张慧芳
- 作品数：9 被引量：65H指数：4
- 供职机构：郑州大学第三附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “一对一导师制”在妇产科住院医师规范化培训中的应用探讨被引量：12
- 2018年
- 目的对郑州大学第三附属医院妇产科住院医师规范化培训的"一对一导师制"进行总结及统计,探讨"一对一导师制"在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2016年1月至2017年12月在妇产科轮转的68名规培医师随机分为对照组和实验组,对照组采用传统的住院医师规范化培训方法教学,实验组采用"一对一导师制"进行教学管理,比较两组规培医师的理论考试、技能操作、病例分析考核成绩,并对教学效果满意度情况进行问卷调查,以SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果实验组各项出科考核成绩均优于对照组(P<0.05),教学效果满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 "一对一导师制"应用于妇产科住院医师规范化培训,教学效果较传统教学法的教学效果显著。完善和实施"一对一导师制",可以提升规培学员的学习水平,增强临床教学效果。
- 奈嫚嫚李蕾王晓辉张慧芳王鲁文
- 关键词：住院医师规范化培训妇产科
- ErbB2基因沉默介导PI3K/Akt/eNOS信号通路对卵巢癌细胞生物学特性影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨ErbB2基因沉默介导PI3K/Akt/eNOS信号通路对卵巢癌细胞生物学特性的影响及机制。方法选取对数生长期人卵巢癌细胞株HO8910细胞分为5组:空白对照组(不转染任何序列)、阴性对照组(转染空载体质粒)、siErbB2组(转染siRNA序列)、wortmannin组(转染PI3K/Akt/eNOS信号通路抑制剂wortmannin)、siErbB2+IGF-1组(转染siRNA序列+PI3K/Akt/eNOS信号通路激动剂IGF-1)。采用实时定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot检测ErbB2、Akt、PI3K、eNOS、Caspase-3、Bax和Bcl-2的mRNA和蛋白表达水平,同时检测细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的变化。结果与空白对照组比较,siErbB2组和wortmannin组卵巢癌细胞中Akt、PI3K、eNOS和Bcl-2的mRNA和蛋白表达量显著下降,而Caspase-3、Bax的mRNA和蛋白表达量则显著增加(F=3.58~8.69,P均<0.05),细胞增殖能力、侵袭能力、迁移能力均显著下降(F=8.84~15.67,P均<0.05),细胞凋亡率上升(F=9.46,P<0.05);siErbB2组ErbB2表达明显下降(P<0.05)。与siErbB2组相比,siErbB2+IGF-1组ErbB2、Akt、PI3K、eNO S和Bcl-2的mRNA和蛋白表达量显著下降(P均<0.05),Caspase-3、Bax的mRNA和蛋白表达量显著增加(P均<0.05),细胞增殖能力、侵袭能力、迁移能力均明显下降(P均<0.05),细胞凋亡率上升(P<0.05)。结论ErbB2基因沉默可抑制PI3K/Akt/eNOS信号通路,从而抑制卵巢癌细胞增殖,促进细胞凋亡。而PI3K/Akt/eNOS信号通路激活可逆转ErbB2基因沉默作用,促进卵巢癌细胞增殖并抑制细胞凋亡。
- 石巍王俊耐张慧芳
- 关键词：基因,ERBB-2基因沉默细胞运动肿瘤侵润
- 腹腔镜手术联合醋酸甲地孕酮在早期子宫内膜癌治疗中的应用与效果被引量：15
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜手术联合醋酸甲地孕酮在早期子宫内膜癌治疗中的应用与效果。方法选取接受治疗的子宫内膜癌患者136例;根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组各68例;对照组采用腹腔镜手术进行治疗;观察组在对照组基础上给与口服醋酸甲地孕酮,160 mg/次,1次/d,连续治疗6个月;对两组患者治疗后临床疗效、肿瘤标志物指标(HE4、CEA、CA125)、以及生活质量进行比较与分析。结果两组治疗后观察组有效率为91.17%,显著高于对照组75.00%(P<0.05);治疗后两组患者血清中肿瘤标志物较治疗前均得到显著改善(P<0.05),组间比较观察组显著低于对照组(P<0.05);生活质量比较显示,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合醋酸甲地孕酮在早期子宫内膜癌治疗中具有较好的临床疗效,能有效抑制肿瘤生长,提高患者生活质量。
- 张慧芳李婷刘文博
- 关键词：腹腔镜醋酸甲地孕酮生活质量
- 异位妊娠相关因素临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析异位妊娠的原因。方法对我院妇科2007年7月至2010年7月收治的350例异位妊娠患者的临床资料进行探讨分析。结果350例中有流产史125例，异位妊娠史103例，剖宫产史127例，输卵管结扎史56例，盆腔炎史198例，放置节育环34例，围排卵期服紧急避孕药57例。结论异位妊娠发病相关因素依次为盆腔炎史、盆腔手术史、紧急避孕药应用、节育环放置，有以上情况的孕妇需注意有无宫外孕。
- 张慧芳张展
- 关键词：异位妊娠
- 个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合干预被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的联合治疗效果。方法:将2018年1月至2019年6月在郑州大学第三附属医院产科治疗的200例妊娠期糖尿病孕妇随机分为两组,对照组给予常规孕期保健,观察组使用个体化营养治疗和运动疗法,比较两组孕妇的血糖控制情况、孕妇体质量变化、不良妊娠结局。结果:观察组治疗后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕早期增重、孕中期增重、孕期增重、体质量指数(BMI)明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产、产后出血、羊水过多、巨大儿、胎儿畸形、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养治疗和运动疗法对妊娠期糖尿病的联合治疗效果显著,能有效控制血糖和孕期体质量增长,降低不良妊娠结局发生率。
- 张慧芳
- 关键词：妊娠期糖尿病运动疗法
- 胎儿胸腔积液95例妊娠结局的影响因素分析
- 2024年
- 目的通过对95例胸腔积液胎儿及母体的多个因素进行分析, 了解其与妊娠结局的相关性。方法病例系列分析。对2016年1月至2022年10月郑州大学第三附属医院收治的95例胎儿胸腔积液(FHT)患者进行回顾性分析。根据妊娠结局, 分为引产组(13例)和分娩组(82例);对引产组患者的一般资料及胎儿遗传学检查进行分析, 了解其发病特点及遗传学规律;分娩组患者根据新生儿的Apgar评分分为正常组、窒息组, 对2组的孕妇年龄、首诊孕周、孕妇有无并发症或合并症、胎儿胸水的位置、胎儿胸腔积液的严重程度、孕期胎儿胸腔积液的转归、有无胎儿腹水、有无胎儿水肿、胎儿有无其他结构异常、羊水量、有无宫内治疗、分娩孕周、分娩方式、新生儿性别、新生儿体重15项一般资料采用χ^(2)检验进行差异分析;以新生儿Apgar评分为因变量, 将上述单因素分析中具有统计学意义的变量纳入回归分析, 建立多因素二元Logistic回归方程, 探究影响妊娠结局的因素。结果正常组和窒息组间孕期胎儿胸腔积液的转归(消退/稳定/进展)(16/22/13例比2/18/11例, χ^(2)=6.994, P=0.030)、胸腔积液严重程度(非重度/重度)(27/24例比9/22例, χ^(2)=4.475, P=0.034)、有无胎儿水肿(14/37例比23/8例, χ^(2)=17.012, P=0.001)、羊水量(多/不多)(21/30例比24/7例, χ^(2)=10.228, P=0.001)、有无宫内治疗(19/32例比2/29例, χ^(2)=9.603, P=0.002)、分娩孕周[(38.15±2.05)周比(34.83±3.14)周, t=5.748, P=0.001]、新生儿出生体重[(3 325.00±637.41) g比(2 714.58±837.99) g, t=3.727, P=0.001]7个指标差异均有统计学意义(均P<0.05);其中合并胎儿水肿(OR=7.070, P=0.020)、严重的胸腔积液(OR=6.927, P=0.043)为新生儿Apgar评分的危险因素, 宫内治疗(OR=0.062, P=0.027)、分娩孕周(OR=0.577, P=0.022)可作为新生儿Apgar评分的保护因素。结论 FHT首诊孕周较早、合并多发结构异常, 尤其是合并胎儿水
- 张慧芳董越郭晓珮姬若楠罗晓华
- 关键词：胸腔积液胎儿胎儿水肿宫内治疗胎儿预后
- 胎儿超声颅脑异常与染色体微阵列分析的相关性研究
- 2019年
- 目的探讨胎儿颅脑发育异常与染色体微阵列分析(CMA)的相关性,为产前诊断技术的临床咨询提供依据。方法对郑州大学第三附属医院胎儿超声提示颅脑异常的130例孕妇取羊水进行染色体检查,分析胎儿超声颅脑结构异常与CMA异常的相关性,并随访出生的部分临床意义不明的染色体拷贝数的微缺失和微重复胎儿的预后。结果①CMA异常与年龄及孕周无相关性(P=0.125,P=0.758),单一系统超声异常CMA异常的检出率明显低于多个系统的超声异常(P=0.001);②超声诊断的颅脑异常中,CMA异常与脉络丛囊肿、胼胝体消失有关(P=0.02,P=0.04);结论①致病性CMA异常与母亲年龄无关,所以CMA检测不应局限于35岁以上的孕妇。②产前超声诊断的脉络丛囊肿、胼胝体消失等颅内异常的胎儿以及合并多系统发育异常的胎儿建议行产前诊断。
- 张慧芳
- 关键词：超声
- 胎儿胸腔积液影响因素的决策树分析
- 2024年
- 目的:采用决策树模型分析胎儿胸腔积液预后的影响因素。方法:选取郑州大学第三附属医院2016年1月—2023年1月收治的胎儿胸腔积液患者148例为研究对象,按胎儿有无水肿分为胎儿水肿组(83例)和胎儿无水肿组(65例)2组,采用χ^(2)检验或t检验进行单因素分析,采用二分类Logistic回归分析胎儿胸腔积液病例发生胎儿水肿的影响因素,并进行决策树算法(classification regression tree,CRT)分析,生成胎儿胸腔积液的临床诊断决策树,对胎儿胸腔积液预后的影响因素进行探讨。结果:单因素分析结果显示,胎儿水肿组与胎儿无水肿组的首诊孕周(χ^(2)=2.044,P=0.043)、胸腔积液位置(χ^(2)=5.628,P=0.018)、积液严重程度(χ^(2)=12.955,P=0.001)、胸腔积液转归(χ^(2)=11.704,P=0.001)比较,差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,首诊孕周越晚(OR=0.909,95%CI:0.844~0.978,P=0.011)为胎儿水肿的保护因素,重度胸腔积液(OR=6.045,95%CI:1.980~18.451,P=0.002)为胎儿水肿的危险因素。决策树分析结果显示,首诊孕周、胸腔积液的严重程度和胸腔积液位置是胎儿胸腔积液导致水肿的影响因素,首诊孕周与胎儿胸腔积液导致水肿的关联性最强。结论:胎儿胸腔积液常同时合并有胎儿水肿,当首诊孕周越早、胎儿胸腔积液越严重、胎儿双侧胸腔积液,就越容易导致胎儿发生水肿,胎儿的预后就越差。
- 董越张慧芳郭晓珮李珠银姬若楠罗晓华
- 关键词：胎儿胸腔积液决策树胎儿水肿胎儿预后
- 瘢痕子宫剖宫产的手术技巧及术后粘连防治被引量：21
- 2011年
- 近年来,我国剖宫产率呈快速、连续上升[1],瘢痕子宫剖宫产的相关问题引起临床关注瘢痕子宫的特殊病理特点,手术难度与初次手术相比大大提高,且有关其并发症发生率高,现将瘢痕子宫剖宫产的病理类型、手术要点、术后粘连的预防综述如下。
- 李战飞张慧芳刘文霞张展
- 关键词：瘢痕子宫剖宫产
