张复文
- 作品数：28 被引量：126H指数：7
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 发育性髋关节脱位幼儿站立行走后骨性干预治疗效果被引量：2
- 2008年
- 背景:发育性髋关节脱位幼儿站立行走后,由于股骨头脱位增高,髋关节骨及软骨结构异常明显,关节周围的软组织挛缩,阻碍股骨头复位,而且患儿幼小髋臼尚有一定的发育潜力,初始治疗是否需要骨性干预,目前意见尚不一致。目的:拟评估发育性髋关节脱位幼儿在站立行走后治疗的早期疗效。设计、时间及地点:回顾性分析,于2003-06/2006-12在安徽医科大学第一附属医院骨科完成。参试者:选择本中心收治的能站立行走且患有发育性髋关节脱位的幼儿64例,58例患儿74个髋获至少1年的随访。方法:根据初始治疗是否采用了骨性干预将58例患儿分为2组。闭合复位或软组织手术组31例(38髋),初始治疗,闭合复位31髋,切开复位8髋,阶段石膏加支具外固定。软组织手术、骨盆和/或股骨截骨组27例(36髋),初始治疗,均为切开复位加骨盆和/或股骨截骨石膏外固定。主要观察指标:术后按改良的McKay标准进行临床评估;按Severin标准进行放射学评估;按Salter标准诊断有无股骨头缺血坏死。结果:58例患儿均进入结果分析。闭合复位或软组织手术组后续手术治疗有17个髋(44%),软组织手术、骨盆和/或股骨截骨组有3个髋(8%)(P<0.05);两组SeverinX射线评分优良率分别为81%和83%,McKay临床评估结果分别为89%和88%。闭合复位或软组织手术组有4个髋(10%)出现股骨头缺血坏死,软组织手术、骨盆和/或股骨截骨组有1个髋(2%)出现股骨头缺血坏死(P<0.05)。结论:患发育性髋关节脱位的幼儿在行走后予闭合或切开复位治疗时结合适当的骨盆截骨和/或股骨截骨可减少再次手术机会。
- 张复文卜海富周健孙和炎刘德宝
- 关键词：幼儿股骨头缺血坏死
- 微侵袭切开复位、交锁重建钉内固定治疗股骨多段骨折
- ＜正＞目的探讨股骨多段骨折的治疗方法、降低骨折的不愈合率、促进肢体功能的恢复。方法利用小切口暴露骨折端、不剥离骨膜、采用手法和撬拔复位,顺行置导引针,交锁重建钉内固定治疗股骨多段骨折12例。术后早期进行伤肢CPM功能锻炼...
- 胡勇尹宗生卜海富李鸿张复文
- 文献传递
- 成人肱骨远端关节内粉碎性骨折的治疗被引量：11
- 2007年
- 目的探讨成人肱骨远端关节内粉碎性骨折的治疗方法。方法采用钢板、螺钉或结合克氏针等内固定治疗成人肱骨远端关节内粉碎性骨折患者，对随访资料完整的24例治疗结果进行分析。结果24例随访时间4-47个月。所有骨折均愈合，愈合时间8-28周，肘关节平均活动范围为15°（伸）→←123°（屈）。按Jupiter标准进行功能评定：优14例，良5例，可3例，差2例。结论肱骨远端关节内骨折根据骨折类型、移位程度选择合适手术入路，早期手术、解剖复位和合理稳定内固定，术后早期功能锻炼，可取得满意疗效。
- 张复文卜海富
- 关键词：肱骨骨折
- 关节镜手术治疗胫骨髁间隆突撕脱性骨折被引量：1
- 2004年
- 目的 介绍一种对胫骨髁间隆突撕脱骨折及其合并症的微创治疗途径。方法 在关节镜直视下对2 6例 2 6膝Ⅱ型以上前交叉韧带胫骨髁间隆突撕脱骨折复位 ,用 2 0mm套管针自胫骨结节顶点内下钻孔至撕脱骨块骨折端两侧缘 ,用硬膜外导针导引 1 3mm的固定钢丝经胫骨撕脱骨块上缘穿过前交叉韧带附丽部 ,引导钢丝贯穿前交叉韧带至撕脱骨块两缘 ,再用 0 6mm的引导钢丝将固定钢丝的两端经骨块侧缘套管引出关节外打结固定 ,镜下探查膝关节 ,清除关节内游离的碎骨块 ,处理合并的半月板损伤。结果 对所有病例进行 8～ 4 2个月的随访 ,全部获得了骨性愈合 ,2 5例膝关节功能恢复正常。结论 关节镜直视下治疗胫骨髁间隆突撕脱骨折及其合并症 ,重建前交叉韧带的稳定性 ,手术简单 ,可靠易行 ,创伤小 ,恢复快 ,花费少 ,是一种较理想的手术方法。
- 徐斌王晓陆卜海富张复文
- 关键词：关节镜检查钢丝内固定胫骨骨折
- 单边外固定支架治疗GustiloⅢ型桡骨远端开放骨折的疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨单边外固定支架治疗Gustilo Ⅲ型桡骨远端开放骨折的疗效。方法采用单边外固定支架治疗25例Gustilo Ⅲ型桡骨远端开放骨折患者，对污染严重及软组织覆盖不足患者行持续负压吸引（VSD）封闭创面。术后早期康复训练，术后6周拆除外固定。结果25例均获随访，时间8～12个月。X线片显示骨折愈合时间为5～13周。按Sarmiento标准评价系统评价术后功能：优5例，良14例，可4例，差2例，优良率为19/25。结论使用单边外固定支架治疗Gustilo Ⅲ型桡骨远端开放骨疗效较满意。
- 张琦卜海富张复文孙和炎
- 关键词：桡骨远端骨折外固定器骨折
- 微骨折技术联合IGF-1修复兔关节软骨缺损的实验研究被引量：7
- 2014年
- 目的探讨微骨折技术联合IGF-1治疗兔关节软骨缺损的疗效。 方法4～6 月龄新西兰大白兔24只，体重2.5～3.5 kg，雌雄不限，随机分为4组（n=6）：微骨折技术联合重组人IGF-1（recombinant human IGF-1，rhIGF-1）组（A 组）、微骨折技术对照组（B 组）、rhIGF-1 对照组（C 组）和空白对照组（D 组）。各组于大白兔双后肢髌股关节股骨侧关节面中心制备8 mm × 6 mm全层关节软骨缺损， A、B 组同时行微骨折术。术后A、C 组每侧关节腔内注射0.1 mL rhIGF-1（0.01 μg/μL），每周3次，连续4周；B、D 组对应注射等量生理盐水。术后观察各组动物一般情况，于4、12、24 周处死取材，行大体、组织学及免疫组织化学染色观察，按照Wakitani 等评分标准行组织学评分；24 周时采用改良羟脯氨酸（hydroxyproline，HPR）法测定各组修复组织和正常兔后肢髌股关节软骨的胶原含量，同时A、B组行透射电镜和扫描电镜观察。结果各组动物均存活至实验完成。大体观察示，随时间延长，A组缺损区域逐渐修复，24 周时修复组织与邻近正常软骨无区别；B 组修复组织较平整，与正常软骨界线模糊；C、D 组修复组织不平整，与邻近正常软骨界线仍清晰。组织学染色显示与大体观察一致，A 组24 周时修复组织与正常软骨细胞无明显区别；B 组见较多的椭圆形类软骨细胞，基质染色较浅；C、D 组见少许小梭形纤维细胞。术后4、12、24周参照Wakitani 等评分标准，A 组明显优于其余各组（P 〈 0.05）。电镜观察示，术后24周A 组修复组织表面光滑，可见软骨陷窝，软骨细胞位于陷窝内，含有糖原颗粒，周围可见胶原纤维，明显优于B 组。胶原含量检测结果显示，A 组修复组织的胶原含量明显高于其他组（P 〈 0.05），但仍低于正常软骨组织（P 〈 0.05）。结论微骨折技术联合IGF-1治疗兔关节软骨缺损，可�
- 张复文刘德宝王刚任振华
- 关键词：关节软骨缺损修复微骨折IGF-1
- 多节段脊髓型颈椎病两种手术方式的疗效比较被引量：24
- 2015年
- 目的比较后路单开门椎板成形术与前后路联合手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 40例多节段脊髓型颈椎病患者,20例行颈椎后路单开门椎管成形术（单纯后路组）,20例行前后路联合手术（前后路联合组）,比较两组手术时间、术中出血量、JOA评分、手术并发症,评价两种手术方式的临床疗效。结果患者均获得随访,时间6～30个月。手术时间：单纯后路组（100±30）min,前后路联合组（180±20）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血量：单纯后路组（200±50）ml,前后路联合组（300±60）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。JOA评分：单纯后路组术前（8.52±2.42）分,术后（14.12±2.33）分,P〈0.05;前后路联合组术前（8.66±2.50）分,术后（14.20±2.60）分,P〈0.05;两组间疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论后路单开门椎板成形术和前后路联合手术治疗多节段脊髓颈椎病神经功能改善相似,但前者手术时间短、出血量少。
- 江帅卜海富隋聪刘德宝张复文
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病前后路联合手术
- 高龄髋关节人工假体置换者的围手术期处理
- 目的探讨高龄(≥80岁)股骨颈骨折患者行关节置换术的围手术期处理经验．方法回顾性分析2000年1月-2006年6月47例行关节置换术的高龄股骨颈骨折患者资料．男17例,女30例: 年龄80-98岁,平均85．1岁。Gar...
- 张复文卜海富
- 股骨远端骨折术后骨不连原因分析及处理被引量：7
- 2007年
- 目的探讨股骨远端骨折术后骨不连的原因及处理方法。方法分析11例股骨远端骨折术后骨不连的原因,均再次手术、植骨、解剖钢板内固定。结果10例获1年1个月-3年8个月随访,骨不连均愈合,愈合时间11.6-19.8个月（平均16.9个月）。无钢板、螺钉松动断裂。膝关节功能按Kolment评分标准：优3例,良5例,差2例。结论内固定不当、骨缺损尤其是内侧骨缺损未充分植骨修复、术后管理不当等是导致骨不连的重要因素。植骨、解剖钢板内固定是治疗股骨远端骨折术后骨不连较适宜的方法。
- 孙和炎卜海富张复文周健
- 关键词：股骨骨折再手术
- 手术治疗有移位的跟骨关节内骨折被引量：16
- 2005年
- 目的评价手术开放复位、钢板和螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法63例71侧有移位的跟骨关节内骨折,其中SandersⅡ型18侧(25.4%),Ⅲ型26侧(36.6%),Ⅳ型27侧(38.0%).采用外侧可延伸的'L'型切口入路,开放复位、钢板和螺钉内固定.部分Ⅳ型骨折采用骨移植且术后予以石膏短期外固定.结果63例均获随访,时间6～26个月,平均15.9个月.按AOFAS标准评价功能,优29侧,良26侧,可11侧,差5侧,优良率77.6%.结论有移位的跟骨关节内骨折,切开复位,钢板、螺钉内固定治疗可获得满意的效果,但Ⅳ型跟骨关节内骨折的治疗效果较Ⅱ、Ⅲ型差.
- 张复文徐斌卜海富
- 关键词：跟骨骨折关节内骨折距下关节
