张坤
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：砀山县人民医院更多>>
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- 食管癌三维适形放疗致心电图异常的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的 通过对三维放射治疗的食管癌患者进行常规心电图检测,分析受照射心脏的早期心电图改变.方法 选取2010年1月～2012年1月收治的58例食管癌患者,进行三维适形放疗并在放疗前、放疗中和放疗结束时分别作心电图检测.胸中下段37例,胸上段21例.放疗剂量≤55 Gy组25例、＞55 Gy组33例.结果 放疗后,心电图异常发生率为51.7％,明显高于放疗前（P＜0.01）,其中窦性心动过速占29.3％,窦性心动过缓占6.9％,ST-T段改变占8.6％,传导阻滞占6.9％;胸中下段食癌的心电图异常率明显高于胸上段食管癌（P＜0.05）;＞55Gy组高于≤55 Gy组（P＜0.01）.结论 放射治疗可导致心电图异常变化,其异常率与心脏受照射体积、放疗剂量有关.
- 徐夫仅卜祥兆张坤汪坤
- 关键词：食管癌三维适形放疗心电图异常
- 晚期食管癌放疗联合TP方案治疗的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨放疗联合TP方案化疗对晚期食管癌治疗效果。方法:将58例经病理学确诊的中晚期食道癌患者随机分组,联合治疗组应用放疗加化疗(n=29),化疗后休息1周,采用6MV X射线常规分割,前后对穿和等中心斜野照射。单纯放射治疗组(n=29)放疗方法同联合组。结果:①近期疗效:联合组近期有效率为92.6%,单放组为71.4%(P<0.05)。②生存率:联合组1、2、3年生存率分别为67%、52%和41%,较单放组显著提高(P<0.05)。③症状改善情况:联合组治疗结束能进普食或软食者为79.5%,放疗组为63.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。④不良反应:综合组略高于单放组,但能耐受。结论:放射治疗加TP化疗联合组疗效优单纯放疗,值得临床推广。
- 闵庆怀李学超张坤
- 关键词：食管癌放疗化疗
- 恶性肿瘤患者医院内下呼吸道感染临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的探讨医院内恶性肿瘤患者的下呼吸道感染病原菌谱、药物敏感性及主要危险因素。方法对我科住院的恶性肿瘤患者下呼吸道感染作一回顾性分析。结果以食管癌和肺癌放化疗后医院下呼吸道感染发生率较高;在获得的54株致病菌中,革兰阴性杆菌38株,以铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌12株,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;真菌4株,药敏显示耐药现象严重。肿瘤分期晚、高龄、白细胞低下、气管插管或气管切开机械通气、昏迷、使用广谱抗生素等的患者与医院下呼吸道感染密切相关。结论下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主,为减少下呼吸道感染的发生率,对白细胞减少者进行保护性隔离,合理使用抗生素,严格无菌操作,并加强对放化疗的扶正支持治疗。
- 张坤张宝民
- 关键词：呼吸道感染革兰阴性杆菌肿瘤分期高龄
- Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗加巩固化疗临床疗效
- 2014年
- 目的观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗加巩固化疗的近期疗效及急性毒性反应。方法收治的Ⅲ期NSCLC患者59例,同步加巩固化疗组36例,对照组为序贯放化疗组23例。同步加巩固化疗组：放疗同步2周期化疗,放疗后行2～4周期巩固化疗;序贯组：先行适型放疗,放疗后再行4～6周期化疗。化疗均为TP方案,放疗采用常规分割剂量放射治疗。结果同步放化疗加巩固化疗及序贯组近期有效率分别为61.1%,47.8%（P〈0.05）,一年生存期率分别为78.3%,54.6%（P〈0.05）。主要毒副反应：骨髓抑制,同步组及序贯组分别为100%,73.9%（P〈0.05）,其他如放射性食管炎,放射性肺炎,胃肠道反应,两者差异无统计学意义。结论同步放化疗加巩固化疗治疗NSCLC较序贯化疗疗效确切,近期局控率高。对于急性毒性反应,如骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎及消化道反应,在重组人粒细胞集落刺激因子、适型放疗等支持下,患者多可完成治疗。
- 徐夫仅靳福鹏张坤汪坤
- 关键词：非小细胞肺癌放射疗法化疗
