目的利用CT主动脉造影,分析、定位脊髓跟大动脉(theartery of Adamkiewicz,AKA)。方法对拟诊主动脉疾病的92例患者行螺旋CT主动脉造影,对扫描图片进行横断面、冠状面多维重建,并显示最大强度投影,根据AKA的连续性及“发卡”样特征对其定位分析。结果51例(55.4%)患者共显影54支AKA(3例显示双支AKA,5.9%),其中87.0%位于T8至T11节段,77.8%发自主动脉左侧。累及胸主动脉的夹层和动脉瘤的AKA检出率分别为44.7%和37.5%,未累及胸主动脉的腹主动脉瘤和主动脉仅呈现粥样斑块者的AKA检出率是67.6%和66.7%,两者差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论AKA源自胸腰段的具体位置存在很大变异,螺旋CT主动脉造影为定位AKA提供了可依赖的手段。