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肩胛上神经阻滞在肩关节镜下肩袖损伤修复术患者中的应用效果被引量：22: 2019年; 目的评价肩胛上神经阻滞(SSB)用于关节镜下肩袖损伤修复术患者术后镇痛的有效性与安全性。方法选取2015年6月—2018年6月于我院行肩袖损伤修复术的患者95例,年龄18~65岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级I^II级。将患者随机分为SSB组48例和肌间沟神经阻滞组(ISB组)47例。评价2组患者入PACU即刻、术后1、2、4、8、24h静止和活动状态下VAS评分。记录患者PACU内镇痛药物用量和使用比例、术后镇痛药物用量等。记录阿片类药物不良反应及神经阻滞不良反应发生率等。结果SSB组患者入PACU即刻和术后1h时静止和活动状态下VAS评分显著高于ISB组(P<0.05),2组患者术后2、4、8、24h静止和活动状态下VAS评分差异无统计学意义。2组患者术后24h曲马多、氢吗啡酮使用比例差异无统计学意义。SSB组患者Horner综合征、声音嘶哑、呼吸困难、上肢无力发生率均显著低于ISB组(P<0.05)。结论肩胛上神经阻滞能够对肩关节镜手术患者提供和与肌间沟臂丛神经阻滞类似的术后镇痛效果,但术后早期镇痛效果欠佳,肩胛上神经阻滞较肌间沟臂丛神经阻滞安全性更高。; 姚菊黄红芳黄赛赛张忠; 关键词：肩胛上神经阻滞肌间沟臂丛神经阻滞肩关节镜

利多卡因对术中红细胞内过氧化脂质变化的影响: 2008年; 目的:研究利多卡因对麻醉手术中红细胞内过氧化脂质(LPO)代谢产物丙二醛(MDA)变化的影响。方法:随机分对照组、利多卡因组,利多卡因组在麻醉手术前单次注射利多卡因1mg/kg后用微量泵持续恒量输入利多卡因,速度为每小时33.4mg/100kg,对照组不用利多卡因。各组在麻醉前、手术毕分别采血供测定。结果:麻醉手术可使红细胞内MDA显著升高,利多卡因组红细胞内MDA升高不明显。结论:利多卡因能保护细胞在手术中免受脂质过氧化反应。; 张忠罗锡珍; 关键词：利多卡因过氧化脂质红细胞

炎性介质在肢体缺血再灌注时的表达和临床意义被引量：2: 2005年; 目的探讨肢体缺血再灌注时炎性介质的反应。方法21例择期手术患者随机分非缺血对照组和缺血再灌注组。用放射免疫法、硫代巴比妥法、ELISA法、硝酸还原酶法分别测定TXB2、LPO、IL-8、NO的值。结果肢体缺血再灌注后10min,LPO显著升高。再灌注后18minTXB2、TXB2/6RetoPGF12的比值、LPO、IL-8显著升高,NO显著降低。结论炎性介质TXB2、LPO、IL8、NO参与肢体缺血再灌注损伤,是属于一种炎症反应。; 张忠陈瑾姚菊沈施仁; 关键词：炎性介质肢体缺血再灌注损伤 TXB2 择期手术患者硝酸还原酶法

瑞芬太尼对单肺通气患者炎症反应和氧合功能的影响被引量：7: 2012年; 目的观察瑞芬太尼对单肺通气患者炎症反应和氧合功能的影响。方法择期开胸手术行单肺通气患者30例，按照随机排列表分为生理盐水对照组（C组）和瑞芬太尼治疗组（R组），每组15例。两组患者在单肺通气前1min（T1），单肺通气结束后3min（T2）及其后30min（T3）各时间点进行动脉血气分析及计算肺内分流率（QslQt）和氧合指数值（PaO2/FiO2），并采取颈内静脉血测定细胞因子及炎性介质的活性。结果同T1时相比：C组Qs／Qt在T2、T3时显著升高（P〈O．05）[（15．1±4．6）％vs．（11．5±3．4）％，（16．7±3．9）％VS．（11．5±3．4）％]，而PaO2/FiO2在T2、L时显著下降（P〈0．05）[（397±95）mmHgVS．（471±69）mmHg，（384±78）mmHgVS．（471±69）mmHg]（1mmHg=0．133kPa）；R组Qs／Qt在R时显著升高（P〈O．05）[（14．5±2．3）％vs．（11．8±2．5）％]，PaO2/FiO2在T2时显著下降（P〈0．05）[（410±45）mmHgVS．（465±50）mmHg]。同T2时相比：R组Qs／Qt在L时显著下降（P〈0．05）[（12．0±2．3）％VS．（14．5±2．3）％]，而PaO2/FiO2显著升高（P〈0．05）[（460±45）mmHgVS．（410±45）mmHg]。组间比较：R组Qs／Qt在T3时较C组显著下降（P〈0．05）[（12．0±2.3）％VS．（16．7±3．9）％]，而PaO2/FiO2显著升高（P〈0．05）[（460±45）mmHg vs．（384±78）mmHg]。两组中性粒细胞在T2、T3时显著升高（P〈0．05），R组超氧化物歧化酶（SOD）在T2、B时显著高于C组（P〈0．05）[（58±4）U／mlVS．（53±7）U／ml，（57±5）U／ml vs．（50±9）U／ml]，而丙二醛（MDA）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）显著低于C组（P〈0．05）；R组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在L时显著低于C组（P〈0．05）。相关分析表明：TNF咀和ICAM-1，PaO2/FiO2和SOD，Qs／Qt和MDA有一定的相关性（P〈0．05）。结论瑞芬太尼对单肺通气患者炎症反应和氧合功能具有一�; 高永涛曹苏江枫张德祥张忠江恬; 关键词：单肺通气中性粒细胞细胞间黏附分子-1

单肺通气对开胸手术患者炎症反应的影响被引量：10: 2010年; 目的观察单肺通气(OLV)对开胸手术患者炎症反应的影响。方法择期开胸手术患者30例,分为双肺通气(Ⅰ)组和单肺通气(Ⅱ)组,每组15例。Ⅱ组在OLV前1 min(T1)、结束后3 min(T2)及其后30 min(T3),Ⅰ组开胸前1 min(T1),关胸前3 min(T2)及其后30 min(T3)采取颈内静脉血,测定细胞因子及炎性介质的活性。结果与T1时比较,两组中性粒细胞在T2、T3时显著升高(P<0.05),Ⅱ组超氧化物歧化酶(SOD)在T2、T3时显著下降(P<0.05),而丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)显著升高(P<0.05)。在T2、T3时,Ⅱ组SOD显著低于Ⅰ组,而MDA、ICAM-1、TNF-α显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论单肺通气较双肺通气更容易引起或加重肺损伤。; 高永涛曹苏江枫张德祥张忠江恬; 关键词：单肺通气中性粒细胞超氧化物歧化酶细胞间黏附分子1 肿瘤坏死因子Α

丙泊酚对大鼠海马神经元ERK1/2磷酸化水平的影响: 2010年; 目的:探讨丙泊酚对大鼠海马神经元细胞外信号调节激酶(ERK1/2)磷酸化水平的影响。方法:取SD胎鼠海马神经元体外培养,用不同浓度的丙泊酚处理海马神经元不同的时间,Western Blot半定量检测神经元中ERK1/2磷酸化的水平。结果:丙泊酚能降低ERK1/2磷酸化水平,随丙泊酚孵育时间的延长及浓度的增加,ERK1/2的磷酸化水平逐渐降低。结论:丙泊酚能显著地抑制大鼠海马神经元ERK1/2磷酸化水平。; 王兵朱海蓉张忠; 关键词：海马神经元丙泊酚细胞外信号调节激酶

骨骼肌缺血再灌注后血栓形成的危险因素被引量：3: 2008年; 目的研究骨骼肌缺血再灌注后炎症因子的表达变化对血栓形成的危险性。方法选择14例择期肢体手术伴有缺血再灌注的患者,测定血栓素B2(TXB2)、前列腺环素(6-Keto-PGFIα)、白细胞介素8(IL-8)、过氧化脂质(LPO)和一氧化氮(NO)的值,比较再灌注前后的改变。结果与再灌注前相比,肢体缺血再灌注后10 min,LPO显著升高;再灌注后18 min TXB2、TXB2/6-Keto-PGFIα、IL-8和LPO均显著增高,NO显著降低。结论骨骼肌缺血再灌注后,炎症因子失控性变化是血栓形成的危险因素。; 张忠罗锡珍曹苏; 关键词：炎症因子缺血再灌注血栓

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张忠

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