杜彦
- 作品数：40 被引量：232H指数：9
- 供职机构：中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 来曲唑降低取卵术后卵巢过度刺激征发生率的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探究具有卵巢过度刺激征高危因素患者在取卵术后,用来曲唑降低卵巢过度刺激征(OHSS)发生率的临床效果。方法:选取笔者所在医院生殖中心近一年内行IVF-ET助孕并具有卵巢过度刺激症高危因素的患者86例,于取卵术后口服来曲唑,并系统地回顾既往取卵术后用葡萄糖酸钙推注预防卵巢过度刺激征的资料,对比两种方案下卵巢过度刺激征的发生率以及中、重度OHSS的比例。结果:用来曲唑预防的86例患者中,雌激素水平下降明显,卵巢过度刺激征的发生率为12.79%,中、重度的发生率为2.33%,既往卵巢过度刺激征的发生率为13.02%,中、重度的发生率为4.69%。说明来曲唑可以更好地降低中重度卵巢过度刺激征的发生率。结论:取卵术后服用来曲唑不但可以预防OHSS的发生,而且可以降低中重度OHSS的发生率,可以考虑将来曲唑作为预防卵巢过度刺激征的一线药物使用。
- 杜彦廖月婵吴日然
- 关键词：来曲唑卵巢过度刺激征发生率取卵术高危因素
- 多囊卵巢综合征不孕患者未成熟卵泡抽吸术的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨对克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者在超声引导下行小卵泡抽吸术(IMFA)的治疗效果。方法:将42例PCOS合并克罗米芬(CC)抵抗的不孕患者,随机分为A组:19例,穿刺前用CC或来曲唑(LE)联合少量hMG促排卵;B组:23例,穿刺前用少量hMG促排卵。在阴道B超引导下进行未成熟卵泡抽吸术(IMFA),观察穿刺前及穿刺后第2周期患者的卵巢基础窦卵泡数(AFC)、抗苗勒氏管激素(AMH)、血中游离睾酮指数(FAI)、黄体生成素与卵泡刺激素的比值(LH/FSH),以及术后并发症、3个月促排卵情况和妊娠率。结果:42例患者治疗时均没有发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。与治疗前比较,穿刺术后A、B组AFC显著减少,AMH、FAI和LH/FSH显著降低(P<0.01)。A、B组间比较,FAI、LH/FSH、排卵率和妊娠率无统计学差异(P>0.05)。A、B组共21例妊娠,妊娠率为50%。42例患者均没有发生出血、感染、OHSS。结论:IMFA治疗克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者有较好的疗效,本方法安全、有效。
- 廖月婵吴日然柯玩娜林秀峰杜静叶云杜彦吴嘉齐
- 复发性早期流产患者宫腔镜检查结果164例分析被引量：8
- 2011年
- 目的应用宫腔镜检查探讨复发性早期流产与子宫解剖学异常之间的关系。方法采用宫腔镜检查,必要时应用辅助三维超声及腹腔镜检查等手段,对164例复发性早期流产患者进行宫腔镜检查。结果发现子宫解剖学异常32例(19.51%),其中子宫完全纵隔3例,不完全纵隔14例,鞍状子宫1例,单角子宫2例,双角子宫1例,双子宫1例,子宫腔粘连10例。结论复发性早期流产与子宫解剖学异常有密切联系,宫腔镜检查具有创伤小、恢复快的特点,是寻找复发性流产的子宫腔解剖异常的重要手段。
- 张旭宾杜彦林秀峰叶云杜静吴日然
- 关键词：复发性流产宫腔镜检查子宫畸形
- 中山市男性不育症患者心理健康调查被引量：8
- 2008年
- 目的探讨男性不育症患者心理健康状况。方法采用90项症状清单(SCL-90)对107例男性不育症患者进行心理健康评价,并与全国常模进行比较。结果①男性不育组在敌对、精神病性和人际关系敏感指标与全国常模男性群体比较,差异存在统计学意义。②不育症组内精液正常男性和存在男性不育因素患者与全国常模比较,存在上述相同的结论,但是不孕症组内差异没有统计学意义。结论男性不孕不育症患者存在一定的心理问题,有必要进行心理干预治疗。
- 张旭宾方小武杜彦叶云廖月婵吴嘉齐吴日然
- 关键词：男性不育症心理健康
- 输卵管积水患者在胚胎解冻周期三种治疗方法的研究被引量：3
- 2006年
- 目的探讨输卵管积水患者在胚胎解冻移植(FET)周期中的最佳治疗方案。方法对输卵管积水致不孕而接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)未妊娠而且有冷冻胚胎的患者91例,分为三组:A组,采用积水输卵管切除术30例;B组,采用体外短波治疗加经阴道抽吸输卵管积水31例;C组,仅采取体外短波治疗30例。比较患者FET的胚胎种植率、临床妊娠率、妊娠后的早期流产率和异位妊娠发生率。结果A组的胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率、异位妊娠发生率分别为14.8%,36.7%,18.2%,0。B组的分别为16.3%,38.7%,16.7%,8.3%。C组的分别为11.2%,26.7%,25%,12.5%。A,B组之间胚胎种植率、临床妊娠率、早期流产率的比较差异均无显著性,异位妊娠发生率的比较差异有显著性。A,B组与C组之间临床妊娠率、早期流产率的比较差异有显著性。结论输卵管积水患者在FET前行输卵管切除术或者用体外短波治疗加经阴道抽吸输卵管积水可以改善其FET结局。
- 杜彦吴日然廖月婵叶云徐建亚吴嘉齐
- 关键词：输卵管积水妊娠
- 体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期中卵巢高反应对妊娠结局的影响
- 背景 在体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子注射周期(IVF/ICSI)中,往往应用控制性超促排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)治疗来获取适当数目的卵母细胞,来增加患者的...
- 杜静吴日然林秀峰吴嘉齐王惠池程立子杜彦叶云廖月婵
- 关键词：控制性超促排卵体外受精-胚胎移植种植率
- 宫腔镜检查在辅助生育技术失败中的价值分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨辅助生育技术失败者行宫腔镜检查的意义。方法回顾性分析夫精人工授精失败41例,试管婴儿技术失败123例患者进行第1次宫腔镜检查的结果,比较宫腔镜检查在辅助生育技术失败者中的价值及作用。结果①夫精人工授精失败中原发性不孕症宫腔异常发生率为68.42%,继发性不孕症中其发生率为31.82%,但两组仅在子宫内膜息肉方面差异有统计学意义。②进行试管婴儿失败患者中原发性不孕宫腔异常发生率为51.52%,继发性不孕在宫腔异常为38.60%,两者在子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、宫颈管赘生物、先天性子宫发育异常等方面差异无统计学意义。结论宫腔镜检查具有创伤小、恢复块、病人无需住院的优点,在辅助生育技术失败的不孕症患者中有重要作用。
- 张旭宾杜彦叶云廖月蝉林秀峰吴日然
- 关键词：宫腔镜辅助生育技术子宫内膜息肉子宫内膜炎
- 反复自然流产不孕患者的封闭抗体检测与治疗被引量：5
- 2005年
- 目的评价反复自然流产不孕患者的封闭抗体水平,观察应用淋巴细胞疗法的治疗效果。方法反复自然流产2～8次的不孕患者(n=370),采用补体依赖细胞毒试验检测封闭抗体水平,应用淋巴细胞疗法作免疫治疗(n=104),随访妊娠结局。结果370例反复自然流产的不孕患者,检出封闭抗体阴性273例,阴性率73.8%,其中16例流产4～8次的患者,封闭抗体阴性13例,阴性率81.3%。免疫治疗的104例患者,再次流产10例,宫外孕5例,继续妊娠89例。结论反复自然流产不孕患者中存在较高的封闭抗体阴性率,流产次数多的患者易检出封闭抗体阴性,淋巴细胞免疫治疗对一部分反复自然流产不孕患者有疗效。
- 吴日然谭志伟廖月婵杜彦叶云谭爱玲欧阳丙荣
- 关键词：封闭抗体反复自然流产不育症免疫治疗
- 多胎妊娠减胎术的临床应用被引量：5
- 2007年
- 目的:分析多胎妊娠早期减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响,决定合适的手术时机、手术方法。方法:多胎妊娠孕妇,于孕早期在腹部B超引导下,将穿刺针选择性进入1～2个胚胎的心管搏动处注射氯化钾,或经阴道B超引导下,将穿刺针选择性进入胚胎心管搏动处,反复抽吸至胎心消失或负压吸出胚胎。结果:84例中78例经阴道减胎术单次成功,6例减胎2次成功。5例经腹胎心注射氯化钾减胎术,60例经阴道抽吸胚胎法,19例经阴道机械破坏法。26例足月剖宫产,10例足月顺产,24例早产,6例早期流产,4例晚期流产,无1例因感染而于术后第3～7天流产,现14例继续妊娠。59例减胎术后为双胎妊娠,25例减胎术后为单胎妊娠。多胎妊娠的减胎术成功率88.1%,总流产率11.9%。已分娩的112个新生儿均健康。结论:超声引导下经阴道多胎妊娠早期选择性减胎术是安全、有效和简便的治疗方法,选择妊娠7～8周经阴道抽吸胚胎法进行效果较好。
- 廖月婵吴日然杜彦林秀峰叶云
- 关键词：减胎术多胎妊娠超声
- 血清抗苗勒管激素水平预测卵巢储备及在控制性超排卵中的应用被引量：19
- 2010年
- 【目的】探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平预测卵巢储备力及在控制性超排卵(COH)中对卵巢反应性的预测价值并指导临床。【方法】回顾性分析2009年6月至12月在本中心接受IVF/ICSI-ET治疗的416周期。根据患者COH卵巢反应将患者分为3组:卵巢低反应组67例、卵巢正常反应组319例、卵巢高反应(OHSS)组30例。根据是否发生中重度OHSS分为OHSS组12例,非OHSS组404例。清晨空腹静脉血测定AMH(无月经周期限制)和FSH、LH、E2水平(月经第2～5天抽血),同时行阴道B超检查测定窦卵泡数(AFC)。以获卵数为评价标准进行诊断试验的诊断价值评价。【结果】与获卵数的相关性由强到弱是AMH水平、AFC、FSH/LH比值、基础FSH水平、基础LH水平,控制年龄因素后的偏相关系数分别为0.494、0.414、-0.310、-0.261、0.233(P<0.01)。预测卵巢低反应ROC曲线下面积除年龄外的前3项为AMH水平0.901、AFC0.889、FSH/LH比值0.734;AMH水平界值≤1.795μg/L,其Youden指数为0.629,高于其他指标。预测卵巢高反应ROC曲线下面积前3项为AFC0.882、AMH水平0.828、FSH/LH比值0.759;AMH水平界值≥3.725μg/L,其Youden指数0.558,仅次于AFC的0.661。预测OHSS时ROC曲线下面积前3项为AMH水平0.879、AFC0.838、FSH/LH比值0.716;AMH水平界值≥5.690μg/L,其Youden指数0.655,高于其他指标。AMH水平、年龄和总促排剂量与获卵数的多元回归模型:获卵数(个)=5.802+1.080×AMH(μg/L)。【结论】血清AMH水平能反应卵巢的储备力,可以在COH前预测卵巢反应和获卵数,是良好的卵巢反应预测指标之一,对临床用药有良好的指导意义。
- 叶云欧建平吴日然林秀峰廖月婵杜静杜彦
- 关键词：血清抗苗勒管激素控制性超排卵卵巢反应性卵巢过度刺激
