李洪瀚
- 作品数：36 被引量：102H指数：6
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- 胸腔镜技术在胸椎、上腰椎前路手术的应用被引量：15
- 2004年
- 目的 探讨胸椎、上腰椎前路手术应用胸腔镜技术的可行性。 方法 5例胸、腰椎结核 (T6～L2 )行胸腔镜下结核病灶清除、植骨或非植骨术 ;3例椎体爆裂性骨折合并截瘫 (T10 ～T12 )及 1例陈旧性椎体爆裂骨折合并马尾综合征 (L1)行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术 ;1例T3～ 4椎间盘突出伴脊髓压迫症行胸腔镜下减压融合术。 结果 全部病例切口Ⅰ期愈合 ,CT或MRI显示病灶清除彻底 ,脊髓充分减压 ,除 1例骨折复位、固定后仍有轻度成角畸形外 ,均复位满意 ,内固定可靠 ,位置良好。 结论 胸椎、上腰椎疾患 ,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫 ,都适宜在胸腔镜辅助下进行病灶清除术 ,必要时还可进行脊髓减压、脊柱前路植骨。
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠林建聪
- 关键词：胸腔镜脊柱结核脊柱损伤前路手术
- 逆行交锁髓内钉治疗股骨下段C型骨折
- 2009年
- 目的探讨逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段C型骨折疗效。方法2001年1月～2007年12月，行切开复位逆行交锁髓内钉固定治疗股骨下段C型骨折41例：C1型16例，C2型20例，C3型5例。结果41例随访10-24个月，平均18个月，骨折均愈合。根据Neer膝关节功能评分标准：优20例，良13例，可6例，差2例，优良率80．49％。结论股骨逆行交锁髓内钉固定是治疗股骨下段C型骨折较理想的手术方法之一，但对C3型骨折疗效欠满意。
- 严康宁郑亚才陈进鸿李洪瀚柯顺忠
- 关键词：股骨骨折交锁髓内钉
- 关节镜辅助下外固定架治疗桡骨远端严重粉碎骨折被引量：16
- 2012年
- 目的探讨关节镜辅助下外固定架克氏针固定在桡骨远端骨折治疗效果。方法回顾2010年3月～2012年1月间我院收治的27例桡骨远端严重粉碎骨折(观察组),术中以外固定架固定,牵开关节间隙,切开复位克氏针内固定骨折,术中应用关节镜进行腕关节内观察,检测关节面对位情况,同时切断桡神经腕背支(骨间背侧神经),术后以X线评估关节面对位,并随访腕关节功能恢复情况,设同期收治常规手术复位治疗的桡骨远端严重粉碎骨折27例(对照组),对比两组患者腕关节功能恢复情况。结果治疗组手术时间明显缩短,患者术后关节面阶梯改变优于对照组,随访5～27个月,根据Krimmer评分表评估体系,治疗组腕关节功能恢复情况优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论外固定架下应用关节镜辅助治疗桡骨远端关节面骨折复位可以避免关节面出现阶梯改变,最大程度恢复关节的功能,减轻创伤性关节炎。
- 李洪瀚严康宁钟志辉陈金龙郑毅全
- 关键词：关节镜外固定架
- 胸椎、上腰椎爆裂骨折胸腔镜下小切口前路手术被引量：6
- 2004年
- 目的探讨在胸腔镜辅助下小切口进行胸椎、上腰椎前路手术的可行性。方法10例T9～L1椎体爆裂型骨折并脊髓压迫症及1例陈旧性L1椎体爆裂骨折合并马尾综合征患者,行胸腔镜下脊髓减压、植骨、钢板螺丝钉内固定术。结果全部病例切口Ⅰ期愈合,X线、CT、MRI显示病灶清除彻底,脊髓充分减压,除1例骨折复位固定后仍有轻度成角畸形外,其它病例复位满意、内固定可靠,位置良好。大部分截瘫患者的临床症状不同程度好转。结论胸椎、上腰椎骨折,不论是否并发脊髓、马尾神经压迫,都适宜在胸腔镜辅助下进行脊髓减压、脊柱前路植骨、内固定手术。可选择常规气管插管、双肺通气全身麻醉下完成手术。
- 郑亚才严康宁李应国林建聪李洪瀚陈进鸿林文祥柯顺忠
- 关键词：胸腔镜椎体骨折前路手术胸椎上腰椎
- 有限减压治疗腰椎管狭窄症
- 1999年
- 腰椎管狭窄症是临床常见病，各级医院均广泛开展手术治疗，医源性腰椎不稳亦渐增多，究其原因，与手术指征掌握不严，后路减压过多脊柱附件切除及术后腰肌失神经支配有很大关系。自１９９４－０１至１９９７－０３我科采用小切口，有限减压，保留腰椎后部结构术式治疗腰椎...
- 郑亚才李洪瀚
- 关键词：腰椎管狭窄症
- 胸、腹腔镜辅助下胸、腰椎结核手术治疗
- 2009年
- 目的探讨胸、腹腔镜辅助下胸、腰椎结核手术的临床效果。方法34例胸、腰椎结核病患者,其中男性23例,女性11例;年龄4～72岁,平均年龄39.2岁。对其应用胸、腹腔镜辅助下的胸、腰椎结核前路病灶清除,对不完全性截瘫病例同时进行脊髓减压术,对骨缺损较大者行植骨术,脊柱不稳定者增加钉棒或钉板内固定术。结果手术时间120～240min,平均手术时间145min;出血量150～1750ml,平均出血量564ml。全部病例随访1～5年,平均随访2.8年。影像学检查显示结核病灶清除彻底,脊髓减压充分,椎间植骨均融合,内固定无松动;并发不完全性截瘫患者均完全恢复。1例L4～L5结核并腰大肌脓肿及右大腿脓肿患者大腿脓肿复发再次行搔刮治愈。结论胸、腹腔镜辅助下胸、腰椎结核的手术治疗,可做到良好的病灶清除、脊髓减压、植骨及内固定,具有组织损伤小、康复快的优点。
- 郑毅全郑亚才严康宁李应国林建聪郑勇强李洪瀚林文祥陈进鸿康加祥柯顺忠徐伟华
- 关键词：腹腔镜胸腰椎结核前路手术内固定器
- 上肢骨折与脱位并动脉挫伤的诊疗分析
- 2014年
- 目的探讨上肢骨折与脱位并动脉挫伤的临床诊断和治疗。方法分析18例上肢骨折、脱位并动脉挫伤患者临床资料,毁损肢体严重程度评分(MESS)≥7分者8例,<7分者10例。手术确诊动脉挫伤,重建肢体血液循环,并采取适当的固定。结果 18例获平均(26.33±15.96)个月的随访,功能优良14例,差2例,劣2例。2组之间疗效比较,差异有统计学意义。结论理解损伤机制、进行快速手术干预可取得较好的疗效,MESS评分对动脉挫伤预后具有预测作用。
- 钟志辉严康宁陈进鸿李洪瀚柯顺忠
- 关键词：骨折脱位上肢血管损伤
- 胸腔镜在胸椎、上腰椎手术的应用研究
- 郑亚才严康宁李应国李洪瀚陈进鸿林建聪林文详柯顺忠徐伟华
- 该研究应用胸腔镜配套手术器械、自制的胸腔镜辅助下手术器械以及传统的手术技术和腔镜下的手术技术原理，研究胸腔镜在胸椎、上腰椎骨折并发脊髓损伤的前路减压、植骨、内固定手术的可行性。率先在国内、外较详细描述地胸腔镜下椎体骨折并...
- 关键词：
- 关键词：胸腔镜胸椎腰椎前路手术
- 股骨粗隆部骨折124例治疗分析被引量：1
- 1999年
- 1980年1月～1998年4月,我科收治股骨粗隆部骨折124例,124髋,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料和方法 本组男性90例,女性34例;10岁以下儿童5例,10～59岁89例,60～88岁30例。股骨粗隆部粉碎性骨折66例。
- 郑亚才严康宁李洪瀚李应国陈进鸿
- 关键词：股骨粗隆部骨折骨折固定术
- 开放性骨盆骨折的治疗体会被引量：2
- 2010年
- 开放性骨盆骨折是一种严重的创伤，由于伤情复杂，常有合并伤，病死率高，治疗过程长，遗留后遗症较多。笔者自2005年1月．2008年6月共收治开放性骨盆骨折11例。报告如下。
- 李洪瀚郑毅全陈金龙
- 关键词：骨盆骨折开放性
