李家元
- 作品数：22 被引量：109H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的处理被引量：22
- 2001年
- 目的 探讨腰椎手术合并硬脊膜损伤及脑脊液漏的处理方法。方法 对 68例硬脊膜损伤者术中应用不同的方法进行修复 ;对于已发生脑脊液漏者 ,根据术中硬脊膜损伤类型进行相应处理。结果 68例硬脊膜损伤 ,15例发生脑脊液漏 ,无 1例出现远期并发症。结论 术中损伤硬脊膜的修复是预防脑脊液漏的最有效方法。硬膜外引流治疗脑脊液漏有较好疗效。
- 钟俊明江华彭昊李家元刘世清
- 关键词：腰椎手术硬脊膜损伤脑脊液漏
- 透明质酸与碱性成纤维细胞生长因子在骨修复中的作用被引量：2
- 2001年
- 蔡春水李家元袁仙桃
- 关键词：透明质酸骨修复
- 伴软组织缺损的开放性胫骨骨折治疗分析被引量：1
- 2001年
- 目的 对伴软组织缺损 (GustiloⅢB型 )开放性胫骨骨折采取早期、积极的治疗方法。方法 1995年 10月～ 1999年 10月采用早期软组织覆盖、早期骨折固定治疗GustiloⅢB型开放性胫骨骨折 2 6例。软组织覆盖方法有游离肌皮瓣 ( 12例 ,占 46 .2 % )和局部肌皮瓣转移 ( 14例 ,占5 3.8% ) ;早期骨折固定采用外固定支架 ( 2 1例 )和不扩髓交锁髓内钉 ( 5例 ) ;对伴有明显骨缺损的15例 (占 5 7.7% )施行早期骨移植 (伤后平均 82d)。结果 本组病例随访期限为 10～ 32个月 ,平均 15 .5个月。结果显示 ,本组游离肌皮瓣成活 11例 ,成活率为 91.7% ;局部肌皮瓣转移成活 13例 ,成活率为 92 .9%。术后并发感染 5例 ,其中 ,表浅感染 3例 (占 11.5 % ) ,并发骨髓炎 2例 (占7.7% ) ;骨折愈合所需时间为 17～ 6 6周 ,平均 42周。结论 在ⅢB型开放性胫骨骨折应用“三早”疗法 ,尤其是早期软组织覆盖和早期骨折固定有利于创面和骨折的愈合 ,并可减少感染的机会 ,是治疗该型胫骨骨折的有效方法。
- 彭昊范里任文杰黄磊钟俊陈家禄刘世清李家元
- 关键词：开放性胫骨骨折
- 外固定器轴向加压骨折端髓内、髓外在体生物力学的实验研究被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨外固定器固定骨折时轴向加压骨折端髓内、髓外的在体生物力学变化。方法 选用健康大耳白兔 18只 ,随机均分A、B组 ,A组为髓外测量组 ,B组为髓内测量组 ,根据轴向加压的大小各分为A1和A2 ,B1和B2组。结果 A组加压定标曲线早期变化大 ,达到稳态后与髓腔内趋势相同 ,但髓腔外应变值明显大于髓腔内。B组加压达到稳态时间短 ,应变绝对值较A组小 ;加压后达到稳态前 ,A1与A2相比 ,衰减速度低 ,B1与B2相比结果相同 ,A与B组相比 ,A组下降后有上升趋势 ,B组无上升趋势。达到稳态后 ,A1、A2均有下降趋势 ,A2下降速度快 ,B1维持一定水平。B2出现波动。结论 轴向加压时骨折端髓外应变值均显大于髓内 ,髓内较髓外易达到稳定状态 ,外固定器治疗骨折时初期加压量以 0 .5倍体重为宜。
- 明江华杨奎唐新宇李家元胡佑伦
- 关键词：髓内骨折外固定器生物力学髓腔
- 应用改良的环扣式传感器进行在体跟腱生物力学测试(英文)
- 2004年
- 背景在体肌腱的生物力学测试国内报道较少。目的探讨在体跟腱的生物力学行为。设计随机对照实验研究。地点和对象实验在武汉大学生物医学工程实验室完成,对象为新西兰大耳白兔45只,雌雄不限,体质量1.85～3.25kg(由武汉大学医学院动物室提供)。干预对环扣式传感器进行改良,选择45只兔随机分3组,正常左侧跟腱组,正常右侧跟腱组,失胫神经支配的左侧跟腱组,以改良环式传感器分别对3组的跟腱进行生物学测试。实验和结果由两位有经验的专家检测。主要观察指标跟腱张力曲线,张力波峰值,时间,冲量。结果家兔跑跳时的张力曲线主要有4种即Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,失胫神经失配状态下的一侧跟腱的生物力学参数[F3=(8.82±3.75)N,冲量=(37.95±14.86)N·ms]明显低于常态[F3=(16.75±5.65)N,冲量=(110.20±62.96)N·ms,P<0.05]。结论改良环扣式传感器用于在体跟腱的生物力学测试具有可行、稳定、灵敏等优点。
- 明江华李皓桓李家元刘世清胡佑伦董峰
- 关键词：跟腱生物力学数据收集
- 体外冲击波对动物骨不连愈合的影响(英文)被引量：2
- 2006年
- 背景:骨不连的治疗一直是骨科一个较难解决的问题,部分骨不连经多次手术治疗仍不能愈合,非手术方法效果都不太理想。体外冲击波治疗骨不连是一种近年在国外兴起的骨不连非手术治疗方法。目的:应用体外冲击波治疗骨不连,了解其对骨不连愈合的影响,并对体外冲击波治疗骨不连的机制作初步探讨。设计:随机分组设计,动物实验。单位:武汉大学人民医院骨科。材料:实验于1997-09/1999-03在武汉大学医学部动物实验中心完成。选择健康雄性日本大耳白兔40只,制作骨不连模型,以肥大型骨不连动物为实验对象,共32只,随机分治疗组和对照组,各16只。方法:治疗组采用HX902Ⅲ型多功能冲击波碎石机进行骨不连断端冲击波治疗,能量0.54mJ/mm2,频率60次/min,剂量2000次,焦点聚焦范围为1.5cm2。透视下调整碎石机第2焦点分别对准骨不连远、近端边缘相对应部位,各冲击1000次。动物行冲击波治疗后,继续外固定架固定,并自由活动。对照组动物不行任何治疗,继续外固定支架固定。主要观察指标:X射线摄片、组织学检查和电子透射显微镜检查观察骨不连的愈合情况。结果:纳入动物32只,均进入结果分析。①X射线摄片:在体外冲击波治疗过程中,通过透视发现骨不连处骨折线逐渐模糊,两硬化骨端密度减低,骨髓腔趋于通畅,冲击波治疗前后摄片所见骨不连间隙有显著性变窄。冲击波治疗6周,治疗组6只(6/14)动物骨性连接,12周有12只(12/12)动物骨性连接。对照组治疗12周摄片有1只动物骨性连接。经四格表确切概率法检验,治疗组骨不连愈合情况好于对照组,差异显著(P<0.001)。②光镜检查:治疗组治疗2周时成骨细胞和间充质细胞聚集增生活跃;治疗6周时骨小梁形成丰富;治疗12周时骨不连愈合好。而对照组一直表现为慢性炎症反应,骨小梁形成少。③电镜检查:治疗2周时治疗组成骨�
- 钟俊李家元明江华彭昊刘世清王以强夏良波
- 关键词：骨折愈合高能量冲击波疾病模型动物
- 动力髋加压螺钉在粗隆间骨折的应用及分析被引量：4
- 2002年
- 目的 :探讨动力髋加压螺钉 (DHS)治疗股骨粗隆间骨折的操作技术及疗效。方法 :对 2 3例粗隆间骨折的患者进行DHS手术。结果 :所有骨折均愈合 ,平均愈合时间为 5个月。髋关节功能根据MerleD’Aubigne评分标准评定 ,优良率为 87%。结论 :DHS治疗股骨粗隆间骨折具有固定可靠、并发症少、疗效高等优点 。
- 明江华刘世清李文武李家元
- 关键词：粗隆间骨折股骨骨折骨折内固定术手术方法疗效
- 脊柱手术后硬脊膜损伤及脑脊液漏的治疗被引量：10
- 2002年
- 钟俊张学农明江华彭昊李家元刘世清
- 关键词：脊柱手术硬脊膜损伤脑脊液漏
- 体外冲击波治疗骨不连及其X线分析的实验研究被引量：2
- 2001年
- 目的 应用体外冲击波治疗骨不连 ,了解其对骨不连愈合的影响及其在X线方面的表现。材料与方法 选用日本大耳白兔制作肥大型骨不连模型 ,分治疗组和对照组。利用体外冲击波行治疗组骨不连断端治疗 ,定期摄片观察。通过计算机扫描和处理 ,测量骨不连间隙变化 ,并行统计学t检验。结果 冲击波治疗前、后 2 4小时内治疗组骨不连间隙较对照组变窄 0 .66±0 .2 4mm ,统计学上有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;治疗 12周 ,治疗组骨不连愈合较对照组好 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 体外冲击波治疗肥大型骨不连具有较好的疗效 ,其有望成为一种较好的骨不连非手术治疗方法。
- 钟俊李家元王以强夏良波
- 关键词：体外冲击波骨不连X线分析
- 中西医结合治疗脊柱骨质增生58例临床观察
- 2002年
- 唐希初夏平张弩李家元
- 关键词：中西医结合治疗脊柱骨质增生
