沈珊珊
- 作品数:46 被引量:184H指数:7
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 超声内镜对十二指肠乳头病变诊断及治疗决策的影响
- 彭春艳沈珊珊吕瑛王雷徐桂芳邹晓平
- 结直肠癌发生过程中ABCG2与氧化应激水平的相关性及其机制探讨被引量:5
- 2014年
- 目的探讨结直肠癌(CRC)发生过程中ABCG2与氧化应激的相关性,并研究这一过程中可能涉及的NF-κB信号通路。方法 54例CRC患者及35名正常人的血清,54例CRC患者癌组织及相应正常肠黏膜标本均取自南京大学医学院附属鼓楼医院(2013年2月到2013年8月)。相关检测试剂盒分别检测标本中抗氧化应激标志物超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)水平,氧化应激标志物脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和DNA氧化损伤产物8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平。酶联免疫吸附法(ELISA)检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平。蛋白免疫印迹法检测组织中ABCG2和核因子-κB(NF-κB)蛋白表达水平。结果与正常对照组相比,CRC患者血清中SOD和GSH水平下降(P<0.01),MDA和8-OHdG增加(P<0.05);CRC患者组织中SOD水平下降(P<0.01),8-OHdG水平升高(P<0.05);CRC患者组织中NF-κB、炎性反应因子TNF-α及IL-8水平升高(P<0.05),ABCG2水平下降(P<0.01)。相关性分析显示,ABCG2、抗氧化应激标志物及氧化应激标志物、NF-κB的水平之间存在一定的相关性(P<0.05)。结论 ABCG2表达水平下降可能使有毒物质、炎性反应因子等在肠黏膜累积,导致氧化应激,进而促进CRC发生。此外,NF-κB信号通路可能参与调控CRC的氧化应激水平,其机制有待进一步研究证实。
- 邵娜沈珊珊张斌黄淑玲邹晓平
- 关键词:结直肠癌ABCG2转运子氧化应激核因子-ΚB
- 线上交互式培训在提高内镜医师胰腺内镜超声引导下细针抽吸术细胞病理诊断能力中的价值
- 2022年
- 目的开发线上交互式细胞病理读片培训方案,并评估该方案在提高内镜医师胰腺内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)细胞病理诊断能力中的价值。方法纳入2018年8月—2019年8月在南京鼓楼医院消化内科行EUS-FNA的194例胰腺实性占位患者的细胞刷片,从中共采集5500张细胞病理图片,由高年资细胞病理医师对每张图片中的细胞类别进行标注,用于搭建线上交互式细胞病理读片培训学习和测试平台。5名无病理基础的内镜医师受邀参与本培训,比较培训前后内镜医师鉴别诊断癌和非癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,评价线上交互式细胞病理读片培训方案在提高内镜医师细胞病理诊断能力中的作用。结果本研究成功搭建供内镜医师线上学习和测试的交互式细胞病理读片培训平台。培训前内镜医师诊断癌和非癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为0.55(95%CI:0.53~0.58)、0.32(95%CI:0.30~0.35)、0.43(95%CI:0.41~0.45)、0.44(95%CI:0.41~0.47)和0.43(95%CI:0.42~0.45)。经过培训,以上指标分别为0.96(95%CI:0.95~0.97)、0.70(95%CI:0.68~0.73)、0.74(95%CI:0.72~0.76)、0.95(95%CI:0.94~0.96)和0.81(95%CI:0.80~0.83),较培训前均得到显著提升(P<0.001)。结论线上交互式细胞病理读片培训方案可提高内镜医师对胰腺细胞病理的认识水平和诊断能力,有助于内镜医师在EUS-FNA过程中实施快速现场评估,提高EUS-FNA的诊断效能。
- 张松张松郑金榆柏涛李微蒋成飞徐桂芳徐桂芳彭春艳沈珊珊张玮黄淑玲王雷邹晓平
- 关键词:细胞诊断学腔内超声检查
- 超声内镜引导下无水乙醇消融治疗胰腺囊性肿瘤的疗效分析被引量:2
- 2017年
- 目的评价超声内镜(EUS)引导下无水乙醇消融治疗胰腺囊性肿瘤的有效性和安全性。方法收集2014年4月至2016年12月因胰腺囊性肿瘤在南京鼓楼医院行EUS引导下无水乙醇消融治疗的15侧患者资料。患者术前均接受EUS引导下细针穿刺术。回顾性分析EUS引导下无水乙醇消融治疗的临床疗效及不良事件发生情况。结果15例患者每人均行1次无水乙醇消融术,手术均成功,术中及术后均无并发症出现。随访时间3~30个月,中位随访时间15个月,12例患者完成长期随访,其中病灶完全缓解6例,部分缓解6例,无患者行外科手术。结论无水乙醇消融治疗胰腺囊性肿瘤是一种安全可行的治疗方式。
- 沈珊珊余媛媛钱雪恬柳兴慧彭春艳孔波王雷邹晓平吕瑛
- 关键词:超声内镜检查胰腺囊性肿瘤
- ALDH1A3调节胰腺导管腺癌转移及其与葡萄糖代谢关系的研究
- 余媛媛沈珊珊钱雪恬石梦月孔波邹晓平
- 内镜逆行胰胆管造影术在儿童胰胆管合流异常中的诊疗价值
- 2024年
- 目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在儿童胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)诊治中的安全性和有效性。方法收集2012年11月至2022年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院消化科行ERCP诊治的年龄≤14岁的40例PBM患儿资料,回顾性总结PBM分型、ERCP诊治情况、不良事件发生率及转归情况。结果19例PBM患儿为胰管汇入胆管(P-B)型,17例为胆管汇入胰管(B-P)型,4例为复杂型。40例PBM患儿共行50次治疗性ERCP,其中48次操作成功,1次ERCP插管失败,后改行1次辅助对接的内镜逆行胰管造影术。术后无出血、穿孔、死亡等严重并发症。34例(85%)患儿得到随访,其中14例进一步行外科手术,20例继续内科保守治疗,恢复均可。结论ERCP是儿童确诊PBM的金标准,也是一种安全有效的治疗手段。
- 聂双朱浩沈珊珊李雯蔡薇秦争艳刘风张斌姚玉玲王雷邹晓平
- 关键词:儿童胰胆管合流异常内镜治疗
- Roux-en-Y吻合术后超声内镜引导下经胃肠吻合旁路辅助内镜逆行胰胆管造影术进展(含视频)
- 2024年
- Roux-en-Y吻合术为消化系统外科手术常用术式,主要包括Roux-en-Y胃旁路术与Roux-en-Y胆肠吻合术。Roux-en-Y吻合术后患者的内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是内镜医师面临的一项挑战。针对这一临床难点,一项新技术——超声内镜引导下经胃肠吻合旁路辅助ERCP,应运而生。该技术在超声引导下创建胃肠吻合旁路,缩短ERCP行镜距离,与现有的各项辅助ERCP技术相比,在插管成功率、操作成功率、手术时间、术后住院时间、费用等方面都具备优势。本文介绍该项辅助ERCP技术的发展过程、适应证、操作步骤、临床疗效、并发症等方面,以期促进该技术在我国的进一步研究与推广。
- 吴瑞沈珊珊邹晓平邹晓平张斌
- 关键词:腔内超声检查ROUX-EN-Y吻合术
- ABCG2和NF-κB在结直肠癌的表达被引量:3
- 2013年
- 目的研究三磷酸腺苷结合转运蛋白G2(ABCG2)和核因子κB(NF-κB)在结直肠癌组织中表达及其临床意义。方法运用免疫组织化学法检测21例结直肠癌组织(A组)及癌旁正常组织(B组)ABCG2和NF-κB蛋白的表达,分析ABCG2与NF-κB表达的相关性及其与临床病理学特征的关系。结果 A组ABCG2阳性表达率为66.7%,与淋巴结转移、临床分期和Dukes分期密切相关(P<0.05),与患者的性别、年龄、病变部位、分化程度、肿瘤大小、浸润深度、脉管神经浸润、远处转移之间无相关性。与B组比较,A组NF-κB高表达,但与临床病理指标之间无明显相关性。A组ABCG2与NF-κB的表达呈正相关(r=0.686,P<0.01)。结论 ABCG2和NF-κB在结直肠癌组织中高表达;ABCG2高表达与临床病理因素密切相关。
- 张小彦沈珊珊邹晓平
- 关键词:核因子ΚB结直肠癌
- 胰腺囊性肿瘤222例临床诊治分析被引量:6
- 2017年
- 目的总结本中心收治的胰腺囊性肿瘤(PCN)的诊治情况及预后,为PCN的临床处理提供一定依据。方法回顾性分析2005年1月至2016年10月南京鼓楼医院收治的PCN病例,分析各类PCN的临床特征、超声内镜下表现、治疗方式及预后情况。结果本研究共纳入222例PCN病例,包括94例导管内乳头状黏液瘤(IPMN),58例黏液性囊性肿瘤(MCN),43例浆液性囊性肿瘤(SCN)及27例实性假乳头状肿瘤(SPN)。各型PCN患者的男女比例1∶1.55,平均年龄为(56.0±15.7)岁,大部分PCN患者(64.0%,142/222)在就诊时有临床表现,其中以腹痛最常见(47.3%,105/222)。各型PCN术后病理提示分别有7例IPMN(16.3%,7/43)和5例MCN(9.1%,5/55)为恶性(伴浸润性癌或重度异型增生),而SCN和SPN术后病理均为良性(P=0.027)。未手术的PCN患者中,分别有4例IPMN(8.3%,4/48)和2例SPN(66.7%,2/3)在随访过程中发生癌变。获随访的188例PCN患者的5年生存率为86.0%。124例PCN患者术后的5年生存率为90.0%,SCN、MCN和SPN的术后5年生存率分别为100.0%、92.1%和93.8%,而IPMN仅为74.0%,差异有统计学意义(P=0.003)。结论PCN好发于中年女性,大部分患者就诊时有临床症状,最常表现为腹痛。MCN、IPMN和SPN具有恶变倾向,应在符合手术条件的情况下行手术切除;而SCN则可采取保守治疗。各类PCN预后差异显著,IPMN预后最差,MCN、SCN及SPN术后预后均较好。
- 钱雪恬余媛媛柳兴慧石梦月聂双彭春艳孔波王雷邹晓平吕瑛沈珊珊
- 贲门粘膜癌前病变及早癌ESD术后标本切缘阳性危险因素分析
- 沈珊珊彭春艳凌亭生吕瑛张晓琦王雷张以洋邹晓平