宋梅
- 作品数：14 被引量：39H指数：4
- 供职机构：汕头大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：汕头市医疗科技计划项目广东省自然科学基金汕头市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺泡蛋白沉积症1例
- 2009年
- 宋梅吴少银陆培文陈妙爱李文庆刘国瑞吴名耀
- 关键词：肺泡蛋白沉积症肺部疾病PAS
- 纤维支气管镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的效果观察被引量：6
- 2013年
- 目的:对纤维支气管镜下肺泡灌洗术在吸入性肺炎中的临床治疗效果进行分析。方法:选择吸入性肺炎患者162例,随机分为两组,对照组80例,采用常规治疗方法,治疗组82例,在常规治疗基础上联合纤维支气管镜下进行肺泡灌洗技术治疗,对比两组患者的临床中治疗效果。结果:治疗组患者的住院治疗时间、临床症状缓解、1周后肺功能恢复情况,显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均治愈出院,未发生因治疗操作导致严重不良后果发生。结论:在常规治疗基础上联合纤维支气管镜下进行肺泡灌洗技术治疗吸入性肺炎,可显著提高患者的临床治疗效果,缩短住院治疗时间、临床症状缓解时间,显著提高患者治疗1周后肺功能,安全性较高适宜临床上依据患者的情况进行治疗和应用。
- 谢晓鹏宋梅
- 关键词：吸入性肺炎纤维支气管镜肺泡灌洗术安全性
- 弥漫性泛细支气管炎患者肺通气不均指数水平及其应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的:观察弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者肺通气不均指数水平,评估肺通气不均指数对病情程度评估的指导意义。方法:收集长期随访的DPB患者16例,另设同期呼吸内科门诊体检的健康者16名为对照组。检测DPB患者第1秒用力呼气容积(FEV_1),用力肺活量(FVC),第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_1/FVC),一氧化碳弥散量(DLCO),残总比(RV/TLC);多次呼吸氮冲洗法(MBWT)检测DPB患者传导区通气不均一性指标(Scond)和腺泡区通气不均一性指标(Sacin)。Pearson直线相关分析观察Scond和Sacin与传统肺功能指标的相关性。结果:DPB组Scond和Sacin较对照组明显升高(P<0.001),且两指标与FVC、FEV_1占预计值%及FEV_1/FVC均负相关(P<0.01),与RV/TLC正相关(P<0.05)。Sacin与DLCO负相关(P<0.01)。结论:DPB患者存在显著的通气不均,与肺通气功能有相关性,且通气不均指数可预测DPB患者气流受限严重程度,对研究DPB小气道损伤部位以及判断肺弥散功能下降均有重要参考价值。
- 许惠娟宋梅方雪映姚楷涛
- 关键词：弥漫性泛细支气管炎小气道功能
- 人工冬虫夏草对肺纤维化模型早期肺泡炎阶段的干预作用被引量：10
- 2015年
- 目的:探讨人工冬虫夏草对博莱霉素诱导大鼠肺纤维化早期肺泡炎阶段的干预作用。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组(两组均NS灌胃)、强的松组(强的松6 mg·kg-1·d-1灌胃)和虫草菌液组(虫草菌液5 g·kg-1·d-1灌胃),每组各10只。气管内注射博莱霉素建模。肺组织标本进行病理形态学观察及肺泡炎评分;肺泡灌洗液(BLAF)进行细胞总计数及炎症细胞分类计数;BLAF上清检测乳酸脱氢酶(LDH)、髓过氧化物酶、嗜酸粒细胞阳性离子蛋白(ECP)、白介素(IL)-5含量;免疫组化检测肺组织肿瘤坏死因子(TNF)-α表达。结果:与正常组比,模型组肺组织肺泡炎评分升高(P<0.01),BLAF细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞比例以及BLAF中的LDH、ECP、IL-5含量明显升高(P<0.05),肺组织TNF-α表达增加(P<0.01);与模型组比,强的松和虫草菌液组肺泡炎评分减少(P<0.01),BALF中细胞总数、淋巴细胞、中性细胞和嗜酸粒细胞比例减少以及LDH、ECP、IL-5含量降低(P<0.05),肺组织TNF-α表达下调(P<0.01)。结论:虫草菌液能减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化早期肺泡炎,可能是通过下调IL-5、TNF-α表达,减少嗜酸粒细胞浸润而实现的。
- 许惠娟李时悦廖东江林云恩刘蓉宋梅
- 关键词：人工冬虫夏草博莱霉素肺纤维化肺泡炎嗜酸粒细胞
- 吸入丙酸氟替卡松对支气管哮喘患者肾上腺功能影响的meta分析被引量：1
- 2009年
- 目的根据现有临床研究评价吸入丙酸氟替卡松(FP)对支气管哮喘(简称哮喘)患者肾上腺功能影响的剂量-效应关系。方法从1978-2007年MEDLINE光盘数据库和1978-2007年中国生物医学光盘数据库,检索哮喘患者吸入FP为研究对象、比较吸入FP4周后,进行促肾上腺皮质素刺激实验的随机对照实验文献,对肾上腺功能影响的剂量-效应关系进行随机、安慰剂对照的meta分析。结果有5项研究中的732例哮喘患者符合纳入标准,安慰剂组肾上腺功能低于正常值例数是3.9%;FP组增加至500μg/d的剂量,肾上腺功能异常增加的比数比是1.38(95%的可信限为1.01～1.59);当FP逐渐增加至2000μg/d,与肾上腺功能异常呈线性关系。结论常规应用FP200～500μg/d是安全的,对肾上腺功能的影响很小。
- 宋梅陈妙爱谢晓鹏黄新苏张志寰
- 关键词：支气管哮喘丙酸氟替卡松肾上腺功能
- 原发性纤毛不动综合征1例并文献复习被引量：1
- 2022年
- 原发性纤毛不动综合征(primary ciliary dyskinesia,PCD)或原发性纤毛运动障碍是一种罕见的纤毛运动障碍的遗传性疾病,也是第一个与纤毛运动障碍有关的人类疾病^([1])。本院呼吸科于2021年6月收治1例PCD患者,现报道如下。1病例资料患者男性,20岁,因“反复咳嗽、咳痰、流涕20年,加重1周”入院。患者于入院前20年出现反复咳嗽、咳痰、痰呈黄黏样,量多不易咳出,伴流清涕,与季节变化无明显关系。外院曾行鼻窦、胸部CT示双侧上颌窦、筛窦及蝶窦炎症,双肺支气管扩张并感染。支气管黏膜活检标本电镜示支气管黏膜上皮排列不完整,失去正常结构;表面纤毛多稀疏,排列零乱;纤毛横切面微管很少见正常9+2结构;片中可见单核细胞。
- 王书倩许惠娟黄晓青宋梅
- 关键词：纤毛遗传性疾病
- 支气管哮喘患者血清中IL-33、S1P的水平及其临床意义被引量：6
- 2019年
- 目的分析支气管哮喘患者血清中白细胞介素-33(IL-33)及1-磷酸鞘氨醇(S1P)的水平及临床意义。方法选择2015年9月~2017年5月汕头大学医学院第二附属医院(以下简称“我院”)就诊的83例支气管哮喘患者,根据喘息控制情况分为急性期组(n=48)和缓解组(n=35);选取我院同期40名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中IL-33及S1P水平。测定肺功能指标:第一秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气峰流速值(PEF)以及第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)值。应用Pearson相关系数分析患者血清IL-33及S1P水平与肺功能指标的相关性。结果急性期组及缓解组患者的血清IL-33、S1P水平均高于对照组,急性期组患者亦高于缓解组患者,差异有统计学意义(均P <0.05);急性期组及缓解组患者的肺功能指标FEV1、PEF以及FEV1/FVC均低于对照组,而急性期组患者亦低于缓解组患者,差异有统计学意义(均P <0.05)。Pearson相关性分析发现,急性期组及缓解组患者的血清IL-33及S1P水平与肺功能指标均呈负相关(r <0,P <0.05)。结论支气管哮喘患者血清IL-33、S1P水平显著上升,与肺功能呈负相关,检测血清IL-33、S1P水平有助于支气管哮喘的病情判定。
- 许惠娟宋梅林钊钒
- 关键词：支气管哮喘白细胞介素-33肺功能1-磷酸鞘氨醇
- 不同配比头孢哌酮/他唑巴坦治疗COPD合并下呼吸道感染肺炎克雷伯菌患者的临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探究不同配比的头孢哌酮/他唑巴坦对治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并下呼吸道感染肺炎克雷伯菌患者的临床效果。方法 选取我院呼吸科2020年3月-2021年4月收治的COPD合并下呼吸道感染肺炎克雷伯菌患者60例作为研究对象,随机将其分成低配比组(n=30)和高配比组(n=30)。低配比组和高配比组患者分别按4∶1和8∶1的配比静脉滴注头孢哌酮/他唑巴坦,均治疗7 d,分别于治疗前1 d和治疗7 d后评价并比较2组患者的急性生理与慢性健康、呼吸困难量表评分、肺功能FEV1/FVC(%)指标及其临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率,同时检测患者血清中CRP浓度的变化。结果 治疗7 d后,高配比组、低配比组患者的APACHEⅡ评分和呼吸困难评分与治疗前比较均显著性降低(P<0.01),且低配比组略低于高配比组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后低配比组和高配比组患者血清中CRP浓度与治疗前比较均降低(P<0.01),而肺功能FEV1/FVC(%)值与治疗前比较均升高(P<0.01),且低配比组和高配比组患者治疗后的血清中CRP浓度和FEV1/FVC(%)值相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在临床疗效评定中,低配比组和高配比组治疗有效率和细菌清除率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。低配比组不良反应发生率26.67%(8/30)明显高于高配比组6.67%(2/30)(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论 在COPD合并下呼吸道感染肺炎克雷伯菌患者的治疗中,按8∶1的配比静脉滴注头孢哌酮/他唑巴坦为较好的治疗方案。
- 张志寰宋梅林素娟邱进锋
- 关键词：下呼吸道感染COPD肺炎克雷伯菌
- 肺动脉高压的诊断和评估被引量：4
- 2007年
- 肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）评估的目的是确定疾病的严重程度、血液动力学病变的本质和后果、病因诊断及伴随的症状。对有临床症状和胸部X线提示PH表现者，要详细地询问病史和细致的体检，而对病因和严重程度的评估可通过超声心动图、能气／血流扫描、胸部CT、肺功能检查、夜间血氧监测来完成。对超声心动图显示中度至严重PH和准备实施治疗者，要进行右心导管插管测定肺动脉压力。对处于发生PH危险因素的患者，要给予超声心动和肺功能检查，从而对PH的发展和预后进行评估。不推荐用基因检测对原发性PH常规评估。
- 宋梅蔡后荣刘开怀陈妙爱
- 关键词：肺动脉高压超声心动图
- 老年肺纤维化病人纤维支气管镜检查氧饱和度减低易感性探讨
- 2008年
- 目的 探讨在可曲性纤维支气管镜检查(FFB)中,动脉血氧饱和度减低的原因.方法 经脉搏血氧饱和度仪(简称血氧仪)持续监测336例病人的动脉血氧饱和度(SpO2)并记录,分析SpO2下降与各种临床参数和原有肺疾病的关系.结果 在336例中,86例(22%)有一过性SpO2下降(SpO2＜90%的时间大于10 s),年龄大于75岁者,55%有一过性SpO2下降,低氧血症发生率明显高于年龄低于75岁组(27%)(P＜0.05).与患有其他肺疾病和没有肺疾病者相比较,肺纤维化(ⅡP)组出现SpO2下降的危险性较大(P＜0.05).多因素分析表明,年龄和ⅡP分别是SpO2下降的独立危险因素,而多数病人(94%)不需要常规吸氧.结论 尽管FFB是安全的,而高龄、肺纤维化是发生氧饱和度减低的高危因素.
- 宋梅谢晓鹏郑婵如吴少银
- 关键词：支气管镜检查肺纤维化
