杜元良
- 作品数:41 被引量:191H指数:9
- 供职机构:承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金:承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 自体游离肌腱与局部肌腱转位重建踝关节外侧副韧带的临床疗效比较研究
- 杜元良耿艳侠王培薛鑫鑫孙勃高云峰于昌玉
- 踝关节扭伤在运动伤病中发生率较高,常出现踝关节外侧副韧带损伤。临床常采用肌腱移植治疗踝关节外侧副韧带3度损伤。由于自体游离肌腱移植、局部肌腱转位不存在免疫排斥反应,具有较好的临床疗效。自体游离肌腱移植与局部肌腱转位又各有...
- 关键词:
- 关键词:踝关节扭伤
- 恩再适注射液肌注治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的:观察恩再适注射液肌注治疗LDH(腰椎间盘突出症)术后残余神经痛的临床疗效。方法:选择年龄于40~59岁之间的LDH患者90例(男女各45例)经正规保守治疗4周无效且VAS≥5分患者,行腰4-5或腰5-骶1髓核摘除、椎间融合术后第2周仍存在下肢疼痛或(和)麻木者,按照完全随机等分法分三组、每组30例:A组(维生素B1+B12注射液组),B组(注射用腺苷钴胺组),C组(恩再适注射液组),通过上述三组治疗3~6周后,观察恩再适注射液组治疗LDH术后残余神经痛的临床疗效。结果:C组(恩再适注射液组)临床疗效显著优于A、B两组。结论:恩再适注射液可显著改善LDH术后残余神经痛症状,具有显著临床疗效。
- 徐昆郝佳颖肖天洁杜元良孙贺张义龙赵艳军张峥
- 关键词:腰椎间盘突出症腰椎术后
- 臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗腰椎间盘突出症术后残余神经痛的效果被引量:7
- 2017年
- 目的探讨臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗腰椎间盘突出症(LDH)术后残余神经痛的临床效果。方法选取LDH术后残余神经痛患者120例作为研究对象。按随机数字表法分为3组,对照组(n=40)、试验A组(n=40)和试验B组(n=40)。对照组术后给予生理盐水痛点封闭治疗,试验A组术后给予骶管封闭+利多卡因+神经妥乐平痛点封闭治疗,试验B组术后给予小切口行臀上及臀中皮神经松解封闭+利多卡因+神经妥乐平痛点封闭治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估3组患者治疗前、治疗后2、8、16及24周腰腿痛程度,并比较治疗后3个月3组患者腰腿痛症状缓解优良情况,3组患者治疗后直腿抬高试验及加强试验阳性率,同时比较3组患者负重行走500 m及久坐1 h腰腿痛发生率。结果治疗前3组患者VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05),且3组患者治疗后2、8、16及24周VAS评分均呈下降趋势,但试验A组和试验B组VAS评分均低于对照组,试验B组VAS评分低于试验A组,差异有统计学意义(P<0.05);试验B组治疗后腰腿痛症状缓解优良率明显优于试验A组及对照组(P<0.05);治疗前3组患者直腿抬高试验及加强试验阳性率相比差异无统计学意义(P>0.05);试验B组治疗后直腿抬高试验及加强试验阳性率明显优于试验A组及对照组(P<0.05);治疗后3个月试验B组患者负重行走500 m及久坐1 h腰腿痛发生率分别为12.50%、10.00%明显均低于试验A组的32.50%、30.00%以及对照组的42.00%、40.00%(P<0.05)。结论臀上、臀中皮神经松解联合神经妥乐平封闭治疗LDH术后残余神经痛患者能有效改善患者残留的疼痛感,缓解腰腿痛症状,术后疗效显著,值得在临床上进一步推广。
- 徐昆郝佳颖杜元良赵艳军张峥
- 关键词:神经松解神经妥乐平腰椎间盘突出症
- 足移位再植1例报告
- 2008年
- 患儿男,12岁,于2006-11-19被火车伤及双下肢,患儿当时面色苍白,神志淡漠,血压70/40mmhg右足毁损严重,左小腿中段挫裂伤,均无修复可能,在病房给予输血、补液,纠正休克后进入手术室。手术在全麻下分两组进行:一组负责清理离断的左足,在踝穴上方约3.0cm处的断面上找到胫前动、静脉、胫神经,大、小隐静脉,伸趾肌腱,腓骨长短肌腱,跟腱,胫后肌腱,屈趾肌腱,并分别给予标记;另一组给予左下肢截肢,清创右小腿断面,在踝穴上方约3.Ocm处离断毁损肢体,并找到对应足部的结构给予标记。
- 王培刘文涛杜元良
- 关键词:移位再植儿童
- 施万细胞样细胞对大鼠背根神经节细胞突起生长和神经生长因子表达的影响及其机制
- 2022年
- 目的:探讨施万细胞样细胞(SCLCs)对大鼠背根神经节(DRG)细胞突起生长和神经生长因子(NGF)表达的影响,阐明SCLCs促进DRG细胞生长的作用及其机制。方法:分离培养脂肪源性干细胞(ADSCs),茜素红染色检测细胞中钙化结节从而观察其分化能力,将其诱导分化为SCLCs,免疫荧光法检测SCLCs中S100蛋白的表达。分离培养DRG细胞,免疫组织化学染色检测DRG细胞中神经元核抗原(NeuN)蛋白的表达。建立SCLCs与DRG细胞共培养体系,将细胞分为单培养组和共培养组。HE染色观察2组DRG细胞的形态结构,计数2组DRG细胞数和DRG细胞突起数,免疫组织化学染色检测2组DRG细胞中NGF蛋白的表达,Western blotting法检测2组DRG细胞中NGF蛋白表达水平。结果:原代ADSCs培养7 d,倒置显微镜下可见数量较多、体积较大、呈长梭形的细胞类似旋涡状或铺路石样排列。茜素红染色,镜下可见钙化结节,即所培养细胞具有分化能力。免疫荧光染色,大多数细胞均呈S100染色阳性,即ADSCs可成功诱导分化为SCLCs。培养72 h后,DRG细胞突起细而长、呈花环样排列,7~8 d后,细胞数量进一步增加,胞体较大,呈圆形,突起细长,相互连接似栅栏样。免疫组织化学染色,几乎所有细胞核均被标记为棕褐色,呈NeuN染色阳性。与单培养组比较,共培养组DRG细胞数及细胞突起数均明显增加(P<0.05),共培养组DRG细胞中NGF蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:共培养条件下SCLCs可增加DRG细胞数和细胞突起数,提高DRG细胞中NGF蛋白的表达,发挥促进DRG细胞生长的作用。
- 杜元良任旺刘琳胡朔丹刘茗宇杜鹏飞付秀美
- 关键词:背根神经节细胞共培养神经生长因子
- 股骨足印中心定位法单束解剖重建ACL临床效果研究被引量:4
- 2016年
- 目的探讨急性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂后镜下单束解剖重建术中股骨骨道实用定位方法及临床效果。方法对ACL断裂患者行关节镜下自体半腱股薄肌腱单束解剖重建术,术中股骨侧骨道采用足印中心定位法,同时术中寻找股骨外侧髁间嵴、分叉嵴等骨性标志对定位点准确性进行校对。术前、术后进行膝关节功能检查及评分,包括前抽屉试验、Lachman试验、pivot shift试验、Lysholm评分、Tegner评分、IKDC评分。结果 (1)镜下100%可见股骨外髁间嵴,但分叉嵴的出现率仅有42%(48/115)。(2)术后前抽屉试验阴性率79%(术后3个月)、77%(术后24月);Lachman试验阴性率80%(术后3个月)、71%(术后24月)、pivot shift试验阴性率97%(术后3个月)、95%(术后24月)。(3)Lysholm评分、Tegner评分及IKDC评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 ACL单束解剖重建股骨足印区中心点法能提供足够膝关节稳定性,取得满意临床效果,但对股骨止点残留韧带依赖性高;股骨外侧髁间嵴镜下易于辨认,但分叉嵴辨别率低。
- 徐丛王永为李嘉曹向宇刘文涛杜元良戴海峰刘清晨吕永明
- 关键词:ACL
- 可埋头加压螺钉治疗髌骨横行骨折的临床研究
- 目的: 观察无头加压螺钉治疗髌骨横行骨折的手术疗效,并与传统克氏针张力带钢丝法进行比较。 方法: 2008年11月~2012年10月期间,承德医学院附属医院骨科共收治62例患者,其中42例膝(42例患者)纳入研究并...
- 杜元良
- 关键词:手术治疗临床疗效
- 文献传递
- VSD联合游离皮片植皮治疗糖尿病足感染的应用效果研究被引量:9
- 2016年
- 目的:评价VSD(vacuum sealing drainage)封闭负压引流技术联合自体游离皮片植皮对于糖尿病足感染创面的治疗效果。方法:入选糖尿病足创面感染患者88例,43例给予传统治疗,45例患者给予一期局部清创、VSD治疗、二期植皮,即在常规抗感染、改善循环、换药及外科清创的基础上,给予VSD封闭负压引流,待感染创面有肉芽覆盖时,根据感染创面的大小、部位,从自体取刃厚或薄中厚皮片,采用邮票状植皮或打包法植皮,用无菌纱布并加压包扎,保证移植皮片与创面肉芽组织紧密接触。结果:45例试验组患者,39例植皮后全部皮片成活,6例部分皮片为成活,经过无菌换药及补植后,创面愈合。平均住院时间(22±5)d。出院后随访78例,1例电话更换联系不上。随访时间3个月~24个月,平均13个月。其中2例患者发生溃疡复发,余42患者能独立或借助助行器、拐杖站立、行走。结论:VSD联合游离皮片植皮是治疗糖尿病足感染创面的有效方法,值得临床应用推广。
- 刘岩徐英华耿艳侠杜元良
- 关键词:封闭负压引流游离皮片糖尿病足
- 无头加压空心螺钉治疗髌骨骨折早期临床观察
- 杜元良徐昆杨建军贾立军肖天洁殷九文刘清晨李莉
- 课题通过比较无头加压螺钉与传统克氏针张力带钢丝法治疗髌骨横行骨折在手术时间,术后骨折间距,骨折愈合时间,术后3个月、12个月两组患者患侧膝关节功能、Lysholm评分以及术后并发症等方面的差异,证实无头加压螺钉治疗髌骨横...
- 关键词:
- 关键词:髌骨骨折骨折手术治疗
- 不同强度运动干预对骨质疏松小鼠股骨生物力学性能的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨不同强度运动干预对骨质疏松造模小鼠股骨生物力学性能指标的影响。方法将实验小鼠分为4组,每组10只,设立模型对照组、低强度运动组、中强度运动组、及高强度运动组。以正常对照小鼠设立正常对照组。模型对照组和正常对照组小鼠仅进行常规饲养,不接受任何运动训练方案。低、中和高强度运动组小鼠进行为期4周的跑台干预训练。运动干预结束后,脱颈处死小鼠快速剥离左右两侧股骨。取左侧股骨用于骨密度检测,右侧股骨用于股骨生物力学性能检测。结果与基线数据(第0周)相比,第4周正常对照组、实验对照组、低强度运动组和中强度运动组小鼠体质量增加,高强度运动组第4周体质量略下降,差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组相比,模型对照组和高强度运动组小鼠骨密度、股骨弹性模量和横断面积下降,差异有统计学意义(P<0.05);而最大载荷变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。同时,与模型对照组相比,低强度运动组和中强度运动组小鼠骨密度、最大载荷、股骨弹性模量和横断面积显著上升,而高强度运动组显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中低强度运动干预对骨质疏松具有重要的防治意义,其可有助于维持机体体质量的正常增长、维持和提高骨密度并改善骨生物力学性能。同时,高强度运动干预可对骨质疏松小鼠造成不利影响,提示适当强度运动对防治骨质疏松具有重要作用。
- 王智慧杜元良谢强戴海峰常乾坤
- 关键词:运动干预骨质疏松小鼠模型生物力学性能