张建集
- 作品数：18 被引量：111H指数：6
- 供职机构：石家庄市第五医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题石家庄市科学技术研究与发展计划河北省卫生厅指令性课题更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 林可霉素庆大霉素合用致不良反应误诊为肺栓塞1例分析被引量：1
- 2008年
- 张建集刘芙蓉佟飞
- 关键词：误诊
- 还原型谷胱甘肽联合双歧杆菌四联活菌片对酒精性肝病患者肠道菌群的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨还原型谷胱甘肽联合双歧杆菌四联活菌片对酒精性肝病患者肠道菌群的影响。方法:选择2018年12月—2020年12月就诊的79例酒精性肝病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(39例)及观察组(40例)。2组均进行常规干预,对照组给予还原型谷胱甘肽联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上增加双歧杆菌四联活菌片进行治疗,比较2组肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)],T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)),肠道菌群(肠球菌、乳酸菌、双歧杆菌、大肠杆菌)及不良反应发生率。结果:治疗1个月后,2组AST、ALT、GGT均较治疗前降低,且观察组AST、ALT、GGT指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均较治疗前升高,CD_(8)^(+)较治疗前降低,且观察组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,2组肠球菌、大肠杆菌均较治疗前降低,乳酸菌、双歧杆菌均较治疗前升高,且观察组肠球菌、大肠杆菌指标低于对照组,乳酸菌、双歧杆菌指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在酒精性肝病患者中实施还原型谷胱甘肽联合双歧杆菌四联活菌片治疗方案,可有效改善患者的肝功能及肠道菌群,增强患者的免疫功能,且不会增加用药不良反应的发生率。
- 张建集吴月红任飞边缓缓刘振中白格兰
- 关键词：酒精性肝病还原型谷胱甘肽双歧杆菌四联活菌片肠道菌群
- 内科综合治疗HBV-ACLF患者的临床特点及转归被引量：2
- 2020年
- 目的了解HBV-ACLF内科治疗患者的临床特点及预后。方法回顾性分析140例接受内科综合治疗的HBV-ACLF患者临床资料,根据治疗效果分为有效组和无效组。比较两组患者临床特点。结果内科综合治疗有效98例,无效42例,死亡23例。有效组肝硬化病史、肝性脑病、消化道出血及肝肾综合征发生率均低于无效组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,肝性脑病(OR=1.869,95%CI=1.073~3.256)、消化道出血(OR=3.478,95%CI=1.621~7.462)、肝肾综合征(OR=4.141,95%CI=1.031~5.091)、INR(OR=3.081,95%CI=1.497~6.341)、Scr(OR=2.817,95%CI=1.629~4.871)和MELD评分(OR=1.305,95%CI=1.194~1.426)是影响其疗效的独立因素(P<0.05)。结论HBV-ACLF内科综合疗效肯定,恩替卡韦联合糖皮质激素有助于提高疗效,而对于合并并发症、肝功能下降及MELD评分升高者,内科治疗效果较差。
- 高朋彬郑欢伟赵晓彦王德华秦浩孟明辉张建集闫双缓
- 关键词：预后转归
- 慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者血清IFN-γ基因多态性分析被引量：3
- 2020年
- 目的探究慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者血清γ-干扰素(IFN-γ)基因多态性分布特点。方法2017年5月~2019年9月我院收治的HBV-ACLF患者60例,另选择同期健康体检者60例作为对照。采用Taqman探针荧光定量PCR法检测外周血IFN-γ基因多态性位点+874T/A和+2109A/G基因型,采用x 2检验和Hardy-Weinberg平衡检验IFN-γ基因SNP位点+874T/A和+2109A/G基因型和等位基因频率分布差异。结果在IFN-γ+874T/A位点,ACLF患者TT基因型为48.3%,显著低于健康人的56.7%,而AA基因型为31.7%,显著高于健康人的13.3%(P<0.05),在等位基因频率分布方面,ACLF患者T等位基因频率为58.3%,显著低于健康人的71.7%,而A等位基因频率为41.7%,显著高于健康人的28.3%(P<0.05);在IFN-γ+2109A/G位点,ACLF患者显性等位基因纯合子AA基因型频率为53.3%,显著低于健康人的66.7%,隐性等位基因纯合子GG基因型频率为28.3%,显著高于对照组的10.0%(P<0.05),在等位基因频率分布方面,ACLF患者A等位基因频率为62.5%,显著低于对照组的78.3%,而G等位基因频率为37.5%,显著高于对照组的21.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IFN-γ基因多态性与乙型肝炎患者发生ACLF可能存在某种关系,其中IFN-γ基因+874T/A位点中的A等位基因和+2109A/G位点中的G等位基因可能是患者发生HBV-ACLF的风险等位基因,监测外周血IFN-γ基因多态性对及时准确地预测ACLF的发生可能具有一定的临床意义。
- 高朋彬赵晓彦王德华秦浩孟明辉张建集闫双缓郑欢伟
- 关键词：慢加急性肝衰竭乙型肝炎Γ-干扰素基因多态性
- 双重血浆分子吸附系统治疗HBV相关慢加急性肝衰竭疗效观察
- 目的 探讨双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗慢加急性肝衰竭(acute on Chronic liver failure,aCLF)的疗效.方法 将2012年1月至2014年12间我院HBV相关慢加急性肝衰竭住院患者...
- 王立静张建集蔡莉芬李力封丽琴秦浩吴凤影宁更献郑欢伟
- 重血浆分子吸附术(DP-MAS)治疗亚急性肝衰竭及慢加急性肝衰竭200例疗效观察
- 目的 观察双重血浆分子吸附术(DP-MAS)治疗亚急性肝衰竭及慢加急性肝衰竭的疗效及安全性.方法 选取我院200例亚急性肝衰竭及慢加急性肝衰竭患者,其中男180例、女20例,年龄21～75岁.乙型肝炎185例,乙型肝炎合...
- 吴凤影王立静孟明辉张建集封丽琴郑欢伟
- 口服复方甘草酸苷片联合静脉注射川芎嗪对酒精性肝病病人T淋巴细胞的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探讨复方甘草酸苷片联合川芎嗪对酒精性肝病病人T淋巴细胞亚群的影响和临床疗效。方法选择2016年9月至2018年9月在石家庄市第五医院治疗的酒精性肝病病人116例,按照随机数字表法分为两组,各58例。对照组病人均采用川芎嗪治疗(120 mg川芎嗪加入至250 mL葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/日),观察组病人均在对照组基础上采用复方甘草酸苷片治疗(饭后口服,每次50 mg,3次/日)。两组均接受28 d的连续治疗,用药剂量依据病人年龄、症状等酌情加减。比较两组T淋巴细胞亚群[成熟T淋巴细胞(CD3+)、诱导性T细胞/辅助性T细胞(CD4+)、抑制性T细胞/细胞毒性T细胞(CD8+)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)]、细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、瘦素(LP)]与肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]。结果治疗28 d后,观察组CD3+(63.71±9.92)%与CD4+(38.99±8.26)%高于对照组(59.37±9.68)%、(35.75±6.12)%,CD8+(28.63±5.62)%水平低于对照组(31.35±6.17)%,LN(52.44±13.65)μg/L、HA(39.75±10.69)μg/L、CL-Ⅳ(69.88±14.55)μg/L、TNF-α(235.95±67.28)pg/L、TGF-β1(94.35±20.76)mg/L、IL-6(54.99±12.08)pg/L、LP(4.38±1.59)μg/L、AST(40.96±12.08)U/L、GGT(36.28±14.53)U/L与ALT(39.24±10.97)U/L水平均低于对照组LN(52.44±13.65)μg/L、HA(39.75±10.69)μg/L、CL-Ⅳ(69.88±14.55)μg/L、TNF-α(235.95±67.28)pg/L、TGF-β1(94.35±20.76)mg/L、IL-6(54.99±12.08)pg/L、LP(4.38±1.59)μg/L、AST(40.96±12.08)U/L、GGT(36.28±14.53)U/L与ALT(39.24±10.97)U/L水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酒精性肝病病人在川芎嗪治疗基础上,采用复方甘草酸苷片治疗,可有效改善T淋巴细胞亚群水平,利于控制肝纤维化,调节细胞因子水平,改善肝功能。
- 张建集白格兰边缓缓刘振中吴月红任飞
- 关键词：川芎嗪层黏连蛋白复方甘草酸苷片
- 饮酒后心电图出现Brugada波1例
- 2009年
- 张建集刘芙蓉李震中
- 关键词：酒精中毒心电描记术BRUGADA波
- 多学科团队(MDT)管理模式对肝衰竭患者近期预后的影响
- 目的 观察我院多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)干预对肝衰竭患者临床治疗效果和患者生存率的影响,探讨MDT管理模式对肝衰竭患者诊断和规范化治疗以及由此对患者带来的益处.方法 回顾性分析我...
- 李力王立静宁更献张建集蔡莉芬封丽琴秦浩吴凤影裴艳涛郑欢伟
- 百草枯中毒急性肺损伤TNF-α的表达及大黄保护作用的机制被引量：13
- 2009年
- 目的观察肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在百草枯（PQ）中毒大鼠急性肺损伤中的表达，探讨大黄可能的作用机制。方法PQ 50mg／kg灌胃染毒制作PQ中毒Spragne-Dawley（SD）大鼠急性肺损伤模型。144只SD大鼠随机分为：空白对照组（A组，n=24），染毒组（B组，n=48），大黄组（C组，n=48）和空白干预组（D组，n=24）。PQ（50mg／kg）染毒，15min内生大黄（300mg／kg·d）灌胃干预。血球记数板记数肺泡灌洗液中中性粒细胞和细胞总数，Lowry法测定蛋白含量，计算中性粒细胞百分比及肺泡通透指数。取左肺HE染色观察组织病理变化，免疫组织化学法检测TNF-α的表达。计量资料以均值±标准差（x^-±s）表示，组间单因素方差分析，两两组间比较采用q检验，结果以P〈0．05为差异有统计学意义。结果与A组相比，B组肺组织充血、水肿，炎性细胞浸润，少数见纤维化改变，肺泡灌洗液中性粒细胞比、蛋白含量及肺泡通透指数显著增高（P〈0．01）；TNF-α染毒12h表达明显增加，免疫组织化学评分（IHS）升高，1d达高峰，差异有统计学意义（P〈0．05）。之后维持较高水平，减轻趋势平缓。C组病理改变减轻，TNF-α亦呈阳性表达，IHS升高，但与B组相比，表达延迟，升幅减低，减弱趋势明显，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论抑制TNF-α的表达，减轻炎症反应，可能是大黄减轻PQ中毒大鼠急性肺损伤的有效途径之一。
- 佟飞刘芙蓉张建集樊培志石汉文田英平
- 关键词：百草枯急性肺损伤肿瘤坏死因子-Α
