围为83．50°-88．60°，平均87．7°±1．86°；CTA数值范围为0．50°-5．80°，平均3．40°±1．27°。PTA与CTA呈正相关（r=0．58，P=0．048），随PTA角度增加CTA呈上升趋势；MPTA与CTA呈负相关（r-0．58，P=0．048），随MPTA角度增加CTA呈下降趋势。52名受试对象的PTA为2°-4°，占全部受试对象的85．2％；6名42°，占9．8％；3名≥4°，占4．9％。8名受试对象的CTA小于3。，占全部受试对象的13．1％；43名为3°-4°，占70．5％；10名大于4°，占16．4％。PTA与CTA的回归方程为：CTA=2．52±0．395PTA，MPTA与CTA的回归方程为：CTA=38．06—0．390MPTA。结论于术前CT片或标准双下肢全长X线片测量PTA可以预测全膝关节置换患者的CTA，有助于获得膝关节屈曲间隙平衡，减少股骨假体旋转对线不良的发生率。; 贺强马建兵孙相祥肖琳赵光辉王曦姜扩李辉张维杰; 关键词：关节成形术股骨

封闭式负压引流技术在大面积皮肤剥脱伤中的临床应用: 目的：评价封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合中厚皮片回植治疗大面积皮肤剥脱伤的临床疗效.方法：2010年10月至2012年3月,收治10例大面积皮肤剥脱伤患者.男性4例,年龄3...; 赵光辉马建兵孙相祥李辉张堃; 关键词：大面积皮肤剥脱伤手术治疗皮片回植封闭负压引流技术; 文献传递

经尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位的诊断与治疗: 目的:探讨经尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位的诊断、鉴别诊断、治疗方法及疗效分析.方法:30例经鹰嘴骨折脱位的患者中肘关节前脱位14例;后脱位16例,均行切开复位钢板内固定术.结果:术后随访12～18个月,平均16.2个月.根据...; 衡立松张堃马建兵高天旗孙相祥; 关键词：肘关节脱位临床诊治疗效评价; 文献传递

全膝关节置换术后感染的危险因素的研究: 目的全膝关节置换术技术日渐成熟,TKA术后存在相应的多种并发症,其中最为严重的并发症是术后假体的感染。术后感染一旦发生,必将延长术后的康复时间,甚至导致二次手术乃至多次手术,加重了患者的痛苦,增加了不必要的经济负担。; 孙相祥马建兵肖琳; 关键词：全膝关节置换术病例对照研究

TKA术后僵直的原因分析及相关处理研究,僵直膝再认识僵直膝需要翻修吗?: 目的目的：全膝关节置换术后的僵直(TKA)是一个令人沮丧的并发症，有许多可能的原因。深入探讨患者TKA术后膝关节僵直的病因与治疗方案，为临床治疗此类患者提供相关依据。方法方法：对25例确诊为TKA术后膝关节僵直患者的...; 王志远马建兵肖琳姚舒馨卿忠赵光辉孙相祥王曦; 关键词：TKA 病因翻修

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端4部分骨折被引量：2: 2012年; 背景:以往对肱骨近端4部分骨折患者行切开复位内固定时常使用非锁定的解剖钢板,难以获得稳定的固定,固定后并发骨折再移位及肱骨头坏死的概率相对较高。目的:观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端4部分骨折的临床疗效。方法:肱骨近端4部分骨折的患者72例,其中无肱骨头脱位40例,肱骨头脱位32例,均给予切开复位、肱骨近端锁定钢板锁定系统固定,固定后3周内给予肩关节制动,之后逐渐开始功能锻炼。定期随访,通过Neer评分评价肩关节的功能。结果与结论:末次随访3,6,9,12,18,≥24个月的患者数分别为6,13,31,9,8,5例。末次随访≥9个月的53例,骨折愈合率达98%(52/53),Neer评分中级以上达85%(45/53),肱骨头坏死率6%(3/53)。X射线检查显示3例均为固定前肱骨头脱位患者,肩峰撞击综合症发生率9%(5/53),无内固定松动、螺钉断裂。固定前肱骨头脱位固定后肱骨头坏死和Neer评分与固定前无肱骨头脱位比较差异无显著性意义。说明肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端4部分骨折利于骨折块复位,固定牢靠,固定后肩关节功能恢复良好,并发症较少。; 孙相祥衡立松马建兵赵光辉张堃李辉蒋勇; 关键词：肱骨近端骨折锁定钢板肱骨头脱位

股骨髁间严重粉碎性骨折62例手术治疗体会被引量：1: 2011年; 股骨髁间骨折多因高能量暴力造成，是下肢创伤中较严重的一种关节内复杂骨折，治疗难度相对较大。2005年1月-2009年1月，我们采用手术切开复位及内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折62例，取得良好效果。现报告如下。; 赵光辉王浩张堃薛汉中宋哲孙相祥; 关键词：股骨髁间骨折严重粉碎性骨折股骨髁间粉碎性骨折手术切开复位下肢创伤

重度骨质疏松症患者全膝关节置换术的短期疗效分析: 目的随着全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的普及和发展,越来越多的老年患者面临手术治疗,然而由于严重骨质疏松症的影响,这类人群更容易出现不良的预后,例如术中骨折,术后假体周围骨溶解...; 王志远马建兵肖琳卿忠姚舒馨赵光辉孙相祥张维杰; 关键词：骨质疏松症人工全膝关节置换术短期疗效评分

胫骨远端内侧锁定接骨板与胫骨髓内钉治疗胫骨干远端骨折的临床对照研究: 目的：比较胫骨内侧锁定接骨板结合MIPPO技术与胫骨髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效比较,探讨胫骨远端骨折的内固定选择。方法：对51例胫骨骨折随机接受交锁髓内钉和胫骨远端内侧锁定接骨板结合MIPPO技术治疗胫骨远端...; 蒋勇马建兵张堃焦宁黄桂林孙相祥; 关键词：疗效评价; 文献传递

合并晚期膝关节病的胫骨近端应力骨折的分型与治疗: 2019年; 目的由于缺乏合理的分型方法,合并晚期膝关节病的胫骨近端应力骨折的治疗较为混乱。为此本文回顾性分析此类疾病的病例特点和诊治对策,总结出一种新的分型方法用于指导临床。方法自2011年8月至2015年1月,共18例合并胫骨近端应力骨折的晚期膝关节炎患者在我院接受全膝关节置换术,其中男7例,女11例;年龄62~71岁,平均66岁。18例患者中8例为关节内边缘型,切除骨赘后常规截骨及软组织平衡治疗;1例为关节内节段型,使用增强垫块和延长杆治疗。6例为关节外稳定型,使用带延长杆的膝关节假体治疗;3例为关节外不稳定型,合并使用延长杆和钢板内固定治疗。结果随访时间3~21个月,平均12.3个月。美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)疼痛评分从23.62分提高到80.87分,KSS膝关节功能评分从18.75分提高到81.75分。通过分析病例特点,首先将胫骨骨折分为关节内骨折和关节外骨折,关节内骨折进一步分为边缘型和节段型,关节外骨折分为稳定型和不稳定型。结论这种新的分型方法具有较好的可行性,在这种新的分型方法指导下,所有伴晚期膝关节炎的胫骨近端应力骨折患者行一期全膝关节置换术单独或者结合增强垫块、延长杆、钢板内固定可得到较好地处理。; 张愿李辉马建兵陈信林肖琳姚舒馨孙相祥; 关键词：应力骨折膝关节炎全膝关节置换术

孙相祥

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