李函
- 作品数:17 被引量:105H指数:5
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 动态监测血氧灌注指数对足月儿窒息伴休克复苏的评价意义被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨血氧灌注指数(PI)值在足月新生儿窒息伴休克复苏中的变化及其临床意义。方法:选取2016年10月至2017年12月东南大学附属中大医院无锡分院足月窒息新生儿65例,按新生儿休克评分分为窒息休克组(24例)及窒息非休克组(41例),均在出生时及治疗2、24、48h时测定其PI值;选取同期正常足月新生儿50例作为对照组,均在出生时及出生后2、24、48h时测定其PI值。对各组PI值进行分析比较,并记录患儿预后情况。结果:窒息休克组出生时的PI值低于窒息非休克组(P<0.05),亦低于对照组(P<0.05),窒息非休克组出生时PI值也低于对照组(P<0.05);随着病情严重程度增加,休克新生儿PI值明显下降;窒息休克组经复苏及抗休克治疗、窒息非休克组经复苏及其他综合治疗2h及24h的PI值较出生时有改善,但与对照组相比差异仍有统计学意义(P<0.05);至生后48h,两组的PI值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足月新生儿发生窒息时其PI值明显下降,如伴有休克则PI值的下降更加明显,临床上如PI值反复难以纠正,则应注意是否伴有休克因素的存在。
- 徐南徐杰李函邱秀娟乔立兴
- 关键词:足月新生儿窒息复苏休克
- 利巴韦林联合酪酸梭菌活菌散治疗对轮状病毒肠炎患儿T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响被引量:12
- 2017年
- 目的:观察利巴韦林联合酪酸梭菌活菌散临床治疗轮状病毒肠炎患儿,分析患儿血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度及T淋巴细胞亚群变化的影响。方法:将收治的90例轮状病毒肠炎患儿随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),其中对照组给予常规治疗联合利巴韦林,观察组在对照组基础上口服酪酸梭菌活菌散治疗。检测所有受试者治疗前后T淋巴细胞亚群和炎性因子指标的变化。结果:治疗前,对照组和观察组血清T淋巴细胞亚群水平均无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于治疗前本组水平(P<0.05),而CD8+水平低于治疗前;观察组治疗后血清CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均高于同期对照组,而CD8+水平低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组和观察组炎性因子浓度均无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-8和TNF-α浓度均低于治疗前本组浓度(P<0.05),且治疗后观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗和利巴韦林治疗基础上,联合酪酸梭菌活菌散治疗轮状病毒肠炎患儿,能更有效降低患儿外周血炎性因子浓度,降低CD8+T淋巴细胞亚群水平,提高CD3+、CD4+亚群水平,是辅助治疗轮状病毒肠炎患儿潜在有效方案。
- 丁燕苗李函
- 关键词:酪酸梭菌活菌散轮状病毒肠炎炎性因子
- 米力农联合高频机械通气治疗30例新生儿持续肺动脉高压疗效观察
- 黄莉乔立兴温泉王伟唐月华尹莉萍李函
- 敲减FGFR1基因表达对婴幼儿血管瘤内皮细胞生物学特性的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:研究敲减成纤维细胞生长因子受体1(FGFR1)基因的表达对婴幼儿血管瘤内皮细胞(HemECs)活力、凋亡、侵袭和迁移的影响。方法:经转染FGFR1小干扰RNA(si-FGFR1)下调FGFR1表达,研究FGFR1对HemECs生物学特性的影响,以CCK-8法检测细胞活力的变化,流式细胞术检测细胞的凋亡水平, Transwell实验检测细胞侵袭和迁移能力的改变;Western blot法检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)和磷酸化AKT(p-AKT)的蛋白水平。结果:转染si-FGFR1进入HemECs能够显著抑制细胞的活力(P<0.05),促进其凋亡(P<0.05),降低细胞的侵袭和迁移能力(P<0.05);Western blot结果显示,下调细胞中FGFR1基因的表达可降低PI3K和p-AKT的蛋白水平(P<0.05),但对AKT蛋白水平无显著影响。结论:敲减HemECs细胞内FGFR1的表达可通过影响PI3K/AKT信号通路调节婴幼儿血管瘤内皮细胞的生物学特性。
- 徐南徐杰李函钱丽娟李忠堂
- 关键词:血管瘤PI3K/AKT信号通路
- 改良一次性注射器对新生儿灌肠200例分析被引量:3
- 2012年
- 灌肠是新生儿科的常见操作,主要用于生后24h未排出胎粪或胎粪排出量少、呕吐、腹胀的新生儿。新生儿在摄取、结合及排泄胆红素的能力方面低下,并胎粪中含有较多的胆红素,约含80~100mg/dL,相当于新生儿每日胆红素产生量的5~10倍。未结合胆红素对脑细胞有毒性作用,易发生胆红素脑病,灌肠治疗可有效减少胆红素肠肝循环,减轻黄疸,预防新生儿胆红素脑病的发生。然而,传统的新生儿灌肠法是根据新生儿的体质量、胎龄选择粗细适宜的橡胶肛管插入肛门,灌肠过程痛苦,护理操作复杂,同时,残留药量相对较大,计量不准确影响疗效啪。本科从2009年开始采用一次性注射器代替橡胶肛管的方法进行灌肠,操作简单,患儿的不良反应少,灌肠时间较短,效果满意,现报道如下。
- 陈国伟李函
- 关键词:一次性注射器灌肠治疗新生儿胆红素脑病未结合胆红素护理操作肛管插入
- 水胶体敷料预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的疗效观察被引量:23
- 2016年
- 目的:探讨水胶体敷料在预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的效果观察。方法:选择2013年9月~2014年9月PICC置管患儿作为对照组,置管成功后按新生儿PICC置管后常规护理;选择2014年10月-2015年10月PICC置管患儿作为观察组,置管成功后,在常规护理基础上同时于PICC置管贴膜上方予水胶体敷料沿血管走向外贴至股静脉处。观察两组患儿机械性静脉炎发生情况。结果:对照组发生机械性静脉21例,观察组发生机械性静脉炎7例,观察组明显低于对照组,有统计学意义(P〈O.05)。结论:水胶体敷料可有效预防早产儿PICC置管术后机械性静脉炎的发生。
- 张李霞李函董银凤
- 关键词:水胶体敷料机械性静脉炎经外周静脉穿刺中心静脉置管早产儿
- 血氧灌注指数在足月儿休克中的应用效果评价被引量:2
- 2018年
- 目的探讨血氧灌注指数(PI)值在足月新生儿休克中的临床价值。方法选取足月休克新生儿52例,按新生儿休克评分分为轻度休克组(n=16)、中度休克组(n=28)、重度休克组(n=8),在就诊时、治疗24 h、48 h时测定其PI值。选取同期正常足月新生儿48例作为对照组,在出生时、出生后24 h、48 h时测定其PI值。比较各组PI值及预后情况。结果休克新生儿组出生时、出生后24 h、48 h的PI值均显著低于对照组(P<0.05);随着病情严重程度增加,休克新生儿PI值明显下降;经抗休克综合治疗后,各组预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月新生儿发生休克时PI值明显下降。
- 徐南徐杰李函邱秀娟乔立兴
- 关键词:足月新生儿休克
- 根据生长指标及胎龄建立早产儿经口留置胃管长度公式的研究
- 2023年
- 目的建立基于生长指标及胎龄推算早产儿经口留置胃管置入长度的公式。方法选择2020年1月至2021年12月生后即收入东南大学附属中大医院新生儿重症监护病房、在入住24 h内因临床需要行经口留置胃管及胸腹部X线检查,并依据检查结果调整置管长度的早产儿进行回顾性研究。记录早产儿置管时胎龄、体重、身长及最终置管长度,以早产儿胎龄、体重及身长为自变量,最终正确置管长度为因变量进行线性回归分析,建立早产儿经口留置胃管长度公式,并与Freeman等的公式进行比较。结果共纳入180例早产儿,胎龄<32周90例,32~35周84例,36周6例。不同胎龄早产儿胃管异位发生率和异位类型差异均无统计学意义(P>0.05);胎龄≤35周的早产儿身长和体重与胃管置入长度呈正相关,胎龄36周的早产儿仅体重与胃管置入长度呈正相关;多元线性回归分析显示,自变量体重或体重和胎龄进入回归方程,回归模型公式分别为经口留置胃管置管长度(cm)=11.8+2.1×体重(kg)或置管长度(cm)=9.5+1.6×体重(kg)+0.091×胎龄(周)。本研究公式与Freeman等的公式比较,随着体重的增加,经口留置胃管长度差异增大。结论早产儿体重和胎龄与胃管置入长度正相关,其中体重的影响最大。
- 张李霞姜琳李昉李函徐颖
- 关键词:经口留置胃管早产儿体重胎龄
- 一例先天性眼外肌纤维化患儿TUBB3基因的变异分析被引量:1
- 2022年
- 目的:对1例先天性眼外肌纤维化患儿的TUBB3基因突变进行分析,寻找其病因。方法:对患儿进行高分辨率高通量的全基因组芯片CNV分析及医学全外显子基因检测,并行Sanger测序验证。结果:未发现疾病相关CNV区域。医学全外显子基因检测出患儿TUBB3基因的c.904G>T(p.Ala302Ser)杂合突变,该突变点在HGMD数据库未见报道,ACMG指南将其判定为致病性变异。Sanger测序验证结果显示患儿父母双方均未检出该变异。结论:TUBB3基因c.904G>T(p.Ala302Ser)杂合突变可能是该患儿的致病原因。
- 李晓东李函程铭烨黄莉
- 关键词:先天性眼外肌纤维化
- 应用微生态制剂预防早产儿坏死性小肠结肠炎412例被引量:26
- 2011年
- 目的探讨应用微生态制剂金双歧预防早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床效果。方法将2009年5月-2010年2月在本院住院的412例早产儿按病例对照研究分成2组(预防组、对照组),2组除病因治疗、合理喂养外,预防组在24h内加金双歧口服。应用χ2检验或确切概率法比较2组不同胎龄、不同出生质量早产儿NEC患病率的差异。结果预防组207例中3例诊断为NEC,患病率为1.45%;对照组205例中13例诊断为NEC,患病率为6.34%。预防组早产儿的NEC患病率明显低于对照组(χ2=6.60,P<0.05)。胎龄<32周早产儿,2组NEC患病率比较差异无统计学意义(χ2=0.39,P>0.10)。2组极低出生体质量早产儿NEC患病率比较差异无统计学意义(P=0.58);2组低出生体质量早产儿NEC患病率比较差异有统计学意义(χ2=10.33,P<0.05)。结论预防性应用微生态制剂金双歧可明显降低早产儿NEC的患病率,可能与金双歧可促进早产儿肠道正常菌群的定植和优势化有关。微生态制剂预防性保护作用随胎龄减小有渐减趋势。
- 李函乔立兴黄莉蒋犁
- 关键词:微生态制剂新生儿坏死性小肠结肠炎