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方德宁: 作品数：12 被引量：32H指数：3; 供职机构：上海市第八人民医院更多>>; 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肝硬化患者的胰岛素抵抗及生长抑素对肝硬化血糖及胰岛素影响的探讨被引量：2: 2003年; 目的　本研究旨在明确肝硬化患者是否存在胰岛素抵抗 (IR)及生长抑素类似物善宁是否对肝硬化患者糖代谢有影响 ,并探讨肝硬化患者IR的发生机制及治疗对策。方法　正常对照组 2 9例 ,肝硬化组 34例 ,空腹血糖正常。两组之间自然情况比较无显著性差别。肝硬化组中有 19例接受了善宁治疗。结果　肝硬化组空腹血糖与正常对照组比较无明显差别 (P >0 .0 5 ) ;餐后 2小时血糖高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;空腹及餐后 2小时胰岛素水平高于正常对照组 (P <0 .0 1)、胰岛素敏感性指数明显低于正常组 (P <0 .0 1) ,19例接受了善宁治疗的肝硬化患者治疗前后 ,血糖比较无明显差别 (P >0 .0 5 ) ;胰岛素水平相对下降 (P >0 .0 5 ) ;胰岛素敏感性指数相对升高 (P >0 .0 5 ) ,但经统计学处理 ,无显著性差别 (经t检验 )。结论　肝硬化患者存在糖代谢的异常 ,表现为明显的高胰岛素血症和胰岛素抵抗 ;生长抑素类似物善宁对肝硬化患者的血胰岛素及血糖水平的影响无统计学意义。; 方德宁于燕高歌; 关键词：肝硬化胰岛素抵抗生长抑素肝硬化胰岛素空腹血糖

肝硬化病人的胰岛素抵抗及生长抑素对肝硬化血糖及胰岛素影响的探讨: 生长抑素也是肝硬化消化道出血治疗的常用药物,目前国内尚未见生长抑素对肝硬化糖代谢异常的影响的报道,该文为明确肝硬化病人存在胰岛素抵抗及生长抑素类似物-善宁对肝硬化病人糖代谢的影响,探讨肝硬化病人胰岛素抵抗的发生机制及治疗...; 方德宁; 关键词：肝硬化胰岛素抵抗生长抑素糖代谢糖耐量试验; 文献传递

幽门螺杆菌babA2和胃黏膜上皮Le^b抗原在不同血型中表达情况及与消化性溃疡的关系被引量：1: 2010年; 目的:研究不同血型(ABO)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)表达血型抗原结合黏附素(bloodgroup antigen binding adhesion,babA2)和胃黏膜上皮表达Lewisb(Leb)情况,及两者与消化性溃疡的关系。方法:测定56例(25例胃炎,31例消化性溃疡)Hp阳性消化性溃疡及消化不良的患者血型,并进行内镜检查,取2块胃黏膜,一块进行Hp培养,采用PCR检测HpbabA2表达情况;另一块组织进行组织病理学检查,并应用免疫组化测定胃黏膜上皮表达Leb情况。分别比较不同血型babA2、Leb表达情况与消化性溃疡的关系。结果:56例患者中,消化性溃疡组O型血所占比例高于胃炎组及正常人群(P均<0.0125),O型血患者胃黏膜Leb评分显著高于非O型血(P<0.005),消化性溃疡组Leb评分高于胃炎组(P<0.05)。Hp培养成功30例,有28例babA2阳性(7例消化性溃疡,21例胃炎),babA2阳性患者中,消化性溃疡组O型血比例高于非O型血(P<0.0125),消化性溃疡组与胃炎组O型血所占比例差异无统计学意义。结论:O型血可能是通过高表达Leb及Hp的babA2增加了消化性溃疡的发生。; 邓淑娟李兴华方德宁曾钗明; 关键词：幽门螺杆菌消化性溃疡

美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效被引量：10: 2013年; 目的探讨美沙拉嗪肠溶片(惠迪)治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取2010年2月-2012年6月至上海市第八人民医院就诊的52例不同亚型的IBS患者进行自身对照试验,均予惠迪口服,500mg,4次/d,治疗1个月(30d)。监测治疗前后的腹痛强度、腹胀、大便情况。结果 (1)所有亚型的IBS患者在治疗后疼痛得分均降低[腹泻型由(7.3±0.4)降至(2.2±0.8),便秘型由(6.4±0.7)降至(1.1±0.2),混合型由(8.1±0.6)降至(2.7±0.5),不定型由(8.9±0.5)降至(3.6±0.8)],疼痛强度明显降低。(2)大便的各种异常症状发病率均明显降低,(腹泻型由100.0%降至6.3%,便秘型由100.0%降至38.1%,混合型由100%降至20.0%,不定型由100.0%降至40.0%)。(3)腹部不适的症状也得到减轻。发病率明显降低(腹泻型由68.8%降至18.8%,便秘型由95.2%降至19.0%,混合型由90.0%降至30.0%,不定型由80.0%降至40.0%)。结论惠迪能有效缓解IBS患者的多种症状,明显的减低患者的疼痛强度,显著改善腹部不适和大便异常。; 方德宁; 关键词：肠易激综合征腹痛腹胀大便异常

幽门螺杆菌和胃黏膜上皮Le^b抗原在不同血型中表达及与消化性溃疡的关系: 2016年; 背景：有研究发现，相比较其他血型患者而言，O型血的人发生消化性溃疡的风险较高。目的：探析胃黏膜上皮Le^b抗原与幽门螺杆菌babA2与消化性溃疡的关系及在不同血型中的表达情况。方法：选择2014年10月至2015年10月期间收治的56例幽门螺杆菌阳性消化不良及消化性溃疡患者，均行内镜检查，取2块胃黏膜，一块行幽门螺杆菌培养，运用PCR法对HpbabA2的表达情况进行检测；另一块行组织病理学检查，运用免疫组化对胃黏膜上皮表达Le^b情况进行测定，对不同血型患者与消化性溃疡的关系及Le^b、babA2表达情况进行比较。结果与结论：56例患者中30例幽门螺杆菌培养成功，其中28例为babA2阳性，并且消化性溃疡组非O型血的比例明显低于O型血（P〈0．05）；而胃炎组与消化性溃疡组的O型血所占比例比较无差异（P〉0．05）；同时，与正常人群和胃炎组患者相比，消化性溃疡组。型血的所占比例高（P〈0．05）；消化性溃疡组Le^b评分明显高于胃炎组（P〈0．05）；非O型血患者的胃黏膜Le^b评分明显低于O型血患者（P〈0．05）。结论：O型血患者的幽门螺杆菌及Le^b的babA2表达较高，在一定程度上增加了发生消化性溃疡的风险。; 方德宁李兴华邓淑娟曾钗明沐阳; 关键词：消化性溃疡 BABA2 幽门螺杆菌

急性缺血性肠病的临床特点分析被引量：1: 2013年; 目的探讨急性出血性肠病的临床特点，以进一步指导临床实践。方法选择急性缺血性肠病25例，回顾性分析其临床表现、实验室检查、腹部增强CT及CTA、肠镜检查等特点。结果25例急性缺血性肠病患者门诊首诊时症状分别为：腹痛20例（80％），腹胀16例（64％），腹泻18例（72％），呕吐13例（52％），便血6例（24％），脓血便8例（32％），稀水便7例（28％），发热11例（44％）。首诊时体征特点为：腹部局限性压痛12例（48％），腹膜炎体征9例（36％），肠鸣音亢进7例（28％），肠鸣音减弱或消失5例（20％）。首诊24h内粪便常规潜血试验阳性率88％（22／25）。首诊后24h内血浆D-二聚体〉500μg／L者占93％（23／25）。25例缺血性肠病确诊患者均为通过CTA检查确诊，同时1例肠镜检查示乙状结肠斑片状黏膜充血水肿，黏膜下淤血，部分肠段黏膜出血。结论高危患者出现剧烈腹痛、强烈的胃肠道排空症状、血D-二聚体明显升高伴粪潜血试验阳性的四联症应高度警惕缺血性肠病的可能，及时行腹部血管CTA及动脉造影检查，早期明确诊断，以免延误治疗的黄金时机。; 权伟方德宁贾浩权哲; 关键词：缺血性肠炎 D-二聚体体层摄影术 X线计算机

MACC1、SPON2在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量：2: 2021年; 目的探讨结肠癌转移相关基因1(metastasis associated in colon cancer 1,MACC1)、脊椎蛋白2(spondin 2,SPON2)在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法收集2013年1月至2015年1月于本院行胃癌根治术的106例胃癌患者癌组织、90例癌旁正常胃黏膜组织以及内镜下摘取的83例胃息肉组织。采用免疫组化法检测MACC1、SPON2蛋白表达情况。Cox比例风险回归分析影响胃癌预后的因素。结果MACC1、SPON2蛋白在胃癌组织的阳性表达率均高于胃息肉组织及癌旁正常胃黏膜组织(均P<0.05)。胃癌组织中MACC1、SPON2表达水平均与肿瘤分化程度、TNM分期、浸润程度及淋巴结转移有关(均P<0.05)。MACC1蛋白高表达组和低表达组中位总生存时间分别为23个月和34个月(log-rankχ^(2)=9.324,P=0.002);SPON2蛋白高表达组和低表达组中位总生存时间分别为25个月和34个月(log-rankχ^(2)=4.694,P=0.030)。多因素分析结果显示,MACC1及SPON2蛋白高表达是胃癌患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。结论MACC1、SPON2在胃癌组织中高表达,两者高表达均是胃癌患者预后不良的因素。; 顾俊骏方德宁袁洁璐李兴华; 关键词：胃癌胃息肉

益生菌在根除幽门螺杆菌二线治疗中的疗效被引量：6: 2017年; 目的观察益生菌联合四联补救疗法作为根除幽门螺杆菌失败后二线治疗辅助方案的临床疗效。方法将165例幽门螺杆菌首次根除治疗失败且经胃镜和病理学检查证实的胃十二指肠溃疡患者随机分入3组,每组55例。预防用药组、巩固用药组分别在标准四联疗法的前后给予双歧三联活菌制剂治疗,对照组仅予标准四联疗法治疗,3组患者均给予保护胃黏膜治疗。所有患者于停药1个月后复查胃镜和^(14)C呼气试验。比较3组患者的幽门螺杆菌根除率、临床症状改善总有效率、溃疡愈合率和不良反应发生率。结果预防用药组、巩固用药组的幽门螺杆菌根除率分别为86.5%(45/52)和88.7%(47/53),均显著高于对照组的68.0%(34/50,P值均<0.05);溃疡愈合率分别为88.5%(46/52)和88.7%(47/53),均显著高于对照组的70.0%(35/50,P值均<0.05);不良反应率分别为11.5%(6/52)和11.3%(6/53),均显著低于对照组的30.0%(15/50,P值均<0.05)。预防用药组与巩固用药组间的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率和不良反应发生率,以及3组间的临床症状改善总有效率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论两种含益生菌的四联补救疗法均能提高幽门螺杆菌首次根除治疗失败的患者的幽门螺杆菌根除率和溃疡愈合率,并能降低不良反应发生率。; 宣蓓李兴华方德宁沈奕沐阳; 关键词：幽门螺杆菌益生菌溃疡愈合率

胰腺癌患者血清相关蛋白质差异表达的研究: 2010年; 目的利用肿瘤血清蛋白质组分析方法（serologic proteome analysis，SERPA）对胰腺癌患者血清和正常人血清进行蛋白质组的分析，寻找胰腺癌特异的肿瘤标记物。方法利用HPLC柱去除血清中的白蛋白，通过双向电泳分离蛋白质，经图像采集与分析，切取胰腺癌患者血清和正常人血清的差异蛋白质点，进行质谱分析鉴定。结果共获得4个差异蛋白质。正常人血清含量高而胰腺癌患者血清含量低的蛋白质为胍裂解环化酶激活蛋白2（guanylate cyclase-activating protein 2）。胰腺癌患者血清含量高而正常人血清含量低的蛋白质3个，分别为结合珠蛋白2α（haptoglobin 2 alpha）、转甲状腺素蛋白（transthyretin）及KIAA1018蛋白。结论KIAA1018有望成为胰腺癌筛选和早期诊断的肿瘤标记物。; 李兴华方德宁沈奕曾钗明邓淑娟; 关键词：胰腺肿瘤蛋白质组学肿瘤标记

埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林一周三联疗法根除幽门螺杆菌感染探讨: 2004年; 目的观察新型质子泵抑制剂埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林组合联合根除幽门螺杆菌。方法本组病人均未服过质子泵抑制剂或H1受体阻滞剂，经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡活动期；快速尿素酶测定Hp阳性，HE染色Hp阳性(给予一周三联疗法)。服药1周后随访，5周后随访或做电子胃镜复查，观察溃疡愈合情况，以^13C—尿素呼气试验测试。结果本组60例病人，均为十二指肠球部溃疡活动期。全部病人均完成治疗及^13C—尿素呼气试验测试。Hp转阴率91．7％(P<0．01)，疗效显著。十二指肠球部溃疡均愈合。结论新型质子泵抑制剂埃索美拉唑与克拉霉素、阿莫西林联合根除幽门螺杆菌和治疗十二指肠球部溃疡活动期，均取得了满意的疗效(P<0．01)。; 褚惠民宣蓓方德宁阮琼祁薇薇余亚光马丽丽; 关键词：埃索美拉唑克拉霉素阿莫西林三联疗法幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌根除

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