李建玲
- 作品数：44 被引量：134H指数：7
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全身麻醉患者术后呼吸道感染的相关因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨气管插管全身麻醉下行腰椎手术患者术后发生呼吸道感染的原因,为其临床预防治疗提供参考依据。方法连续收集2012年9月-2014年9月住院拟行气管插管全身麻醉下腰椎后路切开减压内固定椎间融合术的患者300例作为研究对象,记录其基本信息及相关病史,分析术后呼吸道感染的原因,采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析,对危险因素应用logistic回归模型分析。结果 300例患者中发生呼吸道感染34例,发生率11.33%;多因素分析结果表明,年龄、吸烟史、既往有呼吸系统慢性感染、糖尿病、无口腔护理等因素与术后呼吸道感染有关(P<0.05)。结论气管插管全身麻醉下行腰椎手术患者,如为高龄、吸烟者,既往有慢性呼吸道感染及糖尿病史,术后发生呼吸道感染危险明显增高;术前规范进行口腔护理可以降低术后发生呼吸道感染的风险。
- 李宁张义龙赵国军宋有鑫任磊李建玲
- 关键词：腰椎全身麻醉呼吸道感染
- Cx43与Smad1在胃癌组织中的表达及相关性研究被引量：6
- 2014年
- 目的检测Cx43与Smad1在胃癌中的表达,探讨其与胃癌发生发展的关系以及两者的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测Cx43和Smad1在胃癌和正常胃组织中的表达,研究它们的表达与胃癌的关系以及二者的相关性。结果在胃癌中,Cx43的阳性表达率以及染色强度均随分化程度的降低而呈现出下降趋势(P<0.05)。Smad1的阳性表达率随分化程度的降低而呈现出上升趋势(P<0.05)。Cx43与Smad1在胃癌组织中的表达呈现出负相关性。结论 Cx43在胃癌组织中的低表达与Smad1高表达显示二者存在负相关,可能对胃癌的发生发展起一定作用。
- 李建玲苏震刘海旺李春辉
- 关键词：胃癌CX43SMAD1免疫组织化学
- CD34、LYVE-1、podoplanin及MVD、LVD在膀胱癌中的表达及意义被引量：2
- 2016年
- 膀胱癌为临床最为常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,且随人类生活方式的改变,临床发病率也呈逐年上升趋势[1,2]。在我国,膀胱癌不仅有着较高的发病率,同时也有着复发率及死亡率高的临床特点。虽然早期准确的诊断及及时有效的治疗一直以来均为膀胱癌的关键,但因目前膀胱癌的发病机制尚未完全明确,因此也给早期准确诊断及及时有效治疗带来一定的难度[3,4]。本研究将CD34、
- 苏震李建玲滕小慧夏嘉鼎李汝泓
- 关键词：LYVE-1MVDPODOPLANIN肿瘤血管生成淋巴管增生
- CD34、LYVE-1、podoplanin与膀胱肿瘤侵袭转移关系的相关性研究
- 苏震李建玲滕小慧于满
- 膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率在泌尿系统肿瘤中是最高的，膀胱癌的治疗效果和预后主要与临床分期、病理分级及有无淋巴结转移密切相关，治疗失败的主要原因是肿瘤的局部复发和远处转移(血道转移和淋巴道转移)，因此...
- 关键词：
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤侵袭转移
- 单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年髋关节置换术后患者认知功能的影响分析
- 2024年
- 研究为老年髋关节置换术患者应用单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对认知功能的影响。方法 从我院2022年11月至2023年11月之间接收的老年髋关节骨性关节炎患者中选取110例作为研究对象,在研究期间均采用髋关节置换术疗法,分组应用不同的麻醉方案。针对其中55例患者实施全麻,称为对照组;针对另外55例患者实施全麻复合髂筋膜阻滞,称为研究组。在手术实施期间,统计各组患者的全麻药物使用情况,并在手术结束后,利用相关VAS量表统计术后镇痛表现,应用MMES评分评估术后认知功能情况、利用SAS、SDS量表对两组患者的情绪表现加以评估。根据上述指标测定结果进行小组对比,综合分析两组麻醉方案的优劣。结果 从全麻药物使用情况方面展开分析,研究组的用药量明显低于对照组(P<0.05)。此外,综合分析两组在术后疼痛评分、MMSE评分以及情绪评分等方面的表现,均显示研究组的表现更优(P<0.05)。结论 在为老年患者实施髋关节置换术的过程中,可以应用单次髂筋膜阻滞复合全麻的方案,该方案经实践证实具有良好的作用效果,并且应用流程简便,能够有效减少全麻药物的使用量,对于改善患者的身心状态具有积极意义,有利于积极预防术后疼痛、认知障碍等的发生。
- 王可心苑璐宁李建玲
- 关键词：全麻老年髋关节置换术
- 允许性高SVV目标导向液体治疗对腹腔镜肝切除术老年患者残余肝功能的影响
- 2022年
- 目的评价允许性高SVV目标导向液体治疗(GDFT)对腹腔镜肝切除术老年患者残余肝功能的影响。方法择期拟行腹腔镜肝切除术老年患者100例,性别不限,年龄65~80岁,BMI 18.5~24.9 kg/m^(2),ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,Child-Pugh分级A或B级。采用随机数字表法分为2组(n=50):SVV GDFT组(SG组)和CVP指导补液组(C组)。术中液体管理分2个阶段。第1阶段为手术开始至切肝完成,SG组维持SVV 13%~20%,C组维持低CVP 0~5 cmH_(2)O。第2阶段为切肝完成至手术结束,SG组维持SVV 9%~13%,SVV>13%时(持续5 min)或当前次补液试验反应为阳性时(SVV升高超过10%),另给予3 ml/kg羟乙基淀粉,可重复使用,SVV为9%~13%时减慢输液速率。C组维持CVP 5~12 cmH_(2)O。于入室(T_(0))、切皮(T_(1))、开始切肝(T_(2))、切肝完成(T_(3))和术毕(T_(4))时记录MAP和HR;记录手术时间、术中出血量、输液量、尿量、术前及术毕血清乳酸浓度;于T_(0~4)时抽取肘正中静脉血样,测定血糖和皮质醇浓度。术前、术后1、3和5 d时测定血清AST、ALT、TBIL和白蛋白浓度,记录PT、APTT、凝血酶时间和Fib;于术前和术毕时采用ELISA法测定血清IL-6、TNF-α和C反应蛋白浓度,记录术后并发症发生情况和住院时间。结果与C组比较,SG组T_(2,3)时MAP和HR降低,出血量减少,输液量和尿量增加,术毕PT和APTT缩短,血清IL-6和乳酸浓度、术后5 d时血清AST和ALT浓度降低,住院时间缩短(P<0.05)。结论允许性高SVV GDFT可改善腹腔镜肝切除术老年患者的残余肝功能。
- 郭云飞杨悦薛建铭孙硕李建玲
- 关键词：每搏量变异度肝切除术肝功能试验
- Cx43与Smad介导的BMP和TGF-β信号通路在胃癌组织中相互关系的研究
- 李建玲苏震胡楠楠张孔雁李春辉
- 该研究应用免疫组织化学法、实时定量PCR（RT-PCR）、蛋白印迹（Western Blotting）法检测Cx43、Smad1和Smad2蛋白在正常胃组织及胃癌组织中的表达情况，通过研究60例胃癌组织和30例正常胃组织...
- 关键词：
- 关键词：胃癌临床病理学
- 血浆致动脉硬化指数与冠心病合并2型糖尿病的相关性分析
- 2022年
- 目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)的关系。方法连续入选2018年1月-12月于承德医学院附属行冠状动脉造影术确诊为CHD的患者590例,将合并T2DM的患者设为研究组(173例),不合并T2DM的患者设为对照组(417例),记录患者临床资料、生化检测指标,并计算AIP值。比较两组患者的临床资料及AIP值等因素;Logistic回归分析CHD合并T2DM的危险因素;计算得到AIP的中位数为0.077,以AIP≥0.077或AIP<0.077将研究对象进行分组并纳入多因素Logistic回归危险因素模型中。结果研究组的AIP值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,AIP是T2DM合并CHD的独立危险因素(P<0.05),相对危险度为4.179(1.684~10.374);AIP≥0.077为T2DM合并CHD的独立危险因素(P<0.05),相对危险度为1.723(1.012~2.933)。结论CHD合并T2DM患者的AIP值高于单纯CHD患者,高AIP值是CHD合并T2DM的独立危险因素。
- 郭云飞王亚柱刘超李建玲
- 关键词：血浆致动脉硬化指数冠状动脉粥样硬化性心脏病2型糖尿病冠状动脉造影
- 舒芬太尼通过上调microRNA-145促进自噬和改善缺血再灌注诱导的急性肾损伤被引量：4
- 2022年
- 目的:舒芬太尼对缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)引起的心肌和肝损伤具有良好的保护作用,但其对肾的保护作用尚不清楚。本研究旨在探讨舒芬太尼是否可以预防IR引起的急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),并确定其疗效是否与miR-145介导的自噬有关。方法:40只大鼠随机分为5组(每组8只):假手术组、IR组、舒芬太尼组、舒芬太尼+miR-145抑制剂对照组(舒芬太尼+anti-NC组)和舒芬太尼+miR-145抑制剂组(舒芬太尼+antimiR-145组)。除假手术组外,其余组均建立了由IR诱导的大鼠AKI模型。舒芬太尼组、舒芬太尼+anti-NC组和舒芬太尼+anti-miR-145组在IR处理前30 min通过股静脉注射舒芬太尼(剂量为1μg/kg),后两组大鼠在舒芬太尼预处理前通过尾静脉注射miR-145抑制剂对照或anti-miR-145(剂量为80 mg/kg)。评估大鼠肾的结构和功能,并测量自噬相关蛋白的蛋白水平、氧化应激水平和细胞凋亡水平。结果:与IR组相比,舒芬太尼组改善了肾结构和功能,并且血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase related lipid transporter,NGAL)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6和ROS水平均显著降低(均P<0.05)。此外,与IR组相比,舒芬太尼组肾组织肌球蛋白样BCL2结合蛋白(coiled-coil, myosin-like BCL2 interacting protein,Beclin-1)和微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)水平均显著增加(均P<0.05),并且肾组织中的细胞凋亡显著减少(P<0.05)。与舒芬太尼+anti-NC组相比,舒芬太尼+anti-miR-145组BUN、Cr、KIM-1、NGAL、TNF-α、IL-1β、IL-6和ROS水平均显著增加(均P<0.05),肾组织Beclin-1和LC3水平均显著降低(均P<0.05),并且肾组织中的细胞凋亡显著增加(P<0.05)。结论:舒芬太尼可预防IR引起的AKI,其作�
- 路艳朴宗方李建玲李玲李汝泓
- 关键词：舒芬太尼自噬缺血再灌注急性肾损伤
- 依托咪酯应用于维持麻醉中对肺癌手术患者血流动力学与应激反应的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨依托咪酯应用于维持麻醉中对肺癌手术患者血流动力学与应激反应的影响。方法回顾性选取承德医学院附属医院2020年1月~2021年12月间收治的肺癌手术患者,其中采用单纯丙泊酚维持麻醉的25例患者纳入常规组,另25例采用丙泊酚复合依托咪酯维持麻醉的患者纳入复合组。对比两组患者麻醉进程指标睫毛反射消失时间、诱导时间、手术时间、睫毛反射恢复时间、离开恢复室时间。观察两组患者术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)的变化情况。观察两组患者麻醉前、后炎性应激指标白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α,氧化应激反应指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的变化,统计两组患者麻醉不良反应发生情况。结果复合组患者睫毛反射恢复时间、离开恢复室时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);复合组T1、T2、T3时MAP、HR、SpO2均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉后,两组患者IL-6、CRP、TNF-α水平均高于本组麻醉前,复合组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者MDA均高于本组麻醉前、SOD均低于本组麻醉前,复合组MDA低于常规组、SOD高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复合组麻醉不良反应发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合依托咪酯维持麻醉能够降低肺癌手术过程中血流动力学波动幅度,减轻患者术后应激反应程度,减少麻醉不良反应发生概率。
- 刘秀兰纪国余邱利飞马亭亭蔡振岭李建玲
- 关键词：依托咪酯肺癌根治术麻醉血流动力学应激反应
