李东
- 作品数:20 被引量:42H指数:4
- 供职机构:太和医院更多>>
- 发文基金:武汉大学校科研和教改项目湖北省教育厅科学技术研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 血浆置换联合抗病毒治疗对重型肝炎预后的影响
- 目的研究血浆置换治疗基础上加用膦甲酸钠或拉米夫定抗病毒治疗对乙型重型肝炎预后的影响。方法入选病例57例,亚急性重型肝炎14例,慢性重型肝炎53例,随机分为对照组、膦甲酸钠组及拉米夫定组。在综合护肝同时行血浆置换治疗每次3...
- 李东余荣军陈悦任泽久
- 关键词:血浆置换膦甲酸钠拉米夫定预后
- 文献传递
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清及PBMC内HBV DNA的动态变化被引量:3
- 2004年
- 目的 :研究拉米夫定对慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )患者血清及PBMC内HBVDNA的抑制作用。方法 :应用荧光定量PCR方法动态观察 72例拉米夫定治疗组和对照组患者血清及PBMC内HBVDNA的含量变化。结果 :治疗组血清HBVDNA在治疗 6周时 ( 2~ 8周 ) 2 1例转阴 ,PBMC中HBVDNA在治疗 16周 ( 8~ 2 4周 )时 17例转阴。结论 :拉米夫定对慢乙肝患者血清HBVDNA有较强的抑制作用 ,起效快 ,同时 ,随着治疗时间的延长 ,对PBMC内HBVDNA也有一定的抑制作用 。
- 柯昌征陈悦龚作炯王明春李东朱琳刘莉周作华
- 关键词:拉米夫定慢性乙型肝炎PBMCHBVDNA
- 苦参素治疗慢性乙型肝炎临床研究被引量:6
- 2005年
- 目的研究苦参素对肝脏炎症和纤维化的治疗作用及对病毒复制的影响,探索其在慢性乙型肝炎及早期肝硬化治疗中的应用价值。方法75例慢性乙型肝炎及早期肝硬化患者予苦参素注射液400mg肌肉注射,每日1次,3个月为1个疗程,观察记录患者治疗过程中临床症状、体征变化及肝功能恢复情况。每月复查1次肝功能、乙肝病毒标志物及血清肝纤维化指标。结果治疗组在改善症状、体征及恢复肝功能方面优于对照组,但无统计学意义。治疗3个月后,治疗组血清HA、LN、PCⅢ及CL-Ⅳ水平较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组患者血清肝纤维化指标在治疗前后无显著差异(P>0.05)。治疗结束时,HBeAg、HBV-DNA的阴转率治疗组和对照组分别为38.67%、37.33%和5.88%、7.35%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论苦参素可明显改善慢性乙型肝炎患者临床症状,显著改善肝功能,具有较强的抗纤维化及抗病毒作用。
- 孟忠吉陈悦汤守兵陈焰柯昌征李东任泽久
- 关键词:苦参素注射液慢性乙型肝炎
- 拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者血清IL-18的影响
- 2006年
- 目的 观察拉米夫定对慢性乙型肝炎患者血清IL-18的影响。方法 将32例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组(15例)和治疗组(17例)。两组治疗前和疗程结束后,采用双抗体夹心ELISA法检测不同时期血清IL-18水平。结果 治疗组血清IL-18水平在治疗后1月、6月较对照组明显下降,与对照组相比有统计学差异(P〈0.01~0.05)。结论 拉米夫定治疗后IL-18水平下降,提示拉米夫定可调节免疫功能,减轻肝脏炎症细胞浸润。
- 陈悦柯昌征任泽久刘莉李东龚作炯
- 关键词:慢性乙型肝炎拉米夫定IL-18
- 早期大剂量应用美能联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的研究被引量:4
- 2007年
- 目的:观察早期大剂量应用美能(β-甘草酸复方制剂)联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎的疗效,并探讨其机制。方法:131例慢性乙型重型肝炎患者随机分为试验组、对照1组、对照2组和对照3组。试验组在常规保肝、促肝细胞生长、退黄的基础之上早期加用大剂量美能(100 mL.d-1)和拉米夫定(0.1 g,qd);对照1组采用常规治疗;对照2组在常规治疗的基础之上加用拉米夫定(0.1 g,qd)。对照3组在常规治疗的基础之上加用小剂量美能(40 mL加入10%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd)和拉米夫定(0.1 g,qd)。结果:试验组肝功能、凝血酶原时间(PT)及凝血酶原活动度(PTA)水平明显恢复,与其他各组相比HBVDNA水平下降最早且最快降至检测水平以下。试验组死亡率明显低于其他各组(P<0.01)。结论:早期大剂量美能联合拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎效果显著。
- 龚钰清陈悦柯昌征李东刘莉
- 关键词:美能拉米夫定慢性乙型重型肝炎
- 拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床随机对照试验国内文献的荟萃分析被引量:8
- 2007年
- 目的应用荟萃分析评价拉米夫定治疗乙肝肝硬化国内文献的疗效。方法对2000年1月—2006年12月在国内生物医学期刊有关拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床随机对照试验进行质量评价。结果纳入8个RCT(n=578)研究拉米夫定100mg/d治疗乙肝肝硬化的疗效,纳入文献的总体方法学质量较高,4篇Jadad评分为3分以上,但在随机化方法、分配隐藏和盲法的使用方面重视不够。分析结果显示,使用拉米夫定可明显促使ALT复常,对Child-Pugh评分与对照组相比有统计学意义(P<0.05),短期内使用拉米夫定对HBVDNA转阴率与对照组相比有统计学意义(P<0.05),但长期则无统计学意义(P>0.05)。拉米夫定治疗组的HBeAg转阴率与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定治疗乙肝肝硬化是安全的,它可使ALT复常,降低Child-Pugh评分,但对远期HBVDNA和HBeAg阴转率尚无足够证据说明。
- 刘莉陈悦柯昌征刘国华李东马德强穆敬平
- 关键词:拉米夫定乙型肝炎肝硬化
- 慢性乙型重症肝炎合并真菌感染的研究被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨慢性乙刑重症肝炎不同部位发生真菌感染的几率,研究真菌感染对慢性乙型重症肝炎患者肿瘤坏死因子-α、内毒素及T细胞亚群的影响,为临床早期、足量、联合、口服抗真菌治疗提供理论依据。方法:设甲、乙两组,甲组为慢性重则乙型肝炎合并真菌感染组,乙组为慢性重型乙刑肝炎无真菌感染组。二组均按重症肝炎进行常规治疗,甲组患者还给予抗真菌治疗,口服氟康唑胶囊(海南曼克星制药厂)首剂0.4g,以后每次0.2g,每日3次,同时配合大蒜素注射液(上海禾丰制约有限公司)60mg加入5%葡萄糖500m i中静脉点滴,每日1次,连用7天,对其他开发症进行相应处理。观察不同部位发生真菌感染的比例,检测二组患者治疗前肿瘤坏死因子-α、内毒索及T细胞亚群的水平,比较甲组患者治疗前后肝功能的变化。结果:慢性乙型重型肝炎患者不同部位出现真菌感染的几率大小依次为肠道>尿道>呼吸道>肺部;慢性乙型重型肝炎患者较健康对照组TNF-α及内毒素水平明显升高(P<0.01),其中合并真菌感染组较未合并真菌感染组升高更为明显(P<0.05);慢性乙型重型肝炎患者与健康对照组相比CD4+水平明显下降(P<0.05),CD8+水平明显升高(P<0.05)、CD4+/CD8+比例显著下降(P<0.05);甲组较乙组上述项指标变化更为明显(P<0.05);甲组抗真菌治疗后转氨酶有明显下降(P<0.05):总胆红素有下降趋势,但下降不明显(P>0.05)。结论:慢性乙型重症肝炎应尽早开始抗真菌治疗,以降低TNF-α及内毒素水平,阻断炎症级联反应,促进免疫功能的恢复,而且以足量、联合、口服给药为佳。
- 龚钰清陈悦李东
- 关键词:慢性乙型重型肝炎真菌感染肿瘤坏死因子-Α内毒素T细胞亚群
- 地榆升白片治疗慢性乙肝合并血细胞减少50例被引量:2
- 2004年
- 汤守兵陈悦陈焰李东龚钰清柯昌征
- 关键词:地榆升白片慢性乙肝血细胞减少
- 血浆置换联合中药治疗慢性乙型重型肝炎临床观察
- 2005年
- 目的:观察血浆置换联合中药治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法:88例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用血浆置换及西药药物治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂及大黄煎液灌肠。观察二组患者临床症状、肝功能、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、存活率及并发症。结果:治疗组在上述指标的改善上优于对照组(P<0.05);治疗组患者并发症少,死亡率低,明显优于对照组(P<0.05)。结论:血浆置换联合中药能提高慢性乙型重型肝炎的疗效,减少并发症,降低病死率。
- 龚钰清陈悦任泽久刘莉朱琳李东柯昌征汤守斌刘国华
- 关键词:血浆置换慢性乙型重型肝炎中西医结合
- 血清γ-谷氨酰转肽酶活性与原发性肝癌的关系(附50例临床分析)
- 1998年
- 目的:因原发性肝癌(HCC)是国内最常见的恶习性肿瘤之一,血清甲胎蛋白(AFP)虽已被公认是早期诊断HCC的敏感性标记物,但仍有少部分HCC患血清AFP含量仍低档于正常值。笔者据血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)与AFP均有癌胚特性的原理,而针对性观察了HCC的血清γ-GT活性。方法:设50例HCC患者为观察组,并设50例肝炎后肝硬化患者为照组,观察其血清γ-GT活性及γ-GT与谷氨转肽酶(ALT)的比值。结果:观察组血清γ-GT/ALT比值明显高于对照组(P<0.01)。结论:此观察提示。
- 任泽久朱琳刘明友李东孟忠吉
- 关键词:肝肿瘤甲胎蛋白类Γ-谷氨酰转肽酶