李玥
- 作品数：12 被引量：38H指数：4
- 供职机构：重庆市第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金全国教育科学规划教育部重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教更多>>
- 不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效和安全性研究
- 2024年
- 目的:探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法:将2019—2021年该院收治的155例高龄老年慢性心力衰竭患者按给药剂量不同分为A组(35例)、B组(62例)和C组(58例)。A组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次100 mg,1日2次(标准剂量);B组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次50 mg,1日2次(降低剂量);C组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次25 mg,1日2次(降低剂量)。三组患者均连续用药12个月后,比较治疗前后的总有效率、心脏结构和功能的改善情况以及不良事件发生情况等。结果:治疗后,A、B和C组患者的总有效率分别为94.3%(33/35)、90.3%(56/62)和69.0%(40/58),差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,A、B组患者的左心室射血分数分别为(63.07±7.95)%、(55.52±11.31)%,较治疗前明显改善,且A组患者较B组改善更明显,而C组患者无明显改善;A、B组患者的左心房内径分别为(38.04±7.04)、(39.14±5.67)mm,较治疗前明显改善,而C组患者无明显改善;A、B组患者的左心室舒张末内径分别为(46.03±6.91)、(48.80±6.95)mm,较治疗前明显改善,而C组患者无明显改善。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用沙库巴曲缬沙坦治疗高龄老年慢性心力衰竭患者时,如果考虑危险因素多,不能耐受标准剂量,可使用1次50 mg、1日2次的降低剂量,可能会有同样的临床获益,但不推荐1次25 mg、1日2次的降低剂量。
- 张显玲牟钰钦李玥
- 关键词：心力衰竭疗效
- 不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭患者心率的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨不同剂量比索洛尔对充血性心力衰竭(CHF)患者心率的影响。方法选取2015年4月-2016年6月在重庆市某医院就诊的173例CHF患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=42)、低剂量组(n=45)、中剂量组(n=42)和高剂量组(n=44)。对照组患者应用利尿剂+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+血管扩张剂+地高辛进行治疗。低、中、高剂量组患者在对照组治疗基础上加用比索洛尔进行治疗。比较治疗前及治疗6个月时,4组患者静息偶测心率、最快心率、最慢心率、平均心率、日间平均心率(8:00-20:00)、夜间平均心率(20:00-次日8:00);比较治疗6个月时,4组患者P-R间期、QRS时限及QT间期。结果治疗后,对照组患者和低剂量组患者的静息偶测心率、最慢心率、平均心率、最快心率、日间平均心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组患者静息偶测心率、最慢心率、平均心率、最快心率、日间平均心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中、高剂量组患者静息偶测心率、平均心率、最快心率、日间平均心率低于低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组患者夜间平均心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中、高剂量组患者静息偶测心率、最慢心率、平均心率、最快心率、日间平均心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4组患者P-R间期、QRS时限及QT间期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中、高剂量比索洛尔治疗CHF的临床效果优于低剂量,且患者均未发生房室传导阻滞,证实中、高剂量比索洛尔治疗CHF是安全有效的。
- 李玥尚伟徐中林
- 关键词：比索洛尔充血性心力衰竭心率
- 基于实践能力提升的医学生临床基地培养模式创新探析
- 2023年
- 实践能力的高低直接关系到医学生能否顺利地走向工作岗位,也是医学教育培养体系是否成功的重要标志。临床基地在医学生实践能力培养中扮演着至关重要的角色。在分析了现有临床基地培养模式的基础上,研究从医学生培养方案、培养平台和培养保障三个方面提出了旨在提升医学生实践能力的培养模式创新路径,对培养高质量的医学人才具有较强的参考和借鉴价值。
- 李玥李静
- 关键词：医学生
- 我国老年慢性病患者健康管理的研究进展被引量：9
- 2021年
- 人口老龄化不断加深背景下的老年群体疾病预防和治疗已成为政府重点关注的领域。高血压、心血管疾病等慢性疾病作为老年群体的常见疾病也成为医学领域研究的重中之重,但是国内有关老年慢性病患者的健康管理研究缺乏系统性、全面性。本文以“老年慢性病患者”“慢性病”“老年人”“健康管理”为关键词,采用主题检索的方式,在中国期刊网全文数据库(CNKI)中进行检索。同时,结合Nvivo软件和EndNote软件对现有文献进行分类与归纳。分析后发现,我国老年慢性病患者健康管理的有关研究主要分为以下几个维度:健康管理内容与方法、健康管理干预效果、健康管理模式与理念、健康管理平台、健康管理认知与需求、健康管理困境与对策。分析结果表明,我国老年慢性病患者的健康管理研究内容正在不断完善,但是仍存在对老年慢性病患者人群的划分不细致、健康管理模式的探讨不够丰富等问题。在今后的研究中,可引入医务社会工作视角来进一步探究老年慢性病患者的健康管理。
- 张洪王友华单祥俊李玥
- 关键词：老年慢性病患者健康管理医务社会工作
- 社会网络对西南少数民族大学生心理健康的影响研究被引量：3
- 2019年
- 本研究利用在西南地区高校进行问卷调查的所得数据,分析了少数民族大学生的心理健康状况,并基于社会网络视角,从网络资源与结构两个不同维度探究了社会网络对少数民族大学生心理健康的影响与作用机制。研究结果表明,西南少数民族大学生的心理健康得分普遍偏低,整体处于心理亚健康状态;社会网络资源对被调查者的心理健康有着显著的正向影响;在社会网络结构相关变量中,亲戚和朋友比例均显著正向影响被调查者的心理健康,而社会网络规模则没有通过显著性检验。其中,相较于社会网络结构,社会网络资源对西南少数民族大学生心理健康的影响更大。
- 王友华欧阳建国欧晓万李玥
- 关键词：社会网络少数民族大学生心理健康
- 杏芎氯化钠注射液佐治行经皮冠状动脉介入术急性心肌梗死临床研究被引量：4
- 2021年
- 目的观察杏芎氯化钠注射液佐治行经皮冠状动脉介入术(PCI)急性心肌梗死的临床疗效。方法选取医院2019年1月至9月收治的急性心肌梗死患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。两组患者均予常规治疗及PCI前口服硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片;治疗组在PCI前加用杏芎氯化钠注射液;两组均连续治疗2周。结果治疗组总有效率为92.50%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗后,治疗组患者血运再通时间显著短于对照组,左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)均显著小于对照组,血小板活化因子(PAF)、异构前列腺素、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著低于对照组,左心室质量指数(LVMI),左心室射血分数(LVEF),血小板聚集率均显著小于对照组(P<0.05);治疗组患者住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率显著低于对照组(10.00%比20.00%,P<0.05)。结论杏芎氯化钠注射液佐治行PCI急性心肌梗死,可缩短血运再通时间,抑制心室重构,减轻心肌损伤,改善心功能,拮抗PAF,减少MACE的发生。
- 尚伟张晓良李玥邱先狄徐中林王浩然
- 关键词：经皮冠状动脉介入术杏芎氯化钠注射液心室重构血小板活化因子脂质过氧化
- 局部使用凝血酶对降低介入诊疗后外周血管并发症的作用
- 2011年
- 目的:观察局部使用凝血酶对介入诊疗后外周血管并发症的影响。方法:我院2009年行冠脉造影或冠脉介入治疗患者150例,随机分为实验组和对照组各75例,对照组在造影或介入治疗结束后即刻拔鞘,徒手压迫止血后加压包扎24小时;试验组仍采用徒手压迫的方式,在压迫的同时将凝血酶浸润的纱布块加压放置于穿刺点部,压迫相同的时间后以同样的方法连同凝血酶纱布块加压包扎24小时。结果:对照组发生局部血肿8例,假性动脉瘤2例;试验组发生局部血肿2例,无假性动脉瘤。两组都没有动静脉瘘、动脉或静脉栓塞发生。总的外周血管并发症发生率对照组为13.3%,试验组为2.7%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入诊疗后穿刺局部使用凝血酶能显著降低外周血管并发症的发生。
- 徐中林李玥赵义发吴兰兰
- 关键词：凝血酶外周血管并发症
- 社会资本对西部少数民族大学生健康锻炼行为的影响研究被引量：4
- 2018年
- 目的探究中国西部地区少数民族大学生社会资本及其对健康锻炼行为的影响,为学校制定相关干预措施提供决策参考。方法在拥有较多少数民族大学生的重庆、成都等西部地区高校中,采用多阶段整群抽样,于2016年从35个学院中抽取了882份有效样本;采用社会资本相关量表,获取西部地区少数民族大学生社会资本的有关数据;在简单描述性分析基础上,采用多元Logistic回归模型进行统计分析。结果有42.1%的西部少数民族大学生平时参与健康体育锻炼。不同层次社会资本对被调查者健康锻炼行为都产生了显著影响,但产生作用的维度却并不相同。其中,在个体社会资本中,社会参与和熟人信任每增加一个单位,被调查者参与体育锻炼的可能性分别增加25.0%和20.0%;在院系社会资本中,整体制度信任和普遍信任水平的影响较为稳定,能分别使被调查者参与锻炼的可能性分别降低59.0%和63.0%。相比之下,尽管整体互惠水平能提高西部少数民族大学生参与课余锻炼的可能性,但其显著性却不是很稳定。结论社会资本对西部少数民族大学生的健康锻炼行为有着显著影响;学校的健康教育政策应该采取相关措施提高大学生的社会资本。
- 王友华李玥
- 关键词：健康锻炼
- 我国老年流动人口基本公共卫生服务利用状况及其影响因素被引量：5
- 2023年
- 目的:了解目前老年流动群体公共卫生服务利用状况及其影响因素,为提高流动老人基本公共卫生服务利用率提供参考。方法:基于2017年全国流动人口动态监测调查数据,以6187名60岁及以上流动老年人口为研究对象,采用二分类logistic回归模型分析老年流动人口基本公共卫生服务利用状况及其影响因素。结果:在6187名研究对象中,知晓国家基本公共卫生服务利用项目的仅有2671名(43.17%),2015名(32.57%)流动老人明确建立了健康档案,3714名(60.03%)流动老人接受过慢性病健康防治教育。同时,分析结果显示,婚姻状态、受教育程度、户口、省内流动等因素均显著影响老年人口基本公共卫生服务利用(P<0.05)。结论:老年流动人口基本公共卫生服务利用率较低,需要提升老年人健康意识,促进基本公共服务均等化。
- 吴迪王友华葛选饶韬高玉晓李玥
- 关键词：基本公共卫生服务老年人流动人口影响因素
- 社会网络对心血管疾病患者医疗服务利用的影响研究被引量：1
- 2018年
- 目的探究社会网络与心血管疾病患者医疗服务利用状态之间的关系。方法采用多层随机抽样方法,对重庆市11个社区服务中心登记管理的635名心血管疾病患者进行面对面问卷调查。基于社会网络的定位法,对网络顶端、网络差异、网络距离3个维度进行测量。应用多元Logistic回归模型分析社会网络对心血管疾病患者医疗卫生服务利用状态产生的影响。结果被调查者中,接受正规医疗卫生服务的比例为26.9%。在控制人口学特征、经济社会特征以及健康状态之后,网络顶端和网络异质性能有效提高心血管疾病患者利用正规医疗卫生服务的可能性,其OR值分别为1.14(95%CI:1.01~1.39)和1.34(95%CI:1.04~1.71),而网络距离的影响差异无统计学意义。结论社会网络对心血管疾病患者是否利用正规医疗卫生服务有着显著影响,因此,需要教育或鼓励患者积极参与社会交往,注重提高交往的异质性和层次性。
- 李玥王友华张晓良尚伟
- 关键词：社会网络心血管疾病患者
