- 联合入路手术治疗严重下颈椎骨折脱位被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨采用联合入路内固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法:本组31例严重下颈椎骨折脱位患者,采用前后联合入路,前路行减压、植骨、内固定;后路12例行颈椎椎弓根钉棒系统固定,18例行侧块螺钉钉棒系统固定,1例行棘突间钢丝捆绑固定,术后定期行X线片检查观察损伤节段的融合情况,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果:1例患者术后因脊髓损伤平面上升导致呼吸衰竭死亡,2例术后失访,余28例患者获得随访12～18个月,平均14个月,4例术前Frankel分级A级无恢复外,其余患者均有不同程度恢复,脊髓功能平均提高1.1级,术后4～6个摄片融合节段均获得骨性融合。结论:采用联合入路手术治疗严重下颈椎骨折脱位复位可靠、减压充分、增加颈椎的稳定性,方便术后的护理和功能锻炼,减少了长期卧床的并发症,是治疗严重下颈椎骨折脱位的有效方法。
- 闫鹏郑伟东李亮张季凯谭云冰宋成
- 关键词：颈椎骨折脱位联合入路手术
- 胸腰椎爆裂骨折几种入路的对比研究被引量：1
- 2006年
- 目的:评价不同的手术入路治疗胸腰椎爆裂骨折的优缺点。方法:采用三种不同的手术入路治疗腰椎爆裂骨折46例,其中经后路32例,前路10例,前后联合入路4例。采用ASIA标准评定神经功能恢复情况,通过影像学检查比较伤椎和Cobb角的矫正及丢失,评估椎管减压范围、植骨块位置及愈合情况。结果:46例随访8～36个月,平均13个月,术前不完全性损伤的40例患者神经功能恢复1级或1级以上。脊髓神经功能术前为A级6例,术后均无恢复。结论:胸腰椎爆裂骨折术式的选择取决于脊柱稳定性、神经损伤情况以及椎管内占位程度。
- 张季铠宋成朱延兵谭云冰
- 关键词：胸腰椎骨折手术入路
- 关节镜下保留止点半腱肌及股薄肌肌腱重建前交叉韧带被引量：1
- 2006年
- 目的:介绍在关节镜下采用保留止点半腱肌及股薄肌肌腱重建前交叉韧带的手术方法,探讨其临床效果。方法:对51例单纯前交叉韧带断裂的患者,在关节镜下利用保留止点半腱肌及股薄肌四股肌腱进行重建,术后进行1年以上的随访,了解膝关节功能。结果:术后3个月所有患者膝关节均无伸屈受限,膝关节屈膝活动度均大于120°。术后1年,患肢的股四头肌-腘绳肌力矩比超过正常侧的90%;屈膝70°时前抽屉试验I度阳性,Lachman试验阳性6例,其余为均为阴性;屈膝30°时前抽屉试验I度阳性,Lach-man试验阳性2例,其余为阴性;膝关节功能Lysholm评分为(90.7±2.3)。结论:在关节镜下利用保留止点半腱肌及股薄肌四股肌腱重建前交叉韧带、方法简单、创伤小、并发症少、有利于愈合,能够可靠恢复膝关节功能。
- 张利恒于庆巍宋成姜丽桑平
- 关键词：关节镜前交叉韧带重建腱转移术前交叉韧带断裂
- 老年骨质疏松性肱骨近端骨折的治疗方法被引量：7
- 2009年
- 目的探讨老年肱骨近端骨折的治疗方法及临床疗效。方法2003年1月至2007年2月采用非手术及手术治疗老年肱骨近端骨折56例,男21例,女35例;年龄60～82岁,平均74.2岁,手术组39例,非手术组17例。结果非手术组全部获得随访,随访时间4～20个月,平均8个月;手术组亦全部获得随访,时间10个月～3年,平均1.5年。X线片显示骨折全部愈合,按Neer分类系统分类:无移位骨折8例,二部分骨折33例,其中肱骨外科颈骨折26例,三部分骨折10例,四部分骨折5例。2例非手术组的三、四部分骨折患者骨折愈合时间超过4个月,出现关节僵硬,继发肩关节挛缩。根据Neer评分系统评定疗效:手术组:二部分骨折优良率:82.4%,三、四部分骨折优良率31.6%。结论老年肱骨近端骨折的治疗需根据患者情况选择治疗方法,无移位及二部分骨折经手法复位外固定满意者采用非手术治疗。对于二部分骨折复位后不稳定,三、四部分骨折早期切开复位内固定是有效方法。
- 张季铠宋成李伟阳
- 关键词：老年肱骨近端骨折
- 胸腰椎爆裂骨折几种入路的对比研究
- ＜正＞目的评价不同的手术入路治疗胸腰椎爆裂骨折的优缺点。方法采用三种不同的手术入路治疗腰椎爆裂骨折46例, 其中经后路32例,前路10例,前后联合入路4例。采用 ASIA标准评定神经功能恢复情况。通过影像学检查比较伤椎和...
- 宋成张季铠朱延兵谭云冰
- 文献传递
- 传统后路椎管减压融合术与电子显微镜下微创术治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效比较被引量：14
- 2020年
- 目的对退变性腰椎管狭窄症患者在电子显微镜下行微创后路椎管减压融合术治疗,并与传统后路椎管减压融合术的临床治疗效果进行比较。方法选择2017年3月至2019年3月在本院行融合手术治疗的110例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,将采用电子显微镜导航行微创后路椎管减压融合术患者58例作为微创组,采用传统后路椎管减压融合术患者52例为传统组。对两组患者的手术指标、术后住院时间、术后并发症、视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分等进行比较分析,并采用MacNab标准于术后末次随访对两组临床效果进行评价。结果较之于传统手术组,微创组的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后住院时间、术后并发症均明显更短或更少,组间差异有统计学意义(P<0.05)。较之于治疗前,两组治疗后VAS评分与ODI评分明显改善(P<0.05),但治疗后两组间VAS评分与ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者末次随访优良率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统减压融合术,电子显微镜导航下微创后入路椎管减压融合术治疗退变性腰椎管狭窄症在保证疗效的同时,还具有创伤小、出血量少、手术时间及住院时间短、术后并发症低等诸多优势,值得临床优先选择。
- 李雪鹏宋成桑平王子予郭梓恒
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症电子显微镜微创
- 青少年脊柱侧凸椎弓根进钉点的选择被引量：1
- 2006年
- 由于青少年脊柱侧凸胸腰椎置入椎弓根钉时较困难，作者根据X线片，CT扫描术前测定（图1、2），术中有选择地进行椎弓根钉置入，保证了脊柱侧凸的矫正率。
- 宋成海涌
- 关键词：脊柱侧凸椎弓根钉胸腰椎X线片矫正率
- 关节镜下保留止点的半腱肌及股薄肌肌腱四股重建前交叉韧带研究
- 张利恒于庆巍桑平宋成扬柏梁李树里钱洪刚陈世全
- 我院自2003年4月起已将关节镜下保留止点的半腱肌及股薄肌肌腱四股重建前交叉韧带的技术作为临床项目正式开展，目前已治疗各种原因导致前交叉韧带断裂病人65例，技术成功率96.5%，术中无严重并发症，膝关节不稳定症状明显改善...
- 关键词：
- 关键词：前交叉韧带膝关节镜腱转移术
- 关节置换对老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的探讨关节置换对老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果。方法选取我院收治的老年膝关节退行性骨关节炎患者65例来进行统计分析,所有患者均予以关节置换治疗并随访1年,观察两组患者术后1、6、12个月的关节疼痛程度、活动度以及功能恢复情况,进行临床对照性分析。结果患者术后1、6、12个月关节活动度、疼痛以及HSS评分均明显优于手术前(P<0.05);另外患者术后1、6、12个月股四头肌等长收缩患侧最大肌力与手术前对比结果具有显著性差异(P<0.05)。结论关节置换对老年膝关节退行性骨关节炎的治疗效果突出,值得在临床实践中推广应用。
- 宋成李雪鹏
- 关键词：关节置换老年膝关节退行性骨关节炎
- 三踝骨折治疗的临床研究
- 目的:观察手治疗手法复位失败的新鲜三踝骨折的疗效。方法:对32例手法复位失败的新鲜三踝骨折病人进行手术治疗。结果:术后随访3个月～4年,平均20个月,骨折临床愈合时间平均10周,优良率87.5%。结论:踝关节骨折是关节内...
- 宋成孙平徐宝顺
- 文献传递
