宋琴
- 作品数：15 被引量：43H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科技统筹创新工程计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- FIESTA序列对微血管减压术治疗面肌痉挛的意义被引量：4
- 2016年
- 目的探讨核磁共振（MRI）稳态进动快速成像（FIESTA）序列对原发性面肌痉挛患者进行微血管减压术（MVD）治疗的价值。方法 83例原发性面肌痉挛患者,术前行后颅窝FIESTA序列扫描。对比症状侧和非症状侧面神经出脑干区（REZ）的血管构成;并对比症状侧FIESTA结果与微血管减压术术中观察结果,评价MRI检查的价值。结果在术前FIESTA图像上,83例面肌痉挛患者症状侧神经血管压迫阳性率为98.8%,非症状侧为31.3%,两侧比较差异有统计学意义（χ^2=83.106,P〈0.001）。FIESTA检查结果与MVD术中所见对比发现,FIESTA序列在术前可以准确判断部分责任血管的来源与走行。结论 FIESTA序列有助于术前准备,但不能作为是否需要MVD手术的客观手术指征。
- 周乐孙梦瑶权俊杰张熙宋琴屈建强
- 关键词：面肌痉挛微血管减压术
- Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤被引量：1
- 2014年
- 目的评价新型Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析采用Solitaire AB支架治疗的颅内宽颈动脉瘤25例(27个瘤体)临床资料,包括未破裂动脉瘤5例,破裂动脉瘤20例;总结分析其安全性及有效性。结果所有支架均成功释放,27个支架辅助栓塞动脉瘤中致密栓塞22个,瘤颈少量残留5个,术中发生脑梗1例,弹簧圈从支架网孔脱出1例,抗凝、抗血小板相关并发症1例,死亡1例。出院时MRS评分0分22例,4分2例。结论 Solitaire AB支架操作简便,顺应性良好,可重复回收,安全性高,即刻栓塞结果满意,但载瘤动脉过细时选择受限,支架网眼偏大,小弹簧圈有从网眼脱出的风险。
- 许刚崔刚僧志远徐晓霞屈满利宋琴吴海琴
- 关键词：颅内动脉瘤栓塞
- 慢性硬膜下血肿术后辅助应用脑血疏口服液的疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察慢性硬膜下血肿(CSDH)术后辅助应用脑血疏口服液的临床疗效。方法应用脑血疏口服液辅助治疗单侧CSDH术后患者21例,与25例同期收住术后未辅助应用该口服液的同类患者进行对比分析,比较两组患者脑出血量表(ICH)评分、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)评分、Barthel评分、患侧Fugl-Meyer运动功能评分及残余血肿量等指标。结果两组患者ICH评分及GCS评分结果差异无统计学意义(P>0.05),而Barthel评分、患侧Fugl-Meyer运动功能评分及血肿量差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿在手术治疗基础上辅助应用脑血疏口服液能显著改善患者神经功能缺损症状,提高治愈率。
- 郭振宇师蔚周任刘重霄张亚红宋琴屈满利常健
- 关键词：慢性硬膜下血肿脑血疏口服液钻孔引流术后
- 显微血管减压术治疗舌咽神经痛23例分析被引量：8
- 2015年
- 目的总结显微血管减压术治疗舌咽神经痛的临床经验。方法回顾性分析西安交通大学第二附属医院采用显微血管减压术治疗的23例舌咽神经痛患者的临床表现、术中所见、手术疗效及并发症的发生。结果术毕疼痛均消失,随访18月无复发。4例术后出现短暂性声音嘶哑、饮水呛咳,6个月内好转消失;1例一直有咽喉部不适及阵发性干咳。结论显微血管减压术是治疗舌咽神经痛的可靠方法。对桥小脑角区局部解剖的熟悉,娴熟的显微手术技巧和丰富的手术经验是提高手术疗效、减少并发症发生的关键。
- 权俊杰屈建强周乐张熙宋琴
- 关键词：舌咽神经痛显微血管减压术责任血管
- 神经内镜治疗颅内病变的临床应用被引量：4
- 2005年
- 目的探讨神经内镜的临床适应证、操作要点及其优缺点。方法采用神经内镜治疗颅内各种病变69例,其中垂体腺瘤6例,蛛网膜囊肿21例,脑积水18例,透明隔囊肿6例,颅内表皮样囊肿8例,血管网织细胞瘤9例,颅内多发性转移瘤1例。结果69例患者术后临床症状和体征均有不同程度的恢复或好转,头颅CT、MRI复查颅内病灶明显改善。结论神经内镜对于颅内多种病变的治疗具有手术创伤小、术后反应轻和患者恢复快的特点,是目前微创神经外科治疗的首选方法。
- 师蔚王睿智缪星宇宋琴周任高李贵屈建强崔刚巩守平孙建军吕健刘重霄周乐
- 关键词：神经内镜颅内病变
- 幕下小脑上入路松果体区神经内镜解剖学研究被引量：2
- 2010年
- 目的:明确松果体区及其毗邻结构的神经内镜下解剖特点,探讨内镜下经幕下小脑上入路的解剖通路及手术操作技巧。方法:随机选取10%福尔马林固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟幕下小脑上入路,观察松果体区解剖结构暴露范围与可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据。结果:幕下小脑上入路中,内镜视野呆板固定,可调整性差,松果体区解剖结构显露不良,从而影响手术操作。结论:内镜下单纯利用幕下小脑上入路进入松果体区不可取,适当切除小脑上蚓时,幕下小脑上入路中进入第IV间隙后松果体区各解剖结构暴露良好,但内镜调整难度大,此手术入路可作为辅助手术间隙。
- 陈红庆师蔚刘重霄王睿智宋琴白宗旭
- 关键词：神经内镜手术
- 应用表面肌电检测面肌痉挛异常肌反应的可行性分析被引量：4
- 2021年
- 目的评估应用表面肌电检测面肌痉挛患者异常肌反应(AMR)的可行性。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月在西安交通大学第二附属医院接受显微血管减压手术治疗的原发性面肌痉挛(HFS)患者的临床资料,纳入同时接受应用表面电极(术前)和针电极(术中)检测AMR的面肌痉挛患者。选择颧支-颏肌和下颌缘支-眼轮匝肌两组刺激-记录位点的检测结果,分析AMR的特征,对比两种电极测得AMR的阳性率。结果研究最终纳入77例患者。应用表面电极在颧支-颏肌测得AMR阳性率为90.9%(70/77),潜伏期为(10.87±1.86)ms,波幅为(202.8±47.4)μV;在下颌缘支-眼轮匝肌测得AMR的阳性率为92.2%(71/77),潜伏期为(10.41±1.83)ms,波幅为(211.1±54.1)μV。两组刺激-记录位点总共在74例(96.1%)患者中检测到AMR,且测得的AMR的阳性率、潜伏期和波幅均没有统计学差异。应用针电极在颧支-颏肌测得AMR的阳性率为98.7%(76/77),显著高于在下颌缘支-眼轮匝肌测得的89.6%(69/77),差异具有统计学意义(P=0.016)。颧支-颏肌测得的AMR潜伏期为(10.63±1.39)ms,波幅为(83.5±27.2)μV;下颌缘支-眼轮匝肌测得的AMR潜伏期为(10.31±1.18)ms,波幅为(58.6±21.4)μV。两组刺激-记录位点测得的潜伏期没有统计学差异,但下颌缘支-眼轮匝肌测得的波幅更低(P=0.041)。应用针电极在76例(98.7%)患者中检测到AMR,与表面电极相比没有统计学差异(P=0.500),两者结果具有中等程度的一致性(Kappa=0.490,P<0.001)。结论表面电极对AMR的检测效能与针电极相似,并且具有无创的特点,可常规用于HFS的电生理评估。
- 马程文高炀宋琴周乐徐岁云王金娟屈建强闫先侠
- 关键词：面肌痉挛神经传导
- 枕叶下经天幕入路松果体区神经内镜解剖学研究
- 2011年
- 目的探讨内镜下枕叶下经天幕入路的解剖通路及操作技巧,为临床神经内镜下松果体区手术操作提供应用解剖基础。方法随机选取10%甲醛固定的国人成年尸体头颅标本15例,在神经内镜下模拟枕叶下经天幕入路,观察各种不同静脉间隙下此手术入路中松果体区解剖结构暴露范围与内镜可调整程度,测量其手术入路相关解剖结构数据。结果模拟枕叶下经天幕入路中,天幕切开后内镜视野及角度调整宽松灵活,松果体区解剖结构显露清楚,手术操作方便。结论枕叶下经天幕入路中,内镜下第Ⅲ间隙同侧血管解剖结构暴露良好,天幕切开可改善内镜调整及对侧解剖暴露,该手术入路可作为内镜下松果体区主要手术入路,第Ⅲ间隙可作为此手术入路主要间隙。
- 陈红庆师蔚刘重霄王睿智宋琴白宗旭
- 关键词：神经内镜手术
- 颈静脉结节对面肌痉挛发病及显微血管减压术疗效的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨面肌痉挛患者的颈静脉结节厚度对其发病和显微血管减压术疗效的影响。方法选择西安交通大学第二附属医院神经外科自2017年6月至2018年5月行显微血管减压术治疗的135例面肌痉挛患者,术前在面神经横断面MRI稳态进动平衡序列(FIESTA)图像上测量颈静脉结节厚度。术后第1天按患者症状是否完全缓解将其分为症状完全缓解组(112例)和症状残留组(23例)。比较所有患者患侧和健侧颈静脉结节厚度、颈静脉结节与脑干之间动脉通过情况,以及症状完全缓解组和症状残留组患者患侧颈静脉结节厚度的差异。结果135例患者患侧和健侧颈静脉结节厚度差异无统计学意义(P>0.05)。135例患者患侧颈静脉结节与脑干之间动脉通过率(95.6%)明显高于健侧(57.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天症状残留组患者患侧颈静脉结节厚度[(5.13±2.19)mm]明显高于症状完全缓解组[(4.03±1.16)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈静脉结节增厚与面肌痉挛患者的发病无关,但可能影响显微血管减压术后即刻的治疗效果。
- 周乐权俊杰张熙宋琴孙梦瑶闫先侠屈建强
- 关键词：面肌痉挛显微血管减压术
- 单核细胞^(18)F-FDG标记与蛛网膜下腔示踪研究
- 2014年
- 目的:^(18)F-FDG体外标记外周血单核细胞,异体植入正常新西兰兔蛛网膜下腔,观察其演变情况以及对动物的整体影响。方法:经兔耳动脉抽取外周血,分离单核细胞,用放射性核素^(18)F-FDG标记,经枕大池植入蛛网膜下腔,分别于植入细胞后15min、1.5h以及3h进行正电子发射型计算机断层显像(PET)/CT显像。显像后观察兔子体温、饮食和活动情况。结果:单核细胞^(18)F-FDG的标记效率(经四次清洗后)达到92.42%。PET/CT显像发现,植入细胞会快速地沿着蛛网膜下腔向头端(达嗅脑水平)和尾端扩散(最下端在上腰椎水平,放射性核素的浓集程度逐渐减弱,实际扩散的距离达19cm),且蛛网膜下腔中的放射性分布清楚持久。兔子体温在正常范围内波动,饮食、活动量没有显著性改变。结论:利用^(18)F-FDG标记单核细胞蛛网膜下腔示踪,是在活体上有效的整体监测植入细胞的办法。植入细胞迅速沿蛛网膜下腔广泛分布的特点,应该在制定细胞移植策略和疗效预测时给予充分考虑。异体外周血单核细胞注入蛛网膜下腔后对兔子整体没有明显的影响。
- 熊丹张小洁吴丹宋琴崔刚信照亮
- 关键词：单核细胞蛛网膜下腔正电子发射型计算机断层显像新西兰兔
