- 胎盘植入21例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨发生胎盘植入的高危因素、治疗方法及母儿结局。方法回顾性分析我院近15年诊治的21例胎盘植入病例的临床资料。结果1.21例胎盘植入的病例中,粘连性胎盘9例,植入性胎盘10例,穿透性胎盘2例。其中合并有前置胎盘者14例(同时有剖宫产史者5例),多次妊娠19例。2.子宫切除6例,髂内动脉结扎2例,产时、产后需要输血及血液制品治疗者16例。3.无孕产妇死亡;围产儿死亡2例。结论胎盘植入的发生有上升趋势,需引起重视;胎盘植入与前置胎盘、剖宫产史及流产史等有关,治疗应重视选择个体化治疗方案;早期诊断、加强预防有助于改善母儿预后。
- 江元慧王永清赵扬玉
- 关键词：胎盘植入高危因素
- 预激综合征患者围产期室上性心动过速发作及对妊娠结局的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨妊娠合并预激综合征围产期室上性心动过速发作特点及对妊娠结局的影响。方法对北京大学第三医院1993年1月至2009年6月间妊娠合并预激综合征38例住院分娩患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并预激综合征患者围产期发作室上性心动过速(SVT)5例,占13.16%(5/38),共发作SVT29次;在妊娠28～36周末(51.72%,15/29)及妊娠13～27周末(34.48%,10/29)发作所占的比例最高。妊娠期SVT发作增加者占10.53%(4/38)。妊娠前确诊预激综合征且合并SVT(未治疗)7例患者中4例在妊娠期没有发作SVT。围产期出现的29次室上性心动过速发作中,7次(24.14%)通过刺激迷走反射、18次(62.07%)经药物治疗好转,4次(13.79%)发作行经食管心脏调搏心律恢复正常。预激综合征患者围产期室上性心动过速发作与未发作组相比,平均分娩孕周、新生儿出生体重及分娩方式差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预激综合征患者少部分围产期室上性心动过速发作增加,可能与妊娠期血容量的快速增加有关;规范合理的治疗可以有效地控制妊娠期室上性心动过速发作,妊娠结局良好。
- 王妍赵扬玉杨孜张龑叶蓉华李诗兰魏媛王永清江元慧
- 关键词：妊娠预激综合征室上性心动过速
- 妊娠合并心律失常275例临床分析被引量：9
- 2009年
- 目的探讨妊娠合并心律失常对妊娠结局的影响。方法对北京大学第三医院1993年1月～2009年6月间妊娠合并心律失常275例住院分娩患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心律失常以窦性心动过速最为常见,占48.7%(134/275),其次为房性或室性期前收缩和预激综合征,分别占29.5%(81/275)和13.8%(38/275);妊娠合并心律失常中84.7%(233/275)为无器质性心脏病,心功能为Ⅰ～Ⅱ级,15.3%(42/275)为器质性心脏病心律失常患者;无器质性心律失常患者妊娠结局良好,无孕产妇死亡,器质性心脏病且心功能Ⅲ～Ⅳ级心律失常患者的平均分娩孕周明显缩短(P<0.05),医源性早产、围生儿死亡和孕产妇死亡分别占32.3%(11/34)、17.6%(6/34)和5.9%(2/34)。结论妊娠合并心律失常患者的妊娠结局与是否存在器质性心脏病及心功能状态密切相关;妊娠合并无器质性心律失常患者心功能较好,通过规范管理、合理治疗可以获得良好的妊娠结局;器质性心脏病心律失常心功能Ⅲ～Ⅳ级孕产妇因心脏原因致医源性早产、围生儿死亡、孕产妇死亡均明显增加。
- 王妍张龑赵扬玉杨孜叶蓉华李诗兰魏媛王永清江元慧
- 关键词：妊娠心律失常心功能
- 胎盘早剥合并胎死宫内分娩方式的探讨被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨胎盘早剥合并胎死宫内的临床处理方案及分娩方式。方法:回顾性分析1994年1月至2011年7月于北京大学第三医院产科治疗的胎盘早剥合并胎死宫内患者23例。其中阴道分娩11例(阴道分娩组),剖宫产12例(剖宫产组),比较两组年龄、分娩方式、出血量、产时及产后并发症,评价阴道分娩的安全性。结果:23例患者中,11例(47.8%)行阴道分娩,12例因阴道试产失败或因其他原因直接行剖宫产手术,其中16.7%(2/12)因术中出血多,保守治疗无效而行次全子宫切除术。两组均无孕产妇死亡病例发生;两组患者的年龄、孕周、妊娠次数、产前出血量、产前合并症比较,差异均无统计学意义(P>0.05);剖宫产组产后出血发生率(91.7%)、出血量(1986.4±1653.3ml)均高于阴道分娩组的54.5%和928.0±737.8ml,但差异均无统计学意义(P=0.069;P=0.076)。结论:胎盘早剥合并胎死宫内的患者选择恰当的时机和分娩方式可减少对患者的进一步损伤,阴道试产是一个值得肯定的分娩方式,可以尝试在严密监测和纠正凝血功能的情况下经阴道分娩。
- 宋晓晨魏瑗赵扬玉张龑王永清王妍江元慧王伽略刘春雨
- 关键词：胎盘早剥胎死宫内阴道分娩剖宫产
- 凶险型胎盘植入:择期手术治疗策略与保守方法
- 目的 探讨不同阶段择期手术方法对妊娠晚期凶险型胎盘植入患者妊娠结局影响.方法 对北京大学第三医院2008年1月～2012年12月间住院分娩且为择期手术的凶险型胎盘植入14例患者的临床资料进行回顾性分析.分为两个连续的阶段...
- 王妍赵扬玉魏瑗张龑王永清江元慧王伽略刘春雨
- 不同剂量大豆异黄酮对去势大鼠子宫内膜的影响被引量：6
- 2005年
- 目的探讨不同剂量的大豆异黄酮的雌激素样作用和对子宫内膜的影响。方法采用性成熟去势SD大鼠44只,随机分为大、中、小剂量大豆异黄酮组、戊酸雌二醇组和对照组5组。6周后,测量子宫重量系数、观察子宫内膜组织形态学变化和核分裂率及增殖细胞核抗原指数。结果大、中剂量大豆异黄酮组和戊酸雌二醇组的子宫重量系数比小剂量组和对照组明显升高;大豆异黄酮组的核分裂率及PCNA指数与对照组相比差异无统计学意义,但戊酸雌二醇组的核分裂率和PCNA指数比对照组明显升高。结论大豆异黄酮具有雌激素样作用,且作用强度与剂量有关,大豆异黄酮无明显促进子宫内膜增殖的作用。
- 赵更力江元慧张小松王临虹
- 关键词：大豆异黄酮去势大鼠子宫内膜雌激素增殖细胞核
- 妊娠期糖尿病诊断标准的探讨
- 目的：探讨适合国内妊娠妇女的妊娠期糖尿病的诊断标准。方法：选取2004年8月至2006年 12月在本院行产前检查并分娩,且无妊娠前已确诊为糖尿病及其它内分泌疾病的妊娠妇女,在妊娠24周至 28周常规行50g 葡萄糖口服筛...
- 叶蓉华江元慧周颖
- 文献传递
- 大豆异黄酮雌激素样作用的实验研究被引量：14
- 2003年
- 目的 :探讨大豆异黄酮的雌激素样作用。方法 :采用性成熟 SD去卵巢雌性大鼠 ,用去大豆蛋白饲料喂养 ,口服不同剂量大豆异黄酮 ,观察阴道涂片情况 ,测量子宫系数以观察大豆异黄酮的雌激素样作用。结果 :大豆异黄酮能使性成熟的去卵巢大鼠子宫增重 ,阴道上皮细胞发生角化 ,使之出现动情期的改变。结论 :大豆异黄酮具有雌激素样作用 ,且作用强度与剂量有关。
- 江元慧赵更力王临虹
- 关键词：大豆异黄酮雌激素样作用子宫增重
- 产科急症子宫切除术时机选择20例分析被引量：8
- 2009年
- 目的:探讨产科急性子宫切除的临床特点,分析手术时机的选择。方法:回顾性分析20例产科因素子宫切除病例的临床资料。结果:出血性因素切除子宫者16例,其中胎盘因素10例,子宫异常4例(子宫收缩乏力2例、子宫切口延裂致阔韧带血肿和子宫破裂各1例),羊水栓塞致DIC2例;重症产褥感染4例。结论:产科子宫切除术对于产科严重出血性疾病和重症感染具有重要的治疗作用。
- 魏瑗赵扬玉张龑王永清江元慧胡兰
- 关键词：子宫切除术
- 455例妊娠合并心脏病患者不同心功能状况对妊娠结局的影响被引量：16
- 2009年
- 目的探讨妊娠合并心脏病不同心脏功能对妊娠结局的影响。方法对北京大学第三医院1994年1月至2008年12月间妊娠合并心脏病455例患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并心脏病以心律失常(223例,49.01%)和先天性心脏病(140例,30.77%)最为常见,风湿性心脏病居第三位(33例,7.25%)。妊娠合并心律失常患者心功能均为Ⅰ～Ⅱ级,妊娠合并先天性心脏病患者心功能为Ⅰ～Ⅱ级者为135例,Ⅲ～Ⅳ级为5例,其中1例为为妊娠合并艾森曼格综合征,产后7 d猝死;妊娠期高血压性心脏病17例心功能Ⅲ～Ⅳ级,其中1例孕妇死亡;围生期心肌病5例,其心功能均为Ⅳ级。心脏功能Ⅲ～Ⅳ级患者的妊娠孕周明显小于心功能Ⅰ～Ⅱ级(P<0.05),医源性早产和围产儿死亡率显著增加(P<0.01)。结论心脏功能Ⅲ～Ⅳ级患者以妊娠期高血压性心脏病、先天性心脏病和围生期心肌病多见,其医源性早产、孕产妇及围产儿死亡的发生增加。妊娠合并心脏病患者的心脏功能状态与其孕产妇及围产儿结局密切相关。
- 王妍杨孜张龑赵扬玉李诗兰叶蓉华魏媛王永清江元慧
- 关键词：妊娠心脏病心功能
