李娜
- 作品数：64 被引量：270H指数：9
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金国家临床重点专科建设项目海口市重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程水利工程机械工程更多>>
- 异氟醚通过BMP4/Smad信号通路对自发性高血压大鼠脑损伤的作用机制研究
- 2024年
- 目的:探究异氟醚通过调节骨发生形态蛋白4(BMP4)及其下游Smad蛋白对自发性高血压大鼠(SHR)脑损伤的作用机制。方法:采用随机数字表法将48只SHR分为模型组、异氟醚组、阳性药物组、异氟醚+LDN193189组,健康大鼠作为健康对照组,每组12只。各组大鼠分别放入氧气箱中,健康对照组、模型组、阳性药物组大鼠通入特殊气体(30%O_(2)、70%N_(2))1 h,异氟醚组、异氟醚+LDN193189组通入混杂2%异氟醚的特殊气体1 h,通过麻醉气体检测仪检测异氟醚含量,确保异氟醚浓度始终保持在2%。通气结束后,异氟醚+LDN193189组大鼠腹腔内注射BMP4/Smad通路抑制剂溶液20μL(LDN193189,5 mg/kg),阳性药物组大鼠腹腔内注射缬沙坦溶液20μL(10 mg/kg),健康对照组、模型组、异氟醚组大鼠腹腔内注射等量的生理盐水。氧气箱通气实验及注射每日1次,持续10 d。无创血压检测仪检测尾动脉收缩压变化;神经学行为评分评价行为功能;脑含水量检测脑水肿程度;原位末端转移酶标记法(TUNEL)染色和尼氏染色观察海马组织病理学变化及神经元损伤情况;荧光定量聚合酶链式反应(PCR)及蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测海马组织BMP4、Smad2 mRNA及蛋白表达水平。结果:与模型组比较,异氟醚组、阳性药物组、异氟醚+LDN193189组大鼠海马神经细胞凋亡减少,尼氏小体增多,血压、神经学评分、脑组织含水量显著降低,BMP4、Smad2 mRNA及蛋白表达量显著升高(P<0.05);与异氟醚组比较,异氟醚+LDN193189组大鼠神经细胞凋亡增多,尼氏小体急剧减少,血压、神经学评分、脑组织含水量显著升高,BMP4、Smad2 mRNA及蛋白表达量显著降低(P<0.05);异氟醚组与阳性药物组各项数据差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:异氟醚可通过促进BMP4/Smad信号通路减轻SHR脑损伤。
- 杨雪梅杨康明李娜
- 关键词：自发性高血压脑损伤异氟醚SMAD蛋白
- 不同频率纤维支气管镜肺灌洗对呼吸机相关性肺炎疗效的影响
- 目的 探讨不同频率纤维支气管镜肺灌洗治疗对有创机械通气呼吸机相关性肺炎患者疗效的影响.方法 将2011年6月～2013年6月综合性ICU收治的80例呼吸机相关性肺炎行有创机械通气的患者随机分为两组.对照组40例,观察组4...
- 周忠义谢晓红朱永吴远怡李娜
- 血必净对严重脓毒症患者内皮功能及血清炎症因子的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨血必净在严重脓毒症患者治疗中的效果以及对内皮功能和血清炎症因子的影响。方法选取2014年9月至2015年11月收治的58例严重脓毒症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各29例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用血必净治疗。比较两组患者治疗前、治疗3、7 d后器官衰竭评分,APACHⅡ评分及血清白介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、内皮特异分子1(ESM-1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性E选择素的水平及不良反应率。结果经治疗,两组患者的器官衰竭评分和APACHⅡ评分依治疗前、治疗3 d、7 d顺序,呈逐次下降(P均<0.01),且观察组治疗后显著优于对照组(P均<0.01)。两组患者治疗前后IL-10水平无明显变化(P均>0.05);两组患者IL-6、TNF-α水平依治疗前、治疗3 d、7 d顺序,呈逐次下降(P均<0.01),且观察组治疗后显著优于对照组(P均<0.01);两组患者s TM、可溶性E选择素及ESM-1水平依治疗前、治疗3 d、7 d顺序,呈逐次下降(P均<0.01),且观察组治疗后显著优于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应率(6.9%)与对照组(3.5%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血必净治疗严重脓毒症可显著抑制炎症因子和改善内皮细胞功能,有利于改善患者预后。
- 朱永李娜何振扬陈民科王华杰麦叶
- 关键词：血必净脓毒症内皮功能血清炎症因子
- 无花果叶提取物对重症肺炎大鼠的保护作用及机制的初步探讨被引量：1
- 2021年
- 目的观察无花果叶提取物对重症肺炎(SP)大鼠肺组织的影响,并初步探讨其分子机制。方法对50只SD大鼠建立SP模型,将建模成功的45只大鼠随机分为模型组、低剂量无花果叶提取物组、高剂量无花果叶提取物组,另取15只未经处理的大鼠为对照组。低、高剂量无花果叶提取物组大鼠造模后,分别给予50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)无花果叶提取物灌胃,对照组和模型组大鼠以等量蒸馏水灌胃,连续8周。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中白细胞介素(IL-4、IL-6、IL-10)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;苏木素-伊红(HE)染色检测肺组织病理变化;免疫组化染色检测肺组织中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和巨噬细胞炎性蛋白2(MIP-2)表达;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测肺组织中ICAM-1、MIP-2 mRNA表达;蛋白质免疫印迹(Western blot)检测ICAM-1、MIP-2以及核因子κB(NF-κB)信号通路相关蛋白水平。结果与模型组比较,经过低、高剂量无花果叶提取物治疗的大鼠,血清中IL-6、IL-10、TNF-α的含量均显著下降(P<0.05),而IL-4的含量显著增加(P<0.05),大鼠肺组织损伤减轻,ICAM-1和MIP-2表达受到抑制,同时,肺组织中NF-κB p65、p-IκBα蛋白相对表达量显著下降(P<0.05)。结论无花果叶提取物可改善SP大鼠肺组织损伤,减轻炎症反应,这可能与抑制ICAM-1、MIP-2表达及NF-κB信号通路有关。
- 徐志育谢晓红朱永李娜
- 关键词：重症肺炎炎症反应细胞间黏附分子-1
- 临床营养支持模式与实施方法对成年急性重症患者近期临床结局的影响
- 目的评估临床营养支持模式与实施方法对成年急性重症患者近期临床结局的影响。方法回顾性分析1994年1月至2009年12月在海南省人民医院综合性ICU收治的1503例成年急性重症患者的营养支持相关资料,比较不同营养支持模式与...
- 何振扬殷红梅谢晓红朱永周忠义吴远怡李娜吴艳
- 文献传递
- 持续肾脏替代治疗对严重脓毒症不同程度急性肾损伤的疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的比较持续肾脏替代治疗对严重脓毒症不同程度急性肾损伤的临床疗效。方法选择2011年1月-2014年1月海南省人民医院重症医学科收治的严重脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者,按照患者接受持续性肾脏替代(CRRT)治疗时AKI分期分为3组(A组为AKI 1期,B组为AKI 2期,C组为AKI 3期),比较3组患者达多尿期(尿量>400mL/d)时间、肾功能恢复正常的比率、血肌酐恢复至基础水平的时间、CRRT治疗时间、ICU的住院时间、ICU的治疗费用及28天生存率。结果 A组肾功能恢复率为100%(18/18),28天生存率为100%(18/18);B组肾功能恢复率为91.30%(21/23),28天生存率为91.30%(21/23);C组肾功能恢复率为61.54%(16/26),28天生存率为73.07%(19/26)。A、B组肾功能恢复率与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与C组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组及B组与C组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组与C组肾功能恢复正常的患者达多尿期时间及血肌酐恢复至基础水平的时间差异有统计学意义(P<0.01),A、B组与C组CRRT治疗时间、ICU住院时间及ICU治疗费用差异均有统计学意义(P<0.01);A组与B组ICU住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),CRRT治疗时间及ICU治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重脓毒症合并AKI,在早期(AKI 1期、2期)开始行CRRT治疗,有利于肾功能早期恢复,并能显著改善肾功能,缩短CRRT治疗时间及ICU的住院时间,减少ICU的治疗花费。
- 李娜
- 关键词：持续肾脏替代治疗严重脓毒症急性肾损伤疗效
- 谷氨酰胺对成年急性重症患者近期临床结局的影响
- 目的：评估谷氨酰胺对成年急性重症患者近期临床结局的影响。 方法：回顾性分 析1994 年1 月至2009 年12 月在海南省人民医院综合性ICU 收治的1503 例成年急性重症患 者的营养支持相关资料，分析谷氨酰胺对成年...
- 何振扬殷红梅谢晓红朱永周忠义吴远怡李娜吴艳
- 关键词：谷氨酰胺营养支持
- 神经刺激器引导下全脊麻一例被引量：8
- 2007年
- 李娜梁敏周德华吴多志
- 关键词：神经刺激器全脊麻肌间沟臂丛阻滞术前肌肉注射清创缝合术家族性遗传
- 右美托咪定对先天性心脏病患儿围手术期心肌及脑损伤的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨右美托咪定对先天性心脏病患儿围手术期血流动力学、心肌及脑功能指标的影响。方法:选取海南省人民医院及四川大学华西第一医院2016年8月至2018年8月收治的房间隔缺损或室间隔缺损需行修补术患儿98例,随机分为观察组和对照组各49例。对照组进行常规麻醉、气管插管和机械通气,观察组在对照组治疗基础上静脉注射右美托咪定,剂量为0. 5μg/(kg·h),直到手术完成。检测两组患儿体外循环(CPB)开始前(T1)、CPB结束10 min(T2)、CPB后6 h(T3)和CPB后12 h(T4) 4个时间点血流动力学指标(心率、收缩压、舒张压),在这4个时间点分别采集血液,采用ELISA试剂盒检测S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平以及缺血修饰白蛋白(IMA)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果:与对照组比较,观察组T2、T3时间点心率降低(P<0. 05),收缩压、舒张压升高(P<0. 01);观察组T2、T3、T4时间点IMA、cTnI、S-100β、NSE水平均降低(P<0. 01)。与T1时间点比较,观察组T2和T3时间点心率均升高(P<0. 05);收缩压和舒张压各时间点比较差异无统计学意义(P>0. 05);T2、T3、T4时间点IMA、cTnI、S-100β、NSE水平升高(P<0. 05)。结论:右美托咪定可维持先天性心脏病患儿动脉血压的稳定,降低心率,改善心肌损伤,降低NSE和S-100β蛋白的水平。
- 李娜李铁军熊璐吴烨华陈小健蒙亚珍吴多志熊娅琴方登峰
- 关键词：先天性心脏病血流动力学心肌损伤脑损伤
- 丙胺酰-谷氨酰胺双肽对重症患者近期临床结局的影响-617例回顾性研究报告被引量：6
- 2012年
- 目的评估丙胺酰-谷氨酰胺（Ala-Gln）双肽强化的肠外营养对成年重症患者近期临床结局的影响。方法应用回顾性队列研究方法，将2006年1月至2011年12月海南省人民医院重症医学科救治的接受过规范肠外营养的成年重症患者，根据是否接受过Ala-Gln双肽强化的肠外营养，分为治疗组与对照组。评价添加Ala-Gin双肽≥0．5g／（kg·d）、疗程≥5d的肠外营养对成年重症患者ICU停留时间、ICU内新发医院感染与多器官功能障碍综合征发生率以及ICU内病死率的影响。结果最终入组617例，其中对照组312例，治疗组305例。与对照组患者相比，添加Ah-Gh双肽组患者ICU停留时间明显缩短[（17．2±6．5）d比（16．1±5．3）d，P=0．011]，ICU内新发感染率（42．9％比33．1％，P=0．011）和多器官功能障碍综合征发生率（46．5％比38．0％，P=0．030）以及ICU内病死率（34．9％比25．9％，P=0．014）均显著降低。结论添加Ala-Gla双肽≥0．5g／（kg·d）、疗程≥5d的肠外营养能够改善成年重症患者近期临床结局。
- 何振扬殷红梅谢晓红李娜朱永周忠义吴远怡庄雪玉
- 关键词：丙氨酰-谷氨酰胺双肽肠外营养重症患者
