徐志峰
- 作品数：14 被引量：44H指数：4
- 供职机构：南京军区福州总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：莆田市科技计划项目福建省医学创新课题国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺癌的遗传易感性
- 2008年
- 胰腺癌是一种致死性疾病,即使行胰腺癌的彻底根治术,其5年存活率仍不足5%。胰腺癌的发病及转移与其他肿瘤一样,是由遗传性和获得性肿瘤生成基因累积所致,而单纯由遗传因素引起的肿瘤对研究肿瘤的发生机制具有独特意义。近年来,基因遗传因素与肿瘤发生的关系逐渐引起肿瘤研究人员的重视,重新调整肿瘤预防策略。
- 徐志峰王剑平王明元
- 关键词：胰腺癌基因遗传易感性
- 胰腺癌自身免疫中钙网蛋白的表达被引量：5
- 2008年
- 目的观察钙网蛋白(calreticu lin,CRT)在胰腺癌组织及外周血中的表达情况。方法检测33份胰腺癌患者的胰腺癌组织、癌旁组织的钙网蛋白和外周血清样本ADA抗体、抗ds-DNA抗体、抗组蛋白抗体和钙网蛋白等多种自身抗体,同时选用30份慢性胰腺炎和30份健康体检者的血清样本作为对照。结果胰腺癌患者的癌组织钙网蛋白表达量显著高于癌旁组织,并且在相应的患者血清样本中检测到高水平的钙网蛋白表达,与慢性胰腺炎组和健康体检组存在显著性差异,而ADA抗体、抗ds-DNA抗体、抗组蛋白抗体在胰腺炎和胰腺癌组之间无显著性差异。结论外周血钙网蛋白检测有助于慢性胰腺炎和胰腺癌的辨别诊断。
- 徐志峰王剑平王明元蔡绍环林雨冬王星杜京丽
- 关键词：钙网蛋白胰腺癌胰腺炎自身抗体
- 睾丸扭转35例临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的探讨睾丸扭转的诊治方法。方法回顾性分析35例睾丸扭转病例的临床资料。患者年龄14～29岁,发病至确诊时间7h～45d。入院前误诊为急性睾丸附睾炎抗炎治疗23例,误诊时间3～45d,误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术1例。结果所有患者均行彩色多普勒超声检查,33例确诊。4例试行手法复位均失败。手术探查示精索鞘膜内型扭转34例,鞘膜外形扭转1例;扭转度数360°～720°。2例行患睾复位和固定术,其余患者均切除患睾。所有患者同时行健侧睾丸固定术。结论对于非外伤性阴囊急症,尤其对青壮年患者,临床医生要考虑到睾丸扭转的可能,有条件者应立刻行CDFI等辅助检查以帮助诊断和鉴别,高度怀疑睾丸扭转者应早期果断行手术探查以最大限度地提高睾丸的挽救率。
- 叶小辉徐志峰李涛叶烈夫
- 关键词：睾丸扭转
- 镍钛记忆合金加压吻合夹在胃肠吻合中的应用被引量：5
- 2008年
- 目的:评价一种新型镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)进行胃肠吻合的安全性及有效性.方法:2006-04/2007-09行远端胃大部切除胃空肠吻合的患者40例随机分为2组,各20例.研究组使用CAC进行胃空肠吻合;对照组使用管型吻合器进行胃空肠吻合.术后观察有无发生与胃肠吻合相关的并发症,并观察肛门排气、排便时间以及CAC的排出时间.结果:两组患者术后均未出现与吻合相关的胃肠吻合口瘘、吻合口狭窄或肠梗阻等并发症,术后肛门排气、排便时间两组差异无统计学意义.研究组CAC均于术后10-30d排出体外.结论:应用CAC进行胃肠吻合安全可靠,使用简便.
- 王剑平徐志峰王明元蔡绍环黄春开
- 关键词：远端胃大部切除胃肠吻合
- 镍钛记忆合金加压吻合夹在晚期癌性肠梗阻短路吻合中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的探讨新型镍钛记忆合金加压吻合夹在晚期癌性肠梗阻短路吻合中运用的安全性及有效性。方法选取2006年4月～2008年3月我科41例需行小肠短路或回结肠短路术的晚期癌性肠梗阻患者,随机分为两组,加压吻合夹(CAC)组使用CAC进行吻合;手工缝合组采用手工缝合法进行吻合。观察手术时间、肠吻合时间、术后并发症发生率、肛门排气时间以及CAC排出时间。结果 CAC组手术时间、肠吻合时间、术后并发症发生率及住院时间均少于手工缝合组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05),两组各死亡1例,但均与手术操作无关。两组术后均未发生吻合口梗阻,两组术后肛门排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。CAC组CAC均于术后10～18d排出体外。结论应用CAC对晚期癌性肠梗阻行短路吻合安全可靠、使用简便,值得临床推广应用。
- 王剑平徐志峰王明元林雨冬王星陈立萍
- 关键词：恶性肿瘤肠梗阻
- 单操作孔全胸腔镜手术方式对纵隔肿瘤患者近远期疗效的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨单操作孔全胸腔镜手术方式对纵隔肿瘤患者近远期疗效的影响。方法该院40例纵隔肿瘤患者采用单操作孔全胸腔镜手术治疗的22例患者作为试验组,使用常规三孔式胸腔镜手术治疗的18例患者作为对照组。对2组患者的手术时间、术中失血量、术后引流时间、镇痛药物使用时间、住院时间、医疗费用等进行比较,并分析术后并发症、恢复效果、复发率。结果试验组患者手术时间、术中失血量、术后引流时间、术后镇痛药物使用时间、切口长度及住院时间等各项指标均明显低于对照组(P<0.05),但前者医疗费用稍高于后者(P>0.05);2组患者肺炎、液气胸、肺不张、上肢运动障碍等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率为4.55%,远远低于对照组的27.78%(P<0.05);试验组复发率为0.00%,稍低于对照组的5.56%(P>0.05)。结论单操作孔全胸腔镜手术方式治疗纵隔肿瘤患者可减少手术创伤、促进快速恢复,还可减少并发症和复发情况。
- 陈聪徐志峰蔡绍环林建华
- 关键词：纵隔肿瘤近远期疗效
- 姑息性全胃切除术治疗Ⅳ期胃癌的临床价值研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨姑息性全胃切除术治疗Ⅳ期胃癌的可行性及临床价值。方法回顾性分析1998年10月～2008年10月36例行姑息性全胃切除术的Ⅳ期胃癌病例,与同期非手术切除的49例进行比较,并对术式的合理性进行评价。结果姑息性全胃切除组0.5、1、2年生存率为80%、54.28%、22.85%;非手术切除组0.5、1、2年生存率为52.08%、14.58%、4.16%(P<0.01)。两组各手术死亡1例。两组手术并发症发生率分别为14.28%、12.50%(P>0.05)。结论采用姑息性全胃切除术治疗Ⅳ期胃癌具有改善预后及提高生活质量的优点。
- 杨永锐徐志峰王明元王剑平林雨冬王星蔡绍环
- 关键词：姑息疗法全胃切除术
- CDK4基因突变及其胰蛋白酶-抗胰蛋白酶失衡在胃癌发生中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨胃癌患者中细胞周期蛋白依赖激酶基因(cell cycle-dependent protein kinase 4,CDK4)突变及其胃癌组织CDK4表达和血清胰蛋白酶-抗胰蛋白酶的失衡情况。方法应用PCR法扩增25例胃癌患者及62名健康体检者的CDK4基因外显子、启动子和侧翼序列,产物纯化后直接测序,分析不同基因型胃癌患者的临床特征,取患者的癌组织、癌旁组织和远离癌的正常组织做CDK4免疫组化,同时应用ELISA法检测同一时期患者及其对照的血清胰蛋白酶和α-抗胰蛋白酶水平,分析其差异性。结果在胃癌患者中发现CDK4基因3号外显子存在高频突变,其中5例患者为c.110 T>A突变,突变造成p.M37T;免疫组化显示,癌组织高表达CDK4,癌旁组织呈弱表达,远离癌的正常组织呈阴性;胃癌患者的血清胰蛋白酶浓度(33.98±11.24)ng/ml显著高于正常对照组(15.96±18.23)ng/ml,而血清抗胰蛋白酶浓度与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CDK4基因突变及其高表达与胃癌发生密切相关,机体内胰蛋白酶-抗胰蛋白酶的失衡可能是胃癌发病的重要原因。
- 林建华陈聪林寿榕胡冰李雪婷蔡绍环何玉贤徐志峰
- 关键词：胃癌
- 胰蛋白酶原基因缺失突变导致早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿的研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨由胰蛋白酶原基因(cationic trypsinogen,PRSS1)突变引发的早发型自身免疫性相关的多器官多发囊肿及其致病机制。方法采用DNA全长测序技术分析PRSS1、囊性纤维化跨膜通道调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)、丝氨酸蛋白酶抑制剂Kazal 1型(setine protease inhibitor Kazal type 1,SPINK1)、蛋白激酶D(protein kinase D,PKD)1和PKD2等胰腺炎和多囊性病变相关基因的所有外显子及其侧翼内含子剪切区域,确定DNA和cDNA序列的变异,通过与家系内部和正常对照的比较分析,对检测到的变异是否与疾病相关进行探讨,并构建突变体表达体系进行功能学验证,同时对患者的肺、肝、胰腺等穿刺样本进行免疫组织化学和特殊染色。结果在2例年轻的自身免疫性胰腺炎患者中首次发现PRSS1基因2号外显子缺失突变生成激活肽缺失型的胰蛋白酶原,并具有生物学活性;肝脏、肺穿刺病理均可见不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润,肺组织病理显示弹力纤维、网状纤维明显减少;患者表现为多脏器多囊性病变,血清胰蛋白酶、弹力蛋白酶、AAT显著增高。使用糖皮质激素治疗有效。结论 PRSS1:c.300_1304 del CCCAG是引发早发型自身免疫性胰腺炎的新突变形式,并与多器官囊肿关系密切。
- 徐志峰林寿榕刘奇才陈瑞庆林丽清翁少煌郜峰庄则豪陈金通
- 关键词：自身免疫性胰腺炎缺失突变
- 胰腺癌手术的判断与决策被引量：1
- 2008年
- 胰腺癌是公认的癌中之王,临床根治性手术切除仍是目前治疗胰腺癌最有效的方法。胰腺癌切除手术是一种高风险手术,如何进行手术前正确判断、术中正确评估及作出合理术式选择是外科界关注的重点。本文就胰腺癌手术相关问题进行探讨。
- 王明元徐志峰王剑平
- 关键词：胰腺癌手术
