李敬华
- 作品数：22 被引量：121H指数：5
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- GFR与UAC对2型糖尿病肾功能评价的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨110例2型糖尿病患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)及尿白蛋白浓度(urine albumin concentration,UAC)情况,对2型糖尿病肾功能评价的价值。方法对110例于内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者测定晨尿微量白蛋白浓度,行肾动态显像检查,收集患者的一般临床资料。评价UAC及GFR值对患者肾功能的诊断价值及关联性。结果 UAC值与GFR值存在负相关性(P<0.05);当GFR值<60 ml/(min·1.73 m2)时,以GFR值为状态变量,UAC值为检验变量绘制ROC曲线发现,敏感度和特异度最佳截断点UAC值为10.90 mg/L。当患者GFR≥60 ml/(min·1.73 m2)时,UAC异常人群高血压发病率高于UAC正常人群(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者中,GFR值随UAC值的升高而降低,即UAC值在一定程度上能够反映出患者肾功能变化情况,但部分患者在GFR值明显下降[GFR<60 ml/(min·1.73 m2)]时,UAC仍可处于正常水平,此时评价2型糖尿病患者的肾功能情况不应该以传统标准(UAC<30 mg/L)为界限。在临床工作中需同时关注2型糖尿病患者,尤其是有高血压病史的老年患者的肾小球滤过率及尿蛋白情况,以免漏诊。
- 符婷李敬华齐跃王素莉
- 关键词：肾小球滤过率2型糖尿病糖尿病肾脏疾病
- 阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸的影响被引量：16
- 2016年
- 目的：探讨阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸（mi RNA）的影响。方法：80例初诊2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组患者给予格列吡嗪缓释片口服,起始剂量为每日5 mg,最大剂量为每次5-10 mg,bid;研究组患者在对照组治疗基础上加用阿卡波糖片,起始剂量为每次50 mg,tid,最大剂量为每次50-100 mg,tid,进餐时同服。两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标与血清mi RNA检测水平的差异,并观察不良反应发生情况。结果：治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较治疗前显著降低,胰岛B细胞功能、空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素均较治疗前显著升高,且研究组变化更为显著,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者的mi R-29a光密度（OD）值均较治疗前显著降低、mi R-375 OD值均较治疗前显著升高,且研究组变化更为显著,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者的降糖、改善胰岛、改善血清mi RNA水平的作用均显著优于单用格列吡嗪。
- 刘丽楠李敬华王素莉程晨
- 关键词：阿卡波糖格列吡嗪初诊患者胰岛功能微小核糖核酸
- 甲状腺结节病因及危险因素的研究进展被引量：57
- 2016年
- 甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,为内分泌系统常见病,多在体格检查中偶然发现。2012年颁布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》中指出一般人群中甲状腺结节的高分辨B超检出率为20%~76%,甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%~15%,近年来甲状腺结节及甲状腺癌的患病率均呈现上升趋势,因此尽早发现、诊断及防治甲状腺结节尤为重要。
- 朱砚李敬华王素莉庞娟王静丁琴
- 关键词：甲状腺结节病因
- 外源性胰岛素对2型糖尿病内皮功能影响的研究进展被引量：8
- 2016年
- 糖尿病是常见病、多发病,是严重威胁人类健康的世界性公共性问题。根据国际糖尿病联盟（IDF）统计,2011年全球糖尿病患者为3.7亿,预计到2030年糖尿病人数将达到6亿[1]。目前,中国糖尿病患病人群已达到1.427亿,其中2型糖尿病（T2DM）患者占90%以上,预计中国糖尿病人数在未来20年都将高居全球榜首。冠心病是导致糖尿病死亡的主要原因,而目前有学者指出动脉粥样硬化的发生及发展与高胰岛素血症密切相关。高胰岛素血症不仅与高血压、高血脂、冠心病相关，而且也是引起糖尿病血管病变及死亡的主要危险因素之一。
- 赵永梅李敬华李贺
- 关键词：糖尿病胰岛素高胰岛素血症内皮功能
- 预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为甘精胰岛素联合口服药治疗的疗效分析被引量：2
- 2011年
- 目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物（OADs）治疗方案对使用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法预混胰岛素30／70单独或联合使用OADs血糖控制不良的2型糖尿病患者50例，随机分为治疗组（停用预混胰岛素，改为皮下注射甘精胰岛素联合OADs，n=30）和对照组（继续使用预混胰岛素早、晚餐前皮下注射联合OADs，n=20），各组均依据血糖监测水平调整胰岛素及OADs用量。12周后对比两组患者空腹血糖（FBG）、3餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白Ale（HhAlc）、体重指数（BMI）及试验期间低血糖发生次数。结果与治疗前相比，治疗组及对照组治疗后HbAlc、FBG、3餐2hPG均有所下降（P均〈0．01）；治疗组及对照组BMI均无明显变化（P〉0．05）。与对照组相比，治疗组治疗后FBG、午餐2hPG、BMI及HbAlc均降低（P均〈0．01）；试验期间治疗组低血糖发生次数低于对照组（P〈0．01）。结论接受预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者，改为甘精胰岛素联合OADs治疗，可显著改善FBG和HbAlC，且不增加体重，简便易行，大大降低了低血糖风险。
- 李敬华刘丽楠王素莉程晨关树梅侯雯莉
- 关键词：2型糖尿病预混胰岛素甘精胰岛素
- 胰岛素使用剂量与血清胰岛素及半胱氨酸水平的关系
- 目的:比较使用不同剂量甘精胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其浓度差异与胰岛素使用剂量间的关系。方法:能够积极配合治疗,无严重并发症,应用口服...
- 李敬华王素莉关树梅
- 应用地特胰岛素与甘精胰岛素的2型糖尿病患者空腹血清胰岛素水平比较被引量：2
- 2012年
- 目的观察并比较应用甘精胰岛素与地特胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者空腹血清胰岛素及C肽(C-P)水平。方法 T2DM患者50例,随机数字法分为甘精组[甘精胰岛素联合口服降糖药(OAD)]和地特组(地特胰岛素联合OAD),依据血糖水平调整胰岛素及OAD剂量,2周后检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清胰岛素及C-P浓度,计算全天胰岛素用量。结果试验前2组在年龄、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、2hPG、病程、空腹血清胰岛素及C-P浓度方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FPG、2hPG较治疗前下降(P<0.01),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血清胰岛素水平升高(P<0.01),但地特组胰岛素水平明显高于甘精组(P<0.01);2组血清C-P浓度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用长效胰岛素类似物治疗的T2DM患者,空腹血清胰岛素水平升高,且应用地特胰岛素者升高明显。
- 李敬华王志宏张爱民王素莉刘丽楠庞娟
- 关键词：糖尿病甘精胰岛素地特胰岛素血清胰岛素
- 以酮症酸中毒为首发症状的糖尿病50例护理体会
- 2016年
- 酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA）为糖尿病最常见的急性并发症,是由于患者体内胰岛素绝对缺乏所引起的高酮血症、高血糖和代谢性酸中毒为主引发电解质紊乱、感染、昏迷的临床综合征。通过以往的临床经验发现,以DKA为首发症状的糖尿病患者经过积极有效地治疗及护理,部分患者在发病后可以多年不依赖胰岛素或只需要通过控制饮食便可使血糖平稳。
- 关树梅赵静李敬华侯雯莉门中华
- 关键词：酮症酸中毒糖尿病初诊护理
- 肾功能不全的2型糖尿病应用格列美脲的临床效果评价
- 目的:观察肾功能不全的2型糖尿病患者应用格列美脲的有效性及安全性。方法:将78例胰岛素治疗血糖控制不佳的合并轻中度肾功能不全的2型糖尿病患者随机分为胰岛素组和格列美脲组,胰岛素组根据血糖继续增加胰岛素剂量至血糖控制
- 王素莉李敬华刘丽楠姥勇沈继春王颖
- 一次性扁平止血带在我院医疗救援中的应用被引量：1
- 2014年
- 近年来,我国频繁发生较大的自然灾害、事故灾害及公共卫生事件,造成大量人员伤亡,给救援工作带来极大挑战.各种情况导致的四肢动脉损伤均可能因大量出血而危及性命,而及时有效地止血对挽救伤员的生命、稳定伤情及后续治疗十分重要.止血带是常见急救器材之一,在四肢止血中具有不可替代的作用[1].由于救援环境的特殊性,医护人员在救援过程中不可能做到对所有器械设备反复消毒,因此具有快速、
- 关树梅李敬华
- 关键词：医疗救援静脉穿刺硅胶
