庄雄 作品数:8 被引量:6 H指数:1 供职机构: 江苏大学附属武进医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MRI肝脏特异性对比剂增强联合弥散加权成像(DWI)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值 2024年 目的:探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振(MRI)扫描联合弥散加权成像(DWI)在肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月江苏大学附属武进医院接受诊治的可疑肝脏肿瘤患者50例,全部患者均行Gd-EOBDTPA增强MRI检查、DWI检查,并以临床综合诊断结果为金标准,分析不同检查方法的诊断效能。结果:50例患者中,经综合诊断结果确诊50例肝脏良恶性肿瘤,其中恶性肿瘤38例,良性肿瘤12例。在Gd-EOB-DTPA增强MRI检查方面,准确率为70.00%,特异度为58.33%,灵敏度为73.68%,一致性较差(Kappa值=0.280);在Gd-EOB-DTPA增强MRI+DWI联合检查方面,准确率为98.00%,特异度为100.00%,灵敏度为97.37%,一致性高(Kappa值=0.946)。与Gd-EOB-DTPA增强MRI检查比较,联合检查对肝脏恶性肿瘤诊断准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05);与肝血管瘤和肝囊肿的平衡期病灶增强值(HSIN)、肝胆特异期病灶增强值(HSIB)、病灶信号增强比(HSIR)相比,原发性肝癌、转移性肝癌的上述信号值更低,差异有统计学意义(P<0.05);与肝囊肿ADC值比较,肝血管瘤、转移性肝癌、原发性肝癌的ADC值依次更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI联合DWI检查相比单一检查,更有助于提高肝脏恶性肿瘤诊断的准确率,具有一定的鉴别诊断价值。 庄雄 王海青 刘良卿 金秋燕关键词:增强磁共振 弥散加权成像 急性脑干梗死后度中心度rs-fMRI的相关研究 被引量:4 2018年 目的:采用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)的度中心度(degree centrality,DC)方法,研究急性脑干梗死后脑功能网络的变化。方法:选取急性脑干梗死患者(急性脑干梗死组)与正常志愿者(正常对照组)各11例,分别进行rs-fMRI扫描,采用DC的方法分析脑区的活动情况,并通过两独立样本t检验比较两组DC值的差异。结果:急性脑干梗死组较正常对照组DC值增高的脑区含有右侧梭状回和左侧颞下回(P<0.05);DC值降低区域为右侧小脑后叶及双侧前额叶(P<0.05)。将两独立样本t检验结果图叠加在ch2模板上发现与正常对照组相比急性脑干梗死组右侧梭状回(27,-39,15)、左侧颞下回(-51,-27,-21)脑区呈红色,表示这两个脑区DC值增加。同样,我们还发现右侧小脑后叶(27,-72,-24)、右侧前额叶(6,48,30)及左侧前额叶(-6,-6,72)脑区呈蓝色,表示这些脑区DC值减低。结论:急性脑干梗死后大脑功能网络出现异常,提示脑干梗死后大脑存在适应和重构的能力,DC可为研究急性脑干梗死导致的脑功能重组和脑网络属性改变提供新的思路。 刘良卿 郑建刚 许建兴 王开香 梅莉 顾勇坚 庄雄关键词:急性脑干梗死 静息态功能磁共振成像 MRI多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画价值研究 2024年 目的:探讨磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)多参数成像对合并阻塞性肺炎或肺不张的肺癌轮廓勾画的应用价值。方法:合并阻塞性肺炎或肺不张肺癌患者70例,行CT、MRI常规T1WI、T2WI、脂肪抑制扫描以及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和动态对比MRI(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)扫描,比较CT与MRI区分肺癌组织及其阻塞性肺病变的能力,比较肺癌组织及其阻塞性肺病变表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和DCE定量参数,比较CT增强与MRI T2WI序列勾画的肿瘤体积。结果:MRI对肺癌与阻塞性肺炎或肺不张的区分率92.9%,明显高于CT的45.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。肺癌组织ADC值、容量转移常数(Ktrans)值分别为(1.24±0.61)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.129±0.085)/min,低于阻塞性肺炎或肺不张的(2.63±0.48)×10^(-3) mm^(2)/s和(0.275±0.091)/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。肺癌与阻塞性肺炎或肺不张速率常数(Kep)和血管外细胞外间隙容积分数(Ve)值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MRI勾画的肿瘤体积为(109.73±28.54)cm3,小于CT的(135.42±32.13)cm3,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI多参数成像可明确勾画肿瘤边界,有助于区别肺癌与阻塞性肺炎或肺不张。 王开香 刘良卿 郑建刚 梅莉 庄雄 许建兴关键词:扩散加权成像 肺癌 阻塞性肺炎 肺不张 SWI结合DWI检查对急性脑梗死合并脑微出血的诊断价值 被引量:1 2017年 目的分析磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)结合弥散加权成像(diffusion weighted imaging。DWI)检查对急性脑梗死合并脑微出血(cerebralmicrobleeds,CMB)的诊断价值。方法对80例急性脑梗死患者(其中合并CMB患者26例)行MR常规SWI及DWI检查,比较DwI和Swl对急性脑梗死及其合并CMB的阳性检出率。结果急性脑梗死的阳性检出率DWI检查明显高于MR常规和sWI检查,差异具有统计学意义(P〈0.01);急性脑梗死合并CMB的检出率SWI检查明显高于MR常规和DWI检查,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论SWI结合DWI检查对急性脑梗死合并CMB具有重要的诊断价值,能为临床治疗方案的选取提供重要依据。 庄雄 刘良卿 郑建刚 顾勇坚关键词:SWI DWI 急性脑梗死 脑微出血 Tim技术CE-MRA在下肢动脉闭塞性病变中的影像研究 2018年 目的分析下肢动脉闭塞性疾病采用Tim技术CE-MER诊断的临床应用价值。方法选择该院2015年1月—2018年1月收治的35例高度疑似下肢动脉闭塞性病变患者,所有患者均行3D CE-MRA结合TWIST技术检查,对比手术结果分析Tim线圈3D CE-MRA结合TWIST技术诊断下影像学图像特征。结果经分析35例患者的3D CE-MRA,所有患者均可耐受检查且获得了较好的原始图像,图像质量的优良率为(35/35)100.00%。在35例中患者31例下肢动脉血管可见不同程度的狭窄或闭塞,共计173段血管,其中盆段82段,大腿段50段,小腿段41段, 4例正常。结论 Tim线圈3D CE-MRA结合TWIST技术扫描可较为准确诊断评估下肢动脉不同节段血管不同程度的狭窄或闭塞,是一种诊断下肢动脉狭窄的无创、可靠、实用的血管检查方法。 顾勇坚 郑建刚 许建兴 庄雄关键词:TIM TWIST 下肢动脉闭塞性疾病 影像 磁共振胰胆管造影诊断十二指肠憩室的价值 2016年 目的分析磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断十二指肠憩室的价值。方法回顾性分析2010年6月-2013年1月20例经内镜、消化道造影72.ERCP实的十二指肠憩室患者的MRCP影像表现。结果20例患者中发生在十二指肠降部18例,十二指肠球部1例,十二指肠多部位1倒。17例憩室内为液性成分而无气体,3例憩室内可见气液混合。结论MRCP操作简单且无辐射,对十二指肠憩室的诊断具有重要价值,对患者术前评估与制定手术治疗方案具有重要意义。 周鸿雁 刘良卿 郑建刚 许建兴 王开香 庄雄关键词:磁共振胰胆管造影 十二指肠憩室 3D-SPACE序列对显示膝关节前交叉韧带的价值分析 被引量:1 2013年 目的通过与膝关节常规序列对比研究,探讨3D-SPACE序列(三维自旋回波序列)结合三维重建技术对显示膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的价值。方法选取30例正常志愿者(年龄24~70岁,平均年龄约48岁),分别行膝关节MRI常规序列扫描、3D-SPACE序列扫描以及三维重建。采用双盲法判断MRI常规图像和SPACE图像对前交叉韧带的显示情况。结果 MRI常规扫描ACL矢状面一幅图像显示完整16例,连续两幅图像显示完整14例。3D-SPACE图像矢状面30例ACL均能在一幅图像上完整显示。两种扫描方式下对前交叉韧带的显示效果有统计学差异(P<0.01)。结论 3D-SPACE序列结合三维重建技术可以完整显示前交叉韧带的形状结构,提高韧带的显示率。 刘良卿 许建兴 郑建刚 王开香 梅莉 顾勇坚 庄雄关键词:膝关节 前交叉韧带 磁共振成像 三维重建 3D—TOF序列MPR重建对血管压迫性面肌痉挛及三叉神经痛的诊断价值 2013年 目的探讨三维时间飞跃(3D time of flight,3D—TOF)序列对血管压迫性面肌痉挛及三叉神经痛的诊断价值。方法回顾性分析45例面肌痉挛及7例三叉神经痛患者MR影像表现,并与手术结果对照。结果3D—TOF—MRA检查发现45例面肌痉挛及7例三叉神经痛患者均可找到责任血管。52例患者有症状侧均行手术治疗,其中1例三叉神经痛患者未找到责任血管,其余病例术中证实均有血管压迫或接触相应神经。经统计学分析,患者存在症状与血管是否压迫或接触神经有显著相关性(P〈0.05)。结论3D—TOF—MRA对血管压迫性面肌痉挛及三叉神经痛的诊断具有重要价值,对患者术前评估与制定手术治疗方案具有重要意义。 何赟 刘良卿 郑建刚 梅莉 王开香 许建兴 顾勇坚 庄雄关键词:面肌痉挛 三叉神经痛 血管压迫