李康
- 作品数：21 被引量：63H指数：5
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省科学技术基金贵州省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学环境科学与工程更多>>
- 重症医学临床教学中情景式双语教学的应用研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨重症医学临床教学中运用情景式双语教学的效果。方法选择2017年9—12月在重症医学科进行临床轮转的60名规培生,对所有规培生均实施重症医学临床实习情景式双语教学,分析总结实习前后规培生考核成绩及相关教学状况调查结果。结果规培生实习后理论知识、实践操作、专业英语考核成绩较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);规培生实习后医学英语学习兴趣、自主学习能力、实践操作能力、与患者沟通能力、医学英语表达及理解能力评分较实习前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。规培生实习后对教学模式满意度为78.3%,教学内容满意度为80.0%,学习氛围满意度为83.3%。结论重症医学临床实习中运用情景式双语教学可达良好的教学效果。
- 覃松李康徐鹏
- 关键词：重症医学双语教学教学模式
- 右肺切除后隆突上气道狭窄1例的气道管理体会
- 2011年
- 我科2010-08收治1例右肺癌切除4年后出现隆突上急性气道狭窄急性呼吸衰竭患者，现将临床诊疗过程中气道管理体会报告如下。
- 梅鸿刘长续陈淼傅小云何英李康
- 关键词：气道管理
- ICU感染患者凝血障碍与脓毒症严重程度的关系探讨被引量：2
- 2017年
- 目的探讨ICU感染患者凝血障碍与脓毒症严重程度的关系。方法选取150例于2014年10月—2017年6月我院急诊科和ICU收治的急性感染患者,根据各评分分为三组(单纯感染组、脓毒症组、脓毒性休克组),每组50例。检测各组患者的常规凝血功能情况,并观察其与脓毒症严重程度的关系。结果脓毒性休克组因诊治无效死亡者21例(42.0%);脓毒症组死亡7例(14.0%),单纯组死亡3例(6.0%);脓毒性休克组患者死亡率高于脓毒症组、单纯感染组,差异具有统计学意义,P<0.05。脓毒性休克组患者D-二聚体水平升高、血小板计数(PLT)水平降低,与脓毒症组和单纯感染组相比较,差异无统计学意义,P<0.05;其他各指标水平无变化。结论急诊感染患者的凝血障碍与脓毒症严重程度密切相关,临床检测其凝血功能对判断病情的严重程度提供重要的参考依据。
- 梅鸿杨静覃松李康
- 关键词：ICU感染脓毒症凝血障碍
- 连续性静脉-静脉血液滤过对重症患者 经肺热稀释法测量心排血量的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨重症患者进行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）时对经肺热稀释法监测心排血量（CO）值及血流动力学指标的影响。方法采用前瞻性队列研究方法，选择2011年1月至2015年10月遵义医学院附属医院重症加强治疗病房（ICU）收治的62例重症患者。所有患者经股静脉穿刺置管成功后进行CVVH，分别在CVVH运行前、运行后即刻（动脉端泵出血后立即注射8℃生理盐水）、运行后5min、突然中断即刻（运行10min按暂停键），以及重新恢复运行后即刻、15min、30min应用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测仪监测CO值，同时观察各时间点心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）及中心血温的变化。结果从CVVH运行前至运行后5min，患者的CO值均未出现明显变化，波动在6.96（7.33，8.67）～6.98（6.43，7.45）L/min；直至CVVH突然中断即刻，CO值突然升高并达峰值8.04（7.36，8.77）L/min，且与其他时间点比较差异有统计学意义（均P＜0.01）；CVVH重新恢复运行后即刻，CO值骤降至4.71（4.14，7.26）L/min，且明显低于其他时间点（均P＜0.01）；随着CVVH恢复运行，患者CO值逐渐恢复到中断前的稳定运行水平〔4.71（4.14，7.26）～6.85（6.08，7.26）L/min〕。CO监测期间，患者HR、MAP、CVP等其他血流动力学指标以及中心血温均处于稳定水平，未见明显变化。结论 CVVH中断即刻PiCCO监测的CO值明显升高，CVVH恢复运行后即刻CO值明显降低，而CVVH正常运行时不影响CO值的监测；CVVH正常运行对HR、MAP、CVP等其他血流动力学及中心血温均无明显影响。
- 梅鸿陈森傅小云李康刘国跃覃松
- 关键词：连续性静脉-静脉血液滤过热稀释法心排血量
- 不同液体复苏策略对内毒素休克大鼠小肠电生理的影响
- 目的 观察不同液体复苏策略对内毒素休克大鼠小肠电生理的影响.方法 清洁级SD大鼠60只,根据液体复苏方法不同随机分成6组:A组(单纯胶体复苏,40ml/kg/h,行高容量液体复苏);B组(单纯晶体复苏,40ml/kg/h...
- 李康傅小云
- 微小RNA-21-5p拮抗Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡的分子机制被引量：13
- 2015年
- 目的：通过腺病毒过表达微小RNA-21-5p（miR-21-5p）后转染Ⅱ型肺泡上皮细胞（AECⅡ），观察其对过氧化氢（H2O2）诱导的AECⅡ细胞凋亡的影响，并探索其抗凋亡的分子机制。方法将传代培养的大鼠AECⅡ随机均分为4组：正常对照组（生理盐水）、H2O2损伤组（0.5 mmol/L H2O2）、miR-21-5p过表达组（miR-21-5p腺病毒＋0.5 mmol/L H2O2）、 miR-21-5p阴性转染组（空腺病毒＋0.5 mmol/L H2O2）。采用透射电镜及流式细胞仪分别检测细胞凋亡形态及早期凋亡率；取转染效率最高的时间点（6、12、24、48 h），采用实时荧光定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测AECⅡ内miR-21-5p表达水平，蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测细胞内Bcl-2、Bax、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（caspase-3）的蛋白表达。结果① AECⅡ鉴定：荧光显微镜下可见AECⅡ的特征性结构（微绒毛及嗜锇性板层小体）。②细胞凋亡形态：透射电镜下可见AECⅡ胞质回缩，染色质凝聚、边聚，细胞表面微绒毛稀少，嗜锇性板层小体排空。③ AECⅡ内miR-21-5p表达：48 h miR-21-5p腺病毒转染效率最高。miR-21-5p过表达组AECⅡ细胞中miR-21-5p表达量明显高于H2O2损伤组和miR-21-5p阴性转染组（A值：1.54±0.02比1.02±0.02、0.56±0.03、0.58±0.02，均P＜0.05）。④细胞凋亡率：与正常对照组比较，H2O2损伤组、miR-21-5p阴性转染组和miR-21-5p过表达组细胞凋亡率均随损伤时间的延长逐渐升高。除损伤6 h外，miR-21-5p过表达组细胞凋亡率明显低于H2O2损伤组和miR-21-5p阴性转染组〔12 h：（10.73±2.80）%比（16.26±0.59）%、（16.04±0.70）%，24 h：（16.00±3.44）%比（23.29±2.78）%、（23.58±2.31）%，48 h：（31.30±3.55）%比（50.53±2.17）%、（49.41±1.97）%，均P＜0.05〕；miR-21-5p阴性转染组与H2O2损伤组各时间点比较差异均无统计学意义。⑤蛋白表达：miR-21-5p过表达组AEC�
- 覃松陈淼戢慧刘国跃陈涛李康梅鸿
- 关键词：分子机制
- 可视喉镜与普通喉镜在气管插管术教学中的应用比较分析被引量：1
- 2018年
- 目的对比分析可视喉镜与普通喉镜在气管插管术教学中的应用效果。方法随机选定本校学习气管插管术的本科生110例,2016年2月—2018年2月为研究时段,以随机数字表法分组,分为试验组、对照组,每组样本容量55例。对照组采用普通喉镜学习,试验组采用可视喉镜学习。比较插管时间、插管成功率、考核成绩。结果与对照组插管时间比较,试验组较短,与对照组插管成功率、考核成绩比较,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管术教学中采用可视喉镜作为教学工具,可有效提高教学质量,提高学生的气管插管成功率,效果确切。
- 覃松李康徐鹏
- 关键词：可视喉镜普通喉镜气管插管术教学插管成功率
- 一种动物饲养箱
- 本实用新型涉及一种动物饲养箱，包括箱盖和箱体，箱体包括水平设置的底板和垂直设置在底板上的侧面板，侧面板的内壁上设置有多个处于同一水平面的凸块，箱体通过凸块可拆卸地架设有用于喂食的网格板；箱盖上设置有氧气输入口，氧气输入口...
- 石磊何英李康
- 文献传递
- 连续性静脉-静脉血液滤过对经肺热稀释法CO测量值的影响
- 目的 探讨重症患者延续性静脉-静脉血液滤过对经肺热稀释法CO 测量值的影响.方法 22 例需行CVVH 患者,股静脉穿刺置管成功后,分别在CVVH 运行前(T1)、运行后即刻(T2,动脉端泵出血后立即注射8℃ 生理盐水)...
- 梅鸿傅小云李康刘国跃覃松
- 不同容量液体复苏对内毒素休克大鼠小肠基础电节律的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨不同容量液体复苏对内毒素休克大鼠小肠基础电节律的影响。方法取72只Sprague-Dawley大鼠建立内毒素休克模型,随机分为4组。液体复苏20组、液体复苏30组和液体复苏40组大鼠的液体复苏速度分别为20、30、40mL·kg^-1·h^-1,使平均动脉压（MAP）维持于60~90mmHg（1mmHg=0.133kPa）;无液体复苏组大鼠不行液体复苏,以血管活性药物维持MAP于60~90mmHg。比较4组大鼠休克前（T1）、休克后即刻（T2）、休克后2h（T3）时的小肠慢波电位频率、振幅、频率变异系数和振幅变异系数,T1、T3时间点的小肠干/湿重比例,以及小肠组织病理学改变。结果 4组在T2时间点的小肠慢波电位频率、振幅均显著低于同组T1时间点（P值均〈0.01）,频率变异系数、振幅变异系数均显著高于同组T1时间点（P值均〈0.01）。液体复苏20组、液体复苏30组在T3时间点的小肠慢波电位频率、振幅均显著高于同组T2时间点和液体复苏40组、无液体复苏组同时间点（P值均〈0.05）,频率变异系数、振幅变异系数均显著低于同组T2时间点和液体复苏40组、无液体复苏组同时间点（P值均〈0.05）。液体复苏40组在T3时间点的小肠干/湿重比例显著高于同组T1时间点和其他3组同时间点（P值均〈0.05）,其余3组组内和组间的差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。液体复苏20组、液体复苏30组、液体复苏40组的肠黏膜损伤病理评分均显著低于无液体复苏组（P值均〈0.05）。结论大鼠内毒素感染性休克后小肠基础电节律受到抑制,不同容量液体复苏对小肠基础电生理的影响存在差异,中或小剂量液体复苏可改善基础电节律、肠道病理或干/湿重比例;大容量液体复苏抑制复苏后的小肠基础电节律,可加剧肠道水肿。
- 傅小云李康陈淼喻田
- 关键词：内毒素休克小肠
