曲鑫
- 作品数：12 被引量：34H指数：4
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- 纳米碳混悬注射液提高cN0甲状腺乳头状癌手术精准性的临床应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨纳米碳混悬注射液对提高c N0甲状腺乳头状癌手术精准性的应用价值。方法回顾性分析2016年6月～2017年6月在天津市第四中心医院甲状腺乳腺外科手术治疗的c N0甲状腺乳头状癌患者的临床资料98例,随机分为实验组50例和对照组48例。两组均采用精细被膜解剖法,实验组术中在甲状腺真被膜下注射纳米碳悬浊液。比较两组甲状旁腺术中显露情况,甲状旁腺误切情况、手术后24 h血清钙离子和甲状旁腺激素E(parathyroid hormone,PTH)情况及喉返神经损伤情况。结果实验组甲状旁腺显露111枚,对照组93枚(P <0. 05);实验组2例甲状旁腺误切,误切率4%(2/50),对照组9例甲状旁腺误切,误切率18. 75%(9/48)(P <0. 05);实验组暂时性PTH减低4%(2/50),对照组暂时性PTH减低22. 9%(11/48)(P <0. 05);实验组暂时性低钙血症6%(3/50),对照组27. 1%(13/48)(P <0. 05);实验组暂时性喉返神经损伤6%(3/50),对照组20. 83%(10/48)(P <0. 05)。结论纳米碳混悬注射液能够提高手术中甲状旁腺的辨识度,减少甲状旁腺的误切,保护甲状旁腺的功能,能够在一定程度上提高喉返神经的辨识度。
- 张海超邸旭曲鑫韩璐郭宁李彩霞
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状旁腺喉返神经
- 快速康复外科在甲状腺手术中的应用被引量：11
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)技术在甲状腺手术中的应用价值。方法将112例甲状腺手术患者分为FTS组和传统手术组。比较两组手术时间、术中出血量、术后第1次排气时间、消化道症状、咽痛、术后并发症发生率、住院时间、住院费用及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果两组患者手术时间、术中出血量、消化道症状及术后并发症发生率差异无统计学意义;FTS组术后第1次排气时间、咽痛、住院时间、住院费用等均明显优于传统手术组;FTS组术后第1、3天炎症应激反应指标CRP、IL-6显著低于传统手术组。结论FTS应用于甲状腺手术患者是安全、可靠、有效的,促进患者快速康复,值得临床推广。
- 叶奎曲鑫王新超金健王凤飚
- 关键词：快速康复外科甲状腺手术C反应蛋白白细胞介素-6
- 右下腹痛误诊为急性阑尾炎41例原因分析
- 2011年
- 急性阑尾炎是普外科最常见的疾病，典型临床表现为转移性右下腹痛及麦氏点压痛、反跳痛，然而急性阑尾炎病情变化迅速、临床表现多样，与其临床表现相似的疾病较多，故易与其他疾病混淆而出现误诊。本文就我院收治的41例右下腹痛而误诊为急性阑尾炎的患者资料进行回顾性分析，以期提高急性阑尾炎的诊治水平。
- 曲鑫邸旭万红娟
- 关键词：转移性右下腹痛急性阑尾炎误诊病情变化疾病
- 子宫内膜再生细胞通过表达PD-L1对大鼠肠道缺血再灌注损伤的抑制作用观察
- 2022年
- 目的观察子宫内膜再生细胞(ERC)通过表达程序性死亡配体1(PD-L1)对大鼠肠道缺血再灌注损伤(IRI)的抑制作用。方法月事杯收集健康育龄期女性志愿者的月经血,利用标准Ficoll密度梯度离心获取血中单个核细胞,培养后获得ERC。将50只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组、PD-L1低表达ERC组,每组10只。除假手术组外,均利用肠系膜上动脉结扎30 min后恢复血供的方法建立肠道IRI大鼠模型,假手术组开腹后分离肠系膜上动脉但不结扎。建模后,PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组和PD-L1低表达ERC组分别通过尾静脉注射的方法,给予5 ng/mL重组人干扰素γ预刺激72 h后的ERC、普通ERC、10μg/mL抗人PD-L1抗体作用72 h后的ERC各5×10^(6)个。72 h后处死各组大鼠,收集肠道组织和血清标本,HE染色后评价肠道组织损伤情况,ELISA法检测血清肠道屏障功能指标二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)及炎症相关因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果假手术组、PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组、PD-L1低表达ERC组、模型组肠道组织损伤评分分别为(0.500±0.534)、(2.000±0.535)、(2.875±0.641)、(3.750±0.463)、(4.125±0.641)分,组间两两比较P均<0.05。假手术组、PD-L1过表达ERC组、ERC治疗组、PD-L1低表达ERC组、模型组血清D-Lac、DAO、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均依次升高,组间两两比较P均<0.05。结论ERC能够通过表达PDL1而减轻大鼠肠道IRI损伤,其机制可能与减轻肠道屏障功能损伤及炎症反应有关。
- 叶奎彭秋凤史刚刚曲鑫王浩
- 关键词：肠道缺血再灌注损伤肠道屏障功能
- 不同来源间质干细胞移植治疗大鼠肝纤维化被引量：3
- 2014年
- 背景:近年来研究表明间充质干细胞可分泌多种生长因子,在肝纤维化的治疗方面有一定的应用前景。目的:探讨不同来源的间充质干细胞对大鼠肝纤维化的治疗作用。方法:四氯化碳腹腔注射构建SD大鼠肝纤维化模型50只,另取10只正常SD大鼠作为正常对照组,将SD模型大鼠随机分为5组,每组10只,根据移植不同来源的间质干细胞命名为模型对照组、生理盐水组、骨髓间充质干细胞组、脐带间充质干细胞组、脐血间充质干细胞组。分离不同来源的间充质干细胞,造模8周后,取不同来源的间质干细胞2×106经尾静脉输注至SD大鼠模型体内,12周后处死各组大鼠,检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和白蛋白水平,荧光定量PCR法检测肝组织中Ⅰ型胶原和胶质纤维酸性蛋白的表达。结果与结论:成功建立了SD大鼠肝纤维化模型,骨髓间充质干细胞加重纤维化水平,脐血间充质干细胞与脐带间充质干细胞能降低大鼠的肝纤维化水平,脐带间充质干细胞的作用最明显,能明显降低谷丙转氨酶、谷草转氨酶及Ⅰ型胶原和胶质纤维酸性蛋白的表达。结果可见不同来源的间质干细胞对于大鼠纤维化具有不同的作用,骨髓间充质干细胞促进肝纤维化,脐带和脐血间充质干细胞能缓解大鼠的肝纤维化。
- 曲鑫王新超韩璐张海超
- 关键词：干细胞间质干细胞骨髓脐带脐血
- 下调微小RNA-146b表达对甲状腺癌细胞增殖与凋亡的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨下调微小RNA(miRNA,miR)-146b表达对甲状腺癌细胞增殖与凋亡的影响。方法应用Lipofectamine^TM 3000将miR-146b inhibitor、miR-146b NC转染到甲状腺癌细胞SW579,并测定miR-146b表达量,细胞活力,细胞凋亡,细胞周期及B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax),细胞周期素D1(Cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖性激酶4(CDK4)蛋白表达量及核转录因子-κB(NF-κB) p65磷酸化水平。结果miR-146b inhibitor组(0.38±0.05)miR-146b表达量低于miR-146b NC组(1.00±0.09)(P<0.05)。miR-146b inhibitor组(0.36±0.04)细胞活力低于miR-146b NC组(0.59±0.06)(P<0.05)。miR-146b inhibitor组细胞凋亡率(34.58±3.50)%高于miR-146b NC组(4.28±0.43)%(P<0.05),miR-146b inhibitor组细胞周期G1期(44.32±4.43)%长于miR-146b NC组(34.08±3.42)%(P<0.05)。miR-146b inhibitor组中bcl-2、Cyclin D1、CDK4蛋白表达量及NF-κB p65磷酸化水平低于miR-146b NC组(P<0.05),miR-146b inhibitor组中bax表达量高于miR-146b NC组(P<0.05)。结论下调miR-146b可能通过阻断NF-κB信号通路抑制SW579甲状腺癌细胞的增殖,并诱导细胞凋亡。
- 曲鑫邸旭王佳鑫张海超李彩霞
- 关键词：甲状腺癌增殖凋亡
- 乳腺癌个体化治疗的应用进展
- 2021年
- 乳腺癌是在我国中年女性中发病率较高的疾病,一旦发生即可对患者的身心造成严重影响,甚至威胁生命安全。目前,随着我国医疗技术的不断发展与成熟,保乳手术、化疗及放射治疗等诸多方式均可应用于乳腺癌患者中,但因不同患者存在个体差异,加之各治疗方式的适应证各有不同,故医护人员需明确乳腺癌患者的病理特点,尽力为其选取切合实际的治疗方案,以促进疗效的提高,为预后提供有力保障。
- 曲鑫
- 关键词：乳腺癌个体化治疗病理特点
- 血清TSH浓度与分化型甲状腺癌关系的研究进展被引量：2
- 2019年
- 甲状腺癌是一种内分泌系统最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。有研究表明,促甲状腺激素(TSH)浓度的变化与分化型甲状腺癌(DTC)的发生、发展关系密切,TSH是参与调控甲状腺细胞增殖与分化的主要物质,在甲状腺癌的发病中有着重要的作用。TSH可作为甲状腺癌疾病诊断、分期及预后判断的重要指标。近年来有关甲状腺癌的研究颇多,其中TSH与甲状腺癌之间的关系受到许多研究者的关注,但研究结论尚存在争议。本文旨在回顾DTC患者血清TSH水平及其发病风险和发病机制;并探讨TSH控制和治疗DTC的临床应用和研究进展,为DTC的治疗提供依据。
- 曲鑫邸旭韩璐
- 关键词：甲状腺激素分化型甲状腺癌
- 地奥司明片联合太宁栓和金玄痔科熏洗散治疗混合痔术后并发症疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的分析探讨地奥司明片联合太宁栓、金玄痔科熏洗散对混合痔术后并发症的防治作用。方法对我院2009-05—2012-05收治的混合痔术后患者采取随机对照的方法均分为实验组和对照组。实验组术后第l天开始应用金玄痔科熏洗散55 g加1 000 mL沸水冲化先熏后洗,太宁栓1枚纳肛,2次/d;地奥司明片1.0 g口服,2次/d;对照组应用1∶5 000高锰酸钾温水坐浴。结果两组患者肛门疼痛、出血、水肿方面,实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);愈合时间实验组与对照组相比明显缩短(P<0.05)。结论地奥司明片、太宁栓、金玄痔科熏洗散联合应用对混合痔手术后肛门疼痛、出血、水肿有明显改善,可明显缩短创面愈合时间。
- 万红娟边士昌曲鑫
- 关键词：地奥司明片太宁栓金玄痔科熏洗散混合痔术后并发症
- 先天性胆管扩张症术后远期并发症原因分析及治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探讨先天性胆管扩张症术后远期并发症的原因及治疗。方法回顾天津市第四中心医院1995年1月至2008年12月普外科收治的52例先天性胆管扩张症术后出现远期并发症的临床资料并总结分析。结果先天性胆管扩张症术后远期并发症主要有胆管结石35例,胆道感染28例,原吻合口狭窄15例,囊肿癌变5例。手术治疗方式包括囊肿彻底切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术29例,胆肠吻合口狭窄切开成形、胆肠内引流重建术10例,胆道探查取石术并肝段切除术5例,胆道探查取石T管引流术3例,囊肿切除加保留幽门胰十二指肠切除术1例。随访时间1～10年,平均(56.7±25.6)个月,随访期内发生胆道感染4例,经保守治疗好转,无吻合口狭窄或结石复发等并发症发生。结论先天性胆管扩张症术后远期并发症发生的主要原因与术前诊断不明确及首次术式选择不当有关。治疗以囊肿彻底切除、解除胆道梗阻、实现胆胰管分流、通畅引流为目标,降低再手术后并发症。
- 叶奎曲鑫金健王凤飚邸旭
- 关键词：先天性胆管扩张症再手术手术后并发症
