曲鑫 作品数:18 被引量:90 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左卡尼汀对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者NT-proBNP和肌钙蛋白水平的影响 被引量:14 2015年 目的:探讨左卡尼丁注射液对老年冠心病合并充血性心力衰竭患者血浆N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)及肌钙蛋白水平的影响。方法:冠心病合并充血性心力衰竭患者124例,随机均分为对照组与观察组,对照组患者给予常规治疗及安慰剂15 m L/次,2次/d,观察组患者给予常规治疗及左卡尼丁注射液15 m L/次,2次/d,分别测定两组患者治疗前和治疗第14天时血浆NT-pro BNP、肌钙蛋白及左室射血分数(LVEF),记录两组患者治疗第14天的临床疗效。结果:两组患者治疗后NT-pro BNP和肌钙蛋白水平均下降,LVEF升高,且观察组比对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左卡尼汀注射液可能通过下调NT-pro BNP和肌钙蛋白水平改善老年冠心病合并充血性心力衰竭患者心衰指标,提高临床疗效。 曲鑫 戴珩关键词:左卡尼汀 肌钙蛋白 老年急诊留观患者的优化抢救护理流程探讨 被引量:10 2018年 目的探讨护理流程优化在急诊留观老年患者的抢救中的应用效果。方法选取急诊留观室于2016年5—9月收治的老年患者142例为观察组,优化抢救护理流程。选取急诊科留观室于2016年1—4月收治的老年患者135例为对照组,给予常规护理流程。比较2组的抢救时间、抢救效果以及护理满意度。结果观察组的抢救时间短于对照组,急诊室停留时间短于对照组,好转出院率高于对照组,入住ICU及死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在急诊抢救效率、救护技术、沟通协调、服务意识等方面的护理满意度均高于对照组(P<0.05);观察组的护患纠纷率低于对照组(P>0.05)。结论急诊留观老年患者的护理流程优化有利于提高患者的抢救效果,改善护理满意度。 王冬 曲鑫关键词:急诊留观 老年患者 腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预对足踝软组织缺损患者修复效果的影响 被引量:3 2022年 目的分析腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预对足踝软组织缺损患者修复效果的影响。方法选择足踝软组织缺损患者50例作为研究对象,患者均采用腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复进行治疗,住院期间患者均进行综合干预,均随访3个月。比较腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预的临床应用效果,术后1、2、3 d皮温情况,随访3个月后记录患者美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分和Maryland足部评分。结果 50例患者移植皮瓣均成活,随访3个月后,所有患者术区无水肿、破溃,移植皮瓣质地、色泽等与周围皮肤接近,蒂部平整,外表美观,AOFAS评分:足部对线(7.36±2.43)分,内翻加外翻(5.29±0.63)分,屈曲加伸展(7.43±0.42)分,踝-后足稳定性(6.83±0.57)分,最大步行距离(4.25±0.47)分,疼痛(32.74±4.57)分,地面步行(4.36±0.53)分,自主活动、支撑情况(8.32±1.35)分,反常步态(6.61±1.36)分,总分(83.19±5.83)分。随访3个月后,50例患者Maryland足部评分得分为(87.27±4.37)分,其中得分优31例,得分良19例;所有患者足部深感觉均恢复,中心感觉恢复为S^(3),边缘浅感觉恢复较佳,边缘部位感觉恢复多为S^(4),其他术区浅感觉呈区域性恢复,两点辨别觉为(20.16±2.31)mm。术后1 d,50例患者皮温间隔4 h高于间隔1、2 h,间隔8 h高于间隔1、2、4 h(P<0.05);术后2 d,50例患者皮温间隔4 h高于间隔1、2 h,间隔8 h高于间隔1 h(P<0.05);术后3 d,50例患者皮温间隔8 h高于间隔2、4 h(P<0.05)。结论腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复结合综合干预可有效修复足踝软组织缺损患者创面,控制患者术后皮温,促进患者足部行走和感觉功能恢复,具有良好的治疗效果。 杨嘉洲 姚强 曲鑫关键词:足踝软组织缺损 综合干预 胃肠道减压及心理护理在急性胰腺炎中的应用价值研究 被引量:8 2017年 急性胰腺炎(AP)是指胰酶在胰腺内被激活并且出现外溢,导致对胰腺及周围组织进行自身消化的化学性炎症,AP发病较急,病死率较高,且易发并发症[1]。AP的治疗包括禁食、液体复苏补液、抑制胰腺分泌、抗感染及营养支持等非手术治疗及外科手术治疗。 曲鑫 付雷 赵爽关键词:急性胰腺炎 心理护理 非手术治疗 化学性炎症 个体化静脉放血新技术在真性红细胞增多症患者中的应用 被引量:4 2017年 目的探讨静脉放血新技术(22G直型静脉留置针、三通连接管、输血器和输液泵组合)在真性红细胞增多症(PV)患者中的应用效果。方法选取中国医科大学附属盛京医院急诊科2013年6月年至2015年5月收治的PV患者63例,分为观察组和对照组,观察组患者33例采用新技术进行静脉放血治疗,对照组患者30例采用一次性采血袋进行静脉放血治疗。比较两种静脉放血方法的治疗效果。结果观察组穿刺疼痛的感受,穿刺血污染率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用新技术进行静脉放血治疗,操作简单、安全、有效,值得在临床工作中广泛推广。 刘海军 曲鑫关键词:放血 输液泵 聚醚醚酮与钛网在颅骨修补整形术中应用效果比较 被引量:7 2021年 目的:比较聚醚醚酮(PEEK)与钛网在颅骨修补整形术中临床应用效果。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2015年1月至2019年12月60例因颅骨缺损行颅骨修补整形术患者的临床资料。其中,颅骨修补材料采用PEEK 25例(PEEK组),采用钛网35例(钛网组)。比较两组患者术后6个月并发症发生情况,比较两组患者塑形效果满意度、住院时间和住院费用。结果:两组出血、感染、癫痫、植入物移位、植入物外露、二次手术发生率及住院时间比较差异无统计学意义( P>0.05);PEEK组皮下积液发生率、塑形满意度好率和医疗费用明显高于钛网组[28.0%(7/25)比5.7%(2/35)、88.0%(22/25)比62.9%(22/35)和(12.4 ± 1.5)万元比(7.0 ± 2.4)万元],差异有统计学意义( P<0.05或<0.01)。 结论:PEEK应用于颅骨修补整形术中安全有效,修补塑形效果满意度更好,但目前费用较高,可作为具有经济基础患者的理想颅骨修补材料。 王冬月 曲鑫关键词:聚醚醚酮 钛网 颅骨修补术 并发症 Flow-through股前外侧皮瓣修复前臂大面积软组织合并尺动脉或桡动脉缺损 被引量:4 2021年 探讨Flow-through股前外侧皮瓣修复前臂大面积软组织缺损合并尺动脉或桡动脉缺损的临床效果。选取8例前臂软组织大面积缺损合并尺动脉或桡动脉缺损患者,一期行清创,创面行负压封闭引流,待创面清洁、新鲜肉芽生长后,采用Flow-through股前外侧皮瓣二期修复创面。Flow-through股前外侧皮瓣可以有效重建血运,是前臂大面积软组织缺损合并血管缺损的有效治疗措施。 王冬月 李新星 曲鑫 姚强关键词:股前外侧皮瓣 前臂 血管缺损 急诊科患者心电监测时电极安放部位皮肤紧急处理的研究 2015年 目的探讨三种皮肤处理方法在急诊科危重患者进行心电监测时皮肤紧急处理的有效性。方法选取急诊科需要紧急心电监测的患者180例,分为甲、乙、丙三组,每组60例患者,三组监测位置都为RA、LA、LL。其中,甲组患者监测部位皮肤用生理盐水进行处理;乙组患者监测部位皮肤用75%酒精进行处理;丙组患者监测部位皮肤用手消液进行处理。比较使用三种方法进行皮肤处理后ECG波形质量。结果丙组患者ECG波形质量优于甲组和乙组(P<0.05)。结论利用手消液对急诊科患者心电监测部位皮肤进行处理,可快速去除电极安放部位皮屑,油脂及污垢等,湿润皮肤表面,从而为监护仪提供高质量ECG波形创造必要前提。 刘海军 王煜 曲鑫关键词:急诊 心电监测 一种结合负压装置使用的呕吐物收集装置 本实用新型属于医疗器械技术领域,具体涉及一种结合负压装置使用的呕吐物收集装置。一种结合负压装置使用的呕吐物收集装置,包括收集袋,所述收集袋的上部设置有自封口式拉链,所述自封口式拉链上滑动安装有拉链头,所述收集袋的下部贯穿... 颜灿冰 曲鑫文献传递 急救躁动患者使用两种透明敷料固定静脉留置针的效果观察 被引量:15 2018年 目的比较2种透明敷料应用于急诊急救躁动患者固定静脉留置针的效果。方法将160例急诊抢救室的需要使用静脉留置针的躁动患者用随机数字表法分为常规敷料组和3M敷料组,每组80例。常规敷料组使用贴可舒医用透明敷料,规格为6cm-7cm,3M敷料组使用3M敷料,规格为6.5cm×7.0cm,将2组透明敷料固定静脉留置针的留置时间、发生静脉留置针的脱管例数、更换透明敷料的时间、透明敷料的卷边例数进行比较。结果常规敷料组患者静脉留置针的留置时间为(19.67±7.02)h,其中15例患者发生静脉留置针脱管,3M敷料组患者静脉留置针的留置时间为(41.64±17.79)h,其中4例患者发生静脉留置针脱管,2组比较差异有统计学意义(t=10.27,x2=7.23。P〈0.05);常规敷料组患者更换透明敷料的时间为(18.92±6.58)h,其中24例患者发生透明敷料卷边,3M敷料组患者更换透明敷料的时间为(41.11±17.76)h,其中7例患者发生透明敷料卷边,2组比较差异有统计学意义(t=-10.48,r=11.56,P〈0.05)。结论在急诊急救中,为躁动患者使用静脉留置针进行静脉输液,固定时建议使用3M敷料,能保证静脉留置针在留置期的使用,有效地防止静脉留置针的脱出,固定效果好,减轻患者痛苦的同时减少了患者的经济成本,可在临床中推广应用。 赵爽 曲鑫 梁媛媛 吴晓玲 冯德义关键词:护理 躁动 透明敷料 静脉留置针