孟令超
- 作品数：27 被引量：129H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 采用软性输尿管镜术及经皮肾镜取石术治疗肥胖患者肾下盏结石的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨软性输尿管镜术（flexible ureteroscopy,FURS）治疗肥胖患者肾下盏结石的有效性及安全性.方法 回顾性分析2012年10月至2017年5月本院184例肾下盏结石肥胖患者（BMI≥30）的临床资料,根据手术方法分为FURS组和经皮肾镜（percutaneous nephrolithotomy,PNL）组,FURS组65例,PNL组119例.结石最大径FURS组和PNL组分别为（15.8±5.7）mm,（18.6 4.9） mm,两组患者均术后4周拔除双J管并复查超声或KUB,评估清石率及术后并发症情况.结果 FURS组和PNL组手术时间分别为（69.8±23.7）、（71.3±16.4）min,分别有57例和107例无残留结石（清石率87.69％与89.92％）,两组差异均无统计学意义（P＞0.05）.FURS组和PNL组分别有8例和12例有临床意义残留结石,经过主动排石治疗1个月后复查均消失.FURS组1例发热,8例腰痛,无肾周血肿.PNL组2例发热,23例腰痛,1例肾周血肿.FURS组术后VAS疼痛评分（3.3±1.1）分低于PNL组（5.6±0.9）分,住院时间（3.7 ±0.6）d短于PNL组（5.4 ±0.8）d,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 FURS是一种治疗肥胖患者肾下盏结石的安全有效方式.
- 熊云鹤余娅兰宋超廖文彪孟令超杨嗣星
- 关键词：肾造口术输尿管镜
- 软镜钬激光碎石术后采用物理振动排石促进残石排出的疗效分析——单中心随机对照研究被引量：9
- 2017年
- 目的:评估体外物理振动排石在促进软镜钬激光碎石术后肾脏残石排出的疗效及安全性。方法:2016年1月~2017年5月本研究共纳入患者96例,失访15例,最终81例患者完成随机对照研究。所有患者均有肾脏残石。将软镜钬碎石术后接受体外物理振动排石的患者作为试验组(n=41),术后未采用体外物理振动排石进行辅助排石的患者作为对照组(n=40)。采用随机对照的方法,记录并比较两组结石患者的年龄、性别、BMI、结石大小、结石表面积、结石位置、清石率、结石成分和术后并发症等。结果:两组患者年龄、性别、BMI、结石大小、结石表面积、结石位置、结石成分等比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2、3、5周,试验组和对照组清石率分别为58.5%和25%、75.65和35%、87.8%和55%,差异均有统计学意义(P<0.05);当结石位于下组肾盏或多个肾盏时,两组清石率比较差异有统计学意义(90.0%vs.53.3%,P<0.05)。术后3周试验组患者尿常规中白细胞阳性率明显低于对照组(4.9%vs.20%,P<0.05);术后第5周,血尿(2.4%vs.20%,P<0.05)及尿常规中白细胞阳性率(0vs.12.5%,P<0.05)均显著低于对照组。结论:软镜钬激光碎石术后辅助体外物理振动排石能显著加速残石的排出,提高清石率,降低术后并发症的发生。
- 廖文彪张丽萍余娅兰刘艳宋超熊云鹤孟令超杨嗣星
- 关键词：辅助排石
- 组织工程化皮肤的研究现状与展望被引量：3
- 2011年
- 通过查阅近年来国内外组织工程化皮肤相关的研究,综述组织工程化皮肤研究领域中的现状与进展。广泛查阅国内外有关组织工程化皮肤研究的文献,着重阐述表皮替代物、真皮替代物及表皮真皮复合皮片的研究现状和进展。组织工程是再生医学研究的热点,组织工程化皮肤是组织工程迄今为止最成功的产品之一,现已广泛应用于临床。这篇文章从表皮替代物、真皮替代物及含有表皮和真皮复合皮片结构的皮肤替代物等方面对该领域的最新研究现状和进展进行综述,并探讨了组织工程化皮肤的应用情况,分析了组织工程化皮肤目前存在的问题及未来的发展方向。组织工程化皮肤及其在患者身上的应用已经成为现实,随着组织工程技术的快速发展,我们可以获得与正常皮肤功能特征相似的理想的组织工程化皮肤。
- 吴晓峰孟令超毛志福
- 关键词：组织工程化皮肤表皮替代物真皮替代物
- 尿路上皮细胞和膀胱脱细胞基质的相容性研究被引量：2
- 2015年
- 目的 研究尿路上皮细胞（UCs）和膀胱脱细胞基质（BAM）的生物相容性.方法 分离培养兔UCs,以1.0×105/cm2均匀接种于BAM上,观察细胞的粘附、生长及增殖.将复合物种植于兔背部皮下检测其组织相容性.结果 典型的UCs呈多角形的“铺路石样”结构,抗CK AE1/AE3抗体免疫组化阳性证实为上皮细胞;BAM内部未见细胞碎片,可见排列规则而紧密连接成网状的胶原纤维;细胞种植到支架上一周后,行HE染色检测显示膀胱上皮细胞在BAM上贴附生长良好;生长曲线显示,实验组和对照组生长曲线相似.结论 UCs在BAM表面生长良好,相容性较好,是组织工程良好的种子细胞.
- 廖文彪杨嗣星宋超熊云鹤孟令超柯芹
- 关键词：膀胱上皮细胞
- 尖部优先纽扣电极-经尿道前列腺汽化剜除术在治疗体积≥80 mL良性前列腺增生中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的:总结尖部优先等离子纽扣电极-经尿道前列腺汽化剜除术(尖部优先-TVEP)在治疗≥80 mL良性前列腺增生(BPH)中的疗效与安全性。方法:回顾性分析2014年9月~2019年12月我院接受尖部优先-TVEP的65例体积≥80 mL BPH患者的临床资料,记录手术时间、切除前列腺重量、手术前后血红蛋白(Hb)变化、术后随访3个月记录并比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)变化。本组65例,年龄63~85岁,平均(73.4±8.3)岁。均因进行性排尿困难或血尿入院,经术前前列腺磁共振测得前列腺平均体积为(89.2±11.2) mL,患者术前平均IPSS评分为(25.4±4.2)分;平均Qmax为(9.0±4.2) mL/s;平均PVR为(87.2±22.5) mL。术前2 d内平均Hb值为(148.4±67.3) g/L。术前采用前列腺磁共振对前列腺尖部形态进行测定,根据文献分型发现65例中A、B、C及D型病例分别为6例(9.2%)、31例(47.7%)、11例(16.9%)及17例(26.2%),术中根据尖部形态调整手术策略。结果:手术均顺利完成,平均手术时间(58.5±23.7) min;平均剜除时间(42.4±11.7) min;平均旋切时间(15.9±7.7) min。平均剜除重量为(68.9±35.8) g,无中转为TURP病例。术后24 h平均Hb值为(139.8±54.2) g/L,与术前比较差异无统计学意义(P=0.42),所有病例术后无需输血。患者术后3个月平均IPSS评分为(8.9±7.5)分,平均下降值为16.5分;术后3个月平均Qmax为(21.8±5.7) mL/s,平均下降值为9.5 mL/s;术后3个月平均PVR为(10.5±7.7) mL,平均下降76.7 mL,IPSS评分、Qmax及PVR与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后冲洗膀胱时间12~24 h。住院时间为5~7 d,平均6.7 d。本组术后1周拔出尿管后,1例尿失禁患者,随访2周后无尿失禁病例,无严重并发症发生。结论:尖部优先-TVEP在剜除的最初阶段即切断了外括约肌与腺瘤之间的连接组织从而最大限度地保护了括约肌,对于治疗体积≥80 mL BPH术后尿失禁发生率低,术后功能恢�
- 宋超熊云鹤廖文彪孟令超陈亮禹刚杨嗣星
- 关键词：良性前列腺增生
- 湖北省尿路结石患者的临床流行病学调查被引量：34
- 2018年
- 目的研究湖北省尿路结石患者的临床流行病学调查资料，为区域性尿路结石防治提供依据。方法根据整群抽样法的原则，按湖北省行政区域划分，抽取当地三级医院作为调查对象，收集每个调查对象医院2015年1月至2017年12月泌尿外科收治住院的尿路结石患者的年龄、性别、职业、结石部位、手术类型、治疗费用等数据。所有资料来源于各调查对象医院的病历管理部门。结果全省共抽取27家医院。27家医院泌尿外科共收治住院患者193784例，其中以尿路结石收治的住院患者76209例，尿路结石患者占同期泌尿外科总住院患者的构成比为39．33％。76209例中，男49460例（64．90％），女26749例（35．10％），男女比例为1．85：1。尿路结石发病年龄高峰段为41-70岁，共58985例（77．40％），≤20岁及〉80岁患者所占比例较少，分别为777例（1．02％）和1036例（1．36％）。患者职业以农民为主，共21818例（28．63％），其他高危职业分别为丁人6490例（9．74％）、经商3718例（5．58％）、公务员3425例（5．14％）、退休人员7496例（11．25％）、无业人员8382例（12．58％）。上尿路结石71439例，下尿路结石4770例，上、下尿路结石比例为14．98：l。采用输尿管镜手术治疗23567例，经皮。肾镜取石术治疗14681例。2015、2016、2017年手术患者的平均费用分别为18395．52、18566．31、19080．91元。结论湖北省2015-2017年尿路结石住院患者占同期泌尿外科总住院患者的构成比为39．33％，男性多于女性，高发年龄为41-70岁，职业以农民为主，上尿路结石多发。2015-2017年的治疗费用呈逐步升高趋势。
- 杨嗣星廖文彪宋超熊云鹤孟令超冯瑞康
- 关键词：尿石症流行病学
- 兔骨髓间充质干细胞向尿路上皮分化后构建膀胱组织工程化移植物被引量：3
- 2014年
- 背景:尿路上皮细胞是泌尿系组织工程领域重要的种子细胞,但是难以体外大量扩增;有研究表明骨髓间充质干细胞可以向尿路上皮细胞分化,但关于分化后细胞在植入动物体内后上皮生成情况,以及分化后细胞在组织工程领域的具体应用研究尚不多。目的:分离、扩增兔骨髓间充质干细胞,诱导骨髓间充质干细胞向尿路上皮细胞分化并与兔膀胱脱细胞基质构建组织工程化移植物,了解分化后细胞作为种子细胞的效果。方法:12只8周龄雄性新西兰大白兔胫骨穿刺,抽取骨髓,密度梯度离心法分离骨髓间充质干细胞,第4或5代细胞以条件培养基培养2周,进行分化后细胞的鉴定。随后将分化后细胞种植在膀胱脱细胞基质上构建组织工程化移植物,进行膀胱修补;另12只动物作为对照组以尿路上皮细胞与膀胱脱细胞基质构建复合物行膀胱修补。结果与结论:骨髓间充质干细胞培养成功并在体外扩增,由条件培养基培养诱导分化后,PCR检测提示分化后细胞干细胞标志物CD44表达降低,而上皮细胞标志物UP1a表达升高,行免疫荧光检测发现分化后细胞能表达尿路上皮特异性标志物UP1a,而骨髓间充质干细胞无表达。分化后细胞构建的组织工程化移植物在膀胱修补2周后可形成稳定连续的上皮覆盖,上皮层厚度与尿路上皮细胞构建的组织工程化移植物类似。提示骨髓间充质干细胞向尿路上皮诱导分化后可作为泌尿系组织工程的种子细胞,可能是尿路上皮细胞之外的又一新选择。
- 熊云鹤杨嗣星孟令超廖文彪宋超
- 关键词：干细胞骨髓干细胞膀胱脱细胞基质骨髓间充质干细胞尿路上皮细胞膀胱修补
- 脂肪干细胞与膨体聚四氟乙烯管体外构建组织工程化尿液流出道行犬尿流改道
- 2022年
- 背景:利用组织工程技术在体外构建形成具有良好抗尿液渗漏性能的组织工程管,能够显著降低各类围术期并发症的发生率。目的:应用脂肪干细胞与膨体聚四氟乙烯管在体外构建组织工程化尿液流出道,尝试用于犬尿流改道手术,评估其可行性。方法:实验组取4只雌性比格犬,分离培养脂肪干细胞,在体外向尿路上皮细胞定向诱导分化14 d,将诱导分化后的细胞种植于膨体聚四氟乙烯工程管内表面,构成组织工程尿流改道装置;切除犬膀胱组织(仅保留三角区1.0 cm×1.0 cm组织),将组织工程尿流改道装置两端分别与三角区、腹壁造口吻合,完成尿流改道手术,术后1,2,4,8周取材。对照组2只犬采用膨体聚四氟乙烯工程管完成尿流改道手术,术后8周取材。动物实验获武汉大学人民医院实验动物伦理委员会批准,许可证号为WDRM动(福)第20180810号。结果与结论:(1)两组植入的组织工程尿流改道装置均与腹壁或肠壁有不同程度的粘连,实验组2只犬存在轻度肾积水,无尿外渗、感染等严重并发症;对照组1只犬形成严重的尿瘘,术后7周死亡,另1只组织工程流出道被结石包裹,长满结石;(2)苏木精-伊红染色显示,实验组流出道内腔在术后1周后开始出现连续生长的薄层上皮细胞,细胞间连接较松散;术后2周细胞间连接开始变得致密,上皮细胞数量增多;术后4周开始细胞出现堆积、增厚,逐步变为多层结构;术后8周上皮层已经覆盖整个管腔,并可见新生血管生成;(3)结果表明,脂肪干细胞向尿路上皮细胞定向诱导分化后与膨体聚四氟乙烯共同构建组织工程尿液流出道,在比格犬体内进行尿流改道是可行的,流出道内腔可形成具有紧密连接的尿路上皮层,具备引流尿液、防止尿外渗的功能。
- 刘俊炜杨嗣星熊云鹤宋超廖文彪孟令超李德宋钱林何子奇李彬
- 关键词：膨体聚四氟乙烯脂肪干细胞尿路上皮细胞尿流改道
- 采用国产一次性电子输尿管软镜与可重复使用电子输尿管软镜治疗上尿路结石的前瞻性多中心随机对照研究被引量：11
- 2022年
- 目的比较采用国产一次性电子输尿管软镜与可重复使用电子输尿管软镜治疗上尿路结石的安全性和有效性。方法本研究采用前瞻性、单盲、多中心随机对照的试验方法,纳入2018年9月至2019年6月武汉大学人民医院、厦门大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院符合条件的患者,按照分层区组随机原则1∶1比例将患者分为试验组和对照组。纳入标准:①年龄18~75岁;②结石长径0.8~2.0cm且CT值<1400Hu的单侧肾结石,或结石长径<1.5cm且CT值<1400Hu的单侧输尿管上段结石;③术前尿细菌培养阴性;④肾功能正常。排除标准:①急性期泌尿系统感染;②合并输尿管瘢痕狭窄或输尿管狭窄、梗阻、扭曲等预计内镜不能通过;③合并全身出血性疾病或有出血倾向;④合并严重高血压、心肺功能不全无法耐受手术者;⑤严重髋关节畸形,取截石位困难者;⑥妊娠、哺乳期妇女。试验组采用国产(广州瑞派公司)一次性电子输尿管软镜,对照组采用进口(日本奥林巴斯公司)可重复使用电子输尿管软镜,行钬激光碎石术。记录两组临床综合评价(包括影像质量和操作性能)合格率、器械故障/缺陷率、碎石成功率、不良事件发生率(包括尿红细胞、白细胞计数升高,术后血尿、恶心、呕吐、头晕、发热等)。结果本研究3家医院共纳入186例,其中8例因术中输尿管狭窄未能完成试验而退出研究,最终试验组90例,对照组88例。两组患者年龄[(48.40±11.36)岁与(47.40±12.53)岁,P=0.594]、男女比例(62/28与56/32,P=0.874)、体质指数[(24.8±2.1)kg/m^(2)与(25.1±2.0)kg/m^(2),P=0.331]、中重度肾积水比例(28/90与23/88,P=0.874)、结石位置(P=0.063)、结石长径[(12.8±4.7)mm与(11.9±5.2)mm,P=0.227]差异均无统计学意义。试验组与对照组的临床综合评价合格率[98.9%(89/90)与100.0%(88/88),P=0.991]、碎石成功率[84.4%(76/90)与84.1%(74/88),P=0.888]差异均无统计学�
- 廖文彪曾国华邢金春宋超熊云鹤孟令超刘俊炜杨嗣星
- 关键词：输尿管镜结石多中心随机对照研究
- 利用内皮祖细胞、膀胱上皮细胞和平滑肌细胞构建泌尿系组织工程片状移植物
- 2012年
- 目的探讨内皮祖细胞（EPCs）在体内促进组织工程片状移植物新生血管生成的可行性。方法制作兔膀胱脱细胞基质（BAM），体外培养扩增兔膀胱上皮细胞、平滑肌细胞和EPCs，再将这3种细胞分别以1．0×10。／IJ种植到BAM上，培养7d后制作成组织工程片状移植物；实验组为上皮细胞-平滑肌细胞-EPCs。BAM片状移植物，对照组为上皮细胞一平滑肌细胞．BAM片状移植物。将复合物种植于兔皮下，8周后取标本做苏木素-伊红（HE）染色并进行免疫组织化学检测。结果成功培养兔膀胱上皮细胞、平滑肌细胞、EPCs。生长曲线显示3种细胞在BAM上生长分化良好。植入皮下实验结果显示，实验组HE染色及免疫组织化学显示移植物有明显的新生血管形成，上皮及平滑肌层再生良好。而对照组移植物出现挛缩，表皮不连续，血管化不明显。结论利用EPCs、膀胱上皮细胞、平滑肌细胞和BAM构建的组织工程片状移植物在体内生长良好，EPCs在体内能促进移植物新生血管形成。
- 孟令超廖文彪杨嗣星李永伟李欣慧宋超
- 关键词：膀胱脱细胞基质上皮细胞内皮祖细胞
