李琼珍
- 作品数：45 被引量：241H指数：7
- 供职机构：肇庆市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省肇庆市科技创新计划项目肇庆市科技创新计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗异位妊娠365例观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜治疗异位妊娠的效果。方法回顾365例异位妊娠在我院行腹腔镜下手术治疗的情况。结果116例行输卵管切除术,227例行输卵管切开取胚术,23例行输卵管妊娠物挤出术,手术时间平均45min,术中出血平均30ml,所有切口均甲级愈合。结论腹腔镜是治疗异位妊娠的首选,具有手术时间短、术后恢复快、术后粘连少等优点。
- 郑晓霞李琼珍黎培石
- 关键词：腹腔镜异位妊娠手术治疗
- 剖宫产腰硬联合麻醉仰卧位低血压综合征的防治被引量：29
- 2008年
- 目的探讨产妇右臀部垫高对腰硬联合麻醉剖宫产仰卧位综合征的预防作用。方法将260例ASAⅠ～Ⅱ级，无严重胎儿宫内窘迫的，在腰硬联合麻醉下行剖宫产的产妇随机分为两组，观察组135例，产妇取仰卧位右臀部垫高4～5cm，对照组125例，取仰卧位将手术床向左侧倾斜30°。用监护仪连续监测并记录，收缩压较基础值下降30％或低于90mmHg时，静脉注射麻黄素10～15mg，比较两组麻黄素的使用率。结果观察组有14例使用麻黄素，占10．4％，对照组有34例使用麻黄素，占27．2％，两组比较差异有显著性（P〈0．005）。结论腰硬联合麻醉剖宫产产妇右臀部垫高比手术床向左倾斜30°防治仰卧位低血压综合征更有效。
- 叶之毅刘东辉张坤全李琼珍
- 关键词：仰卧位综合征腰硬联合麻醉剖宫产
- 宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床价值被引量：8
- 2018年
- 目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的临床价值。方法选择2016年1月至2017年5月期间我院收治的70例子宫内膜息肉患者作为研究对象,按手术方式的不同分为两组各35例。常规组行传统诊刮术,研究组行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,比较两组的手术相关指标、治疗效果以及术后并发症。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著少于常规组(P<0.05)。研究组的术后并发症发生率为0.00%,显著低于常规组的14.29%(P<0.05)。研究组的术后月经量、排卵期子宫内膜厚度均显著低于常规组(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉可改善患者的手术相关指标,降低术后并发症发生率,改善患者预后,具有较高的临床应用价值。
- 何智芬李琼珍李玲陈中文欧丽红
- 关键词：宫腔镜子宫内膜息肉切除术
- 2种治疗方案对重度外阴阴道假丝酵母菌病疗效的比较被引量：2
- 2011年
- 目的评价2种治疗方案对重度外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床疗效。方法将150例重度外阴阴道假丝酵母菌病患者分为A组:口服氟康唑150mg/d,连续3d,同时硝酸咪康唑阴道软胶囊阴道局部使用,1200mg/次,1次/3d,2d疗法。B组:先用A组方法,之后在月经干净后硝酸咪康唑阴道软胶囊1200mg阴道局部使用,连续用药3个月经周期。疗程结束后比较两组临床疗效、真菌检查结果、患者满意度。结果近期临床疗效及真菌检查,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。远期疗效B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度比较A组患者的优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服氟康唑配合硝酸咪康唑阴道软胶囊阴道局部延长应用的优化治疗方案,能够提高显著提高重度外阴阴道假丝酵母菌病患者远期疗效,减少复发率,值得临床推广。
- 彭顺英李琼珍
- 关键词：氟康唑咪康唑
- 改良模具在乙状结肠代阴道成形术中的临床应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨术后采用双腔导尿管自制改良模具在乙状结肠阴道成形术中的临床应用价值。方法回顾性分析本院1995年1月至2011年12月收治的因先天性阴道缺如拟行乙状结肠阴道成形术,术中采双腔导尿管自制的改良模具的15例患者为研究对象。其中,有性生活患者为6例,无性生活为9例。术后对其均采用双腔导尿管自制的改良模具进行阴道扩张冲洗。对患者的阴道形成良好率、明显疼痛感、使用医从性、性生活满意度及相关并发症等进行分析(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果 15例(100.0%)患者乙状结肠阴道成形术及双腔导尿管自制改良模型的制作均成功。对其术后随访6～12个月,15例中14例(93.3%)坚持使用双腔导尿管自制的改良模具,阴道形成均良好,使用医从性好,仅1例(6.7%)因未坚持采用导尿管冲洗扩张而出现阴道中段狭窄。15例(100.0%)患者使用双腔导尿管自制的改良模具时均无明显疼痛感,并且无相关并发症发生。6例(100.0%)有性生活患者随访期间性生活均满意。结论采用双腔导尿管自制的改良模具取材方便、价格低廉、无需特殊制作即可使用,患者术后佩戴无痛苦,使用医从性高,术后无相关并发症发生,有一定的临床应用价值。
- 黄芳李琼珍李玲欧丽红莫家奇
- 关键词：双腔导尿管乙状结肠阴道成形术
- PAI-1基因4G/5G多态性与行羟氯喹联合肝素治疗的不明原因复发性流产妊娠结局的相关性
- 2023年
- 目的探究纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)基因4G/5G多态性与行羟氯喹联合肝素治疗不明原因复发性流产(URSA)患者妊娠结局的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月肇庆市第一人民医院收治的138例URSA患者为研究对象,检测所有受试者PAI-1基因4G/5G位点基因多态性。患者均采用羟氯喹联合肝素治疗,根据妊娠结局分为良好妊娠结局组和不良妊娠结局组。观察两组间PAI-1基因4G/5G基因位点基因型及等位基因的分布差异,并分析PAI-1基因4G/5G位点基因多态性与行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者妊娠结局的相关性。结果138例患者中117例患者在治疗后妊娠成功,妊娠成功率为84.78%(117/138)。117例妊娠成功的患者中6例失访,失访率为5.13%(6/117)。111例患者中流产22例,低体质量儿6例,死胎、新生儿死亡各2例,不良妊娠结局发生率为28.83%(32/111)。两组职业类别、工作性质、PAI-1基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),不良妊娠结局组大专及以上的比例低于良好妊娠结局组[37.50%(12/32)比60.76%(48/79)](P<0.05),生化妊娠史占比高于良好妊娠结局组[81.25%(26/32)比50.63%(40/79)](P<0.01)。不良妊娠结局组PAI-1基因4G等位基因频率高于良好妊娠结局组[65.63%(42/64)比37.97%(60/158)](P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,PAI-1基因型4G/4G、4G等位基因及生化妊娠史是行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者不良妊娠结局发生的危险因素(OR=3.747,95%CI 1.470~6.024;OR=4.204,95%CI 1.672~6.736;OR=2.672,95%CI 1.269~4.076)(P<0.01)。结论PAI-1基因型4G/4G和4G等位基因与行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者发生不良妊娠结局关系密切,是导致行羟氯喹联合肝素治疗URSA患者不良妊娠结局发生的危险因素。
- 彭顺英赵花李琼珍黄芳文春梅
- 关键词：不明原因复发性流产基因多态性羟氯喹肝素
- 优思明、达英-35治疗非肥胖型多囊卵巢综合征患者的疗效分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨优思明与达英-35治疗非肥胖型PCOS患者的临床效果和副作用。方法对2017年8月-2019年10月我院门诊治疗的合并胰岛素抵抗及不孕症的80例非肥胖型PCOS患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗方案分为两组,优思明组40例,予优思明联合二甲双胍治疗;达英-35组40例,予达英-35联合二甲双胍治疗,用药3个月后行来曲唑促排卵。比较两种药物治疗PCOS的效果(性激素改善情况、糖脂代谢、排卵率及妊娠率)和副作用。结果治疗后两组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),总胆固醇(T-CHO)及体质量指数(BMI)水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。优思明组BMI下降较达英-35组更明显,两种药物对其它指标的改变情况差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者用来曲唑进行促排卵,3周期的累计排卵率、妊娠率、流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗期间的副作用发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论治疗合并胰岛素抵抗的非肥胖型PCOS患者,优思明改善BMI优于达英-35。两者对代谢及性激素的改善效果、排卵率和妊娠率相似。两者的副作用是相当的。
- 黄芳李琼珍彭顺英赵花
- 关键词：多囊卵巢综合征非肥胖型
- 腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的临床研究被引量：1
- 2005年
- 目的探讨输卵管妊娠理想的手术方法。方法对2001年8月至2004年12月的输卵管妊娠患者418例进行腹腔镜下保守性手术;1998年1月至2001年7月的输卵管妊娠患者182例进行开腹保守性手术,观察比较两组的手术效果,术后发生持续性异位妊娠的情况,术后宫内妊娠率及重复异位妊娠率。结果腹腔镜组418例中仅1例发生持续性异位妊娠,开腹组182例中有6例(3．3％)发生了术后持续性异位妊娠,两组比较差异有显著意义(P<0．05)。术后宫内受孕情况,腹腔镜组随访216例,宫内受孕138例 (63．9％,138/216);开腹组随访86例,宫内受孕54例(62．8％,54/86);术后再次异位妊娠率,腹腔镜组2．3％ (5／216),开腹组为3．5％(3／54),差异无显著意义(P>0．05)。结论输卵管妊娠保守性手术中腹腔镜手术明显优于开腹手术。
- 李琼珍李玲胥琳璟黎培石
- 关键词：腹腔镜检查输卵管妊娠保守性手术手术方法
- 单纯全宫切除与全宫切除术中同时切除双侧输卵管对绝经前女性卵巢功能的不同影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨单纯全宫切除与全宫切除术中同时切除双侧输卵管对绝经前女性卵巢功能的影响。方法选取本院2017年6月~2018年6月间200例全子宫切除及双侧输卵管切除患者进行研究,均为绝经前女性,采用随机数字表法分为实验组与对照组,各100例。对照组行全子宫切除术,实验组行全子宫切除并双侧输卵管切除,观察两组术前、术后2个月、术后1年抗苗勒管激素(AMH)水平变化及术后并发症情况。结果两组术后2个月、1年AMH水平较术前逐步均降低,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间在术后2个月、术后1年AMH水平上,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组输卵管病变、盆腔包块发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯全子宫切除与全宫切除同时切除双侧输卵管均会对绝经前女性卵储备功能产生影响,全宫切除同时切除双侧输卵管并不会加重这种影响,并能减少术后并发症,可依据患者实际情况及意愿选择适合的治疗方式。
- 彭顺英李琼珍李玲
- 关键词：输卵管切除卵巢功能绝经前
- 输卵管妊娠保守性手术182例分析被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨输卵管妊娠保守性手术的近期效果及再妊娠结局。方法 对 182例未破型及流产型输卵管妊娠中的 14 1例行输卵管线型切开取胚、输卵管整形术 ,2 8例行输卵管开窗术 ,13例行输卵管伞端胚胎组织挤出术。绒毛组织细心清理干净后用注射器吸取生理盐水反复冲洗患处输卵管。结果 3.3%的患者发生持续性异位妊娠 ,均为行伞端挤出术患者。术后宫内妊娠率为 6 2 .8% ,重复异位妊娠率为 3.5 %。对侧输卵管正常者 ,宫内妊娠率及重复异位妊娠率分别为 78.4 %和 3.9% ;对侧输卵管异常者 ,宫内妊娠率和重复异位妊娠率分别为 4 3.5 %和 4 .3% ;对侧输卵管已被切除者 ,宫内妊娠率和重复移位妊娠率分别为 33.3%和0。结论 手术清理输卵管妊娠组织时 ,细心操作 ,尽可能彻底清理干净 ,并用注射器吸取生理盐水反复冲洗胚胎着床部位输卵管 ,可降低持续性异位妊娠率 ;术毕盆腹腔置入防粘连药物有利于预防术后粘连的发生 ,提高术后宫内妊娠率。而伞端绒毛挤出术后发生持续性异位妊娠的可能性较大 ,应尽量避免。
- 李琼珍黎培石
- 关键词：异位妊娠保守性手术持续性异位妊娠宫内妊娠率
