敖荣广
- 作品数:28 被引量:181H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属浦东医院骨科更多>>
- 发文基金:上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 3D打印技术在骨盆骨折术前评估和个体化钢板定制中的应用被引量:6
- 2016年
- 骨盆骨折多由高能量损伤所致,具有较高的致残率和病死率。早期救治聚焦于损害控制及控制出血,降低病死率;一旦全身情况平稳后,对于不稳定的骨盆骨折,多需采用切开复位内固定,达到复位骨折、稳定骨盆环、利于早期活动、降低伤残率的目的。然而骨盆不仅有周围复杂的血管神经,而且其解剖结构不规则,给术前骨折评估带来较多困难,也增加手术风险及难度。
- 禹宝庆敖荣广
- 关键词:骨盆骨折术前评估切开复位内固定定制钢板
- 3D打印结合定制钢板内固定技术在骨盆骨折治疗中的应用被引量:24
- 2016年
- 目的探讨3D打印结合定制钢板治疗骨盆骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2011年2月-2015年6月收治的91例新鲜闭合骨盆骨折患者,按随机数字表法分为3D打印结合定制钢板内固定组(3D组)和单纯重建钢板内固定组(传统组)。3D组42例,其中男29例,女13例;年龄(38.4±7.2)岁。传统组49例,其中男37例,女12例;年龄(39.1±6.8)岁。根据Tile分型:B型35例,C型56例。3D组和传统组受伤至手术时间分别为(6.5±2.2)d和(5.1±1.7)d。3D组术前通过3D打印技术完成骨盆骨折三维建模并打印实物模型,根据三维建模数据定制出个体化钢板;传统组则按常规方式完成术前计划,采用重建钢板内固定。比较两组手术时间、术中出血量、围术期输血量、术中透视次数、骨折愈合时间、恢复正常活动时间、不良事件发生率。采用MaLta标准评估复位质量,术后1年采用Majeed标准进行功能评分。结果3D组与传统组术后随访时间分别为(21.2±3.7)个月和(26.3±3.9)个月。3D组手术时间、术中出血量、围术期输血量、术中透视次数均较传统组缩短或减少[(78.2±11.7)min:(93.6±12.1)min、(452.7±102.1)ml:(723.3±147.5)ml、(6.9±3.2)U:(11.3±4.6)U、(4.2±1.2)次:(7.3±1.1)次](P〈0.05)。3D组较传统组术后恢复正常活动时间早[(12.5±0.9)周:(14.1±3.6)周](P〈0.05),不良事件发生率低(5%:8%)(P〈0.05)。3D组Matta标准及Majeed标准评分优良率均高于传统组(93%:88%、90%:86%)(P〈0.05)。两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论3D打印结合定制钢板内固定技术治疗骨盆骨折可缩短手术时间、提高骨折复位质量、减少手术创伤和手术风险,可为患者提供个体化治疗,有效改
- 黄淦禹宝庆敖荣广黄晓微张旭陈帆成李得见季英
- 关键词:骨盆3D打印
- 骨盆骨折急救的研究进展被引量:9
- 2016年
- 骨盆骨折在全身骨折中约占3%,病死率为8%~16%。大多数由高能量损伤所致的不稳定骨盆骨折引起。据统计,高能量损伤所致骨盆骨折伴多发伤的病死率可高达33%,其主要原因是早期(24h之内)难以控制的出血、头部及腹部损伤,以及晚期多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症的发生。
- 支中正禹宝庆敖荣广贾建波吴良浩
- 关键词:不稳定骨盆骨折多器官功能障碍综合征高能量损伤急救全身骨折腹部损伤
- Ludloff截骨术在治疗(足母)外翻中的应用
- 背景 (足母)外翻是最常见的前足畸形,越来越受到矫形外科医师的重视,其治疗方式多种多样,如何选择合适的手术方式是治疗成功的关键.目的 探讨Ludloff截骨术治疗(足母)外翻的疗效.方法 2011年1月至2013年12月...
- 叶秀章禹宝庆施继飞敖荣广许大峰王晓红陈红云
- 膝关节后内、外侧倒“L”形入路治疗胫骨平台后柱骨折的解剖学比较被引量:17
- 2015年
- 背景:胫骨平台骨折时,如膝关节呈屈曲位受到股骨髁的撞击,易导致胫骨平台后柱发生骨折。有人提出后侧入路可使骨折更好地暴露。本文对两种胫骨平台后柱骨折后侧入路进行解剖学对比。目的:通过对新鲜尸体膝关节后侧进行解剖,比较在胫骨平台后柱骨折中膝关节后内侧和后外侧倒"L"形入路的解剖情况。方法:选取新鲜成人尸体标本6例,男4例,女2例,由同一名医师对其左右膝关节后侧分别行内侧和外侧倒"L"切口,进行解剖,并对解剖过程中不同窗口进行测量、拍照。结果:右膝外侧窗暴露高度明显大于左膝([7.86±1.31)cm vs(4.35±1.79)cm,P<0.05],而两膝外侧窗暴露的宽度无显著统计学差异(P>0.05)。两膝中间窗暴露高度和宽度均无显著统计学差异,可最大范围暴露后侧平台(P>0.05)。内侧窗高度和宽度也无明显区别(P>0.05)。结论:膝关节后内、外侧治疗胫骨平台后柱骨折,可以有效暴露骨折端,并且外侧倒"L"形入路对外侧窗可更好地暴露,便于复位和内固定。
- 丁惠锋俞斌禹宝庆敖荣广黄晓微顾龙殿施继飞黄建明
- 关键词:胫骨骨折膝关节
- 低切迹解剖锁定钢板治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效被引量:3
- 2015年
- 目的探讨低切迹解剖锁定钢板治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法上海市浦东医院骨科于2012年1月至2013年12月采用低切迹解剖锁定钢板治疗38例成人锁骨中段骨折,其中36例获得完整随访资料,男性20例,女性16例;年龄18~60岁,平均38.0岁。结果 36例患者术后获12~16个月随访,平均14.5个月,手术时间35~65min,平均45min,术中出血量25~55ml,平均35ml。所有患者切口均一期愈合,未出现伤口感染、血管神经损伤及内固定松动或断裂,5例患者出现钢板顶住皮肤引起的不适(占13.9%)。患者对治疗结果的满意度:完全满意33例,部分满意2例,不满意1例,满意率高达91.7%。末次随访时肩关节Constant评分平均92分(80~94.5分),其中优14例,良1例;DASH评分平均5.5分(1.5~10.0分)。结论低切迹解剖锁定钢板治疗明显移位的锁骨中段骨折不仅可以达到良好复位,稳定内固定,而且降低了与内固定相关并发症的发生,是锁骨中段骨折手术治疗的新选择。
- 敖荣广禹宝庆姜新华叶秀章施继飞许大峰
- 关键词:解剖锁定钢板锁骨骨折内固定术
- 保守治疗与钛制弹性髓内钉治疗移位锁骨中段骨折的疗效对比分析被引量:3
- 2009年
- 目的 比较保守治疗与钛制弹性髓内钉(TEN)治疗明显移位锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性研究2005年2月至2007年9月间采用保守治疗(保守治疗组,100例)或TEN固定(TEN固定组,60例)治疗并获得随访的160例移位锁骨中段骨折患者资料。比较两组患者术后的肩关节功能(Constant评分和DASH评分)、患者对治疗结果的满意度、恢复正常生活的时间、并发症发生率、肩部外观及锁骨愈合后的X线表现。结果所有患者术后获平均18个月(9~31个月)随访。保守治疗组和TEN固定组Constant评分分别为72.5分和90.5分(t=3.280,P=0.020),DASH评分分别为26.5分和2.4分(t=2.420,P=0.032);满意率分别为75.0%和96.7%(r=1.450,P=0.042);恢复正常生活时间分别为6~8周和2~3周;并发症发生率分别为13.0%和3.3%(r=1.890,P=0.020)。保守治疗组28例肩部不对称,42例解剖位置愈合。TEN固定组肩部基本对称,56例解剖位置愈合。结论TEN固定治疗移位的锁骨中段骨折,在肩部功能评分、满意率及并发症发生率等方面比保守治疗更有优势,因此不推荐使用保守治疗,TEN固定可作为一种有效的治疗方法。
- 陈云丰王磊敖荣广张长青罗从风曾炳芳
- 关键词:锁骨骨折骨钉
- BOLD钉治疗桡骨小头骨折的临床疗效分析被引量:1
- 2014年
- 目的:报告BOLD钉治疗Mason II型、未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头骨折的临床疗效。方法:自2009年3月至2012年2月对25例Mason II型,12例Mason III型桡骨小头骨折均采用切开复位BOLD钉内固定。结果:所有患者术后均获得随访12-24个月,平均随访14个月,肘关节功能评分:Mason II型平均分94分(88-98分),其中,优20例,良3例,可2例,差0例,优良率92%;Mason III型平均分91分(80-95分)其中,优9例,良1例,可2例,差0例,优良率83.3%。结论:BOLD钉治疗Mason II型及未累及桡骨颈的Mason III型桡骨小头有手术操作简单,固定稳定,允许早期活动等优点,可以作为这类骨折治疗的新选择。
- 敖荣广禹宝庆李承黄建明冯旭胡万坤
- 关键词:桡骨小头骨折内固定
- 切开复位内固定治疗合并上肢悬吊复合体损伤的复杂肩胛盂骨折被引量:4
- 2016年
- 肩胛盂骨折临床上少见,通常由高能量直接暴力所致,一旦暴力过大,容易合并同侧的上肢悬吊复合体(SSSC)损伤,包括锁骨肩峰端骨折、肩锁关节脱位等,引起肩胛带的不稳定而需手术治疗。笔者回顾性分析2010年5月-2013年10月我院采用切开复位内固定治疗11例合并同侧SSSC损伤的复杂肩胛盂骨折(IdebergⅣ-V型),并获完整随访的所有患者资料,探讨手术方法及近期疗效。现报告如下。
- 敖荣广禹宝庆施继飞周建华姜新华朱雅龙张旭
- 关键词:切开复位内固定治疗肩胛盂骨折悬吊上肢锁骨肩峰端骨折肩锁关节脱位
- 锁骨中段骨折畸形愈合致胸廓出口综合征一例被引量:2
- 2010年
- 患者女,57岁。摔倒后左肩部直接着地,致左肩疼痛,活动受限。X线片示左锁骨中1/3骨折,予手法复位后“8”字绷带固定。伤后5个月因左肩、左前臂疼痛影响正常生活于我院就诊。检查:双侧肩关节不对称,左锁骨骨折处可扪及一非触痛性肿块;左肩前屈〈80°,外展〈50°。肩关节Constant评分为55分,上肢、肩、手功能障碍(DASH)评分为31.5分。正位X线片示左锁骨骨折畸形愈合,双侧锁骨切线位X线片示左肋锁间隙明显狭窄。
- 陈云丰陆叶敖荣广
- 关键词:锁骨中段骨折畸形愈合胸廓出口综合征