沈菲
- 作品数：19 被引量：83H指数：5
- 供职机构：上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市社区医院对新型冠状病毒肺炎认知调查和防控被引量：6
- 2020年
- 目的了解上海市社区卫生服务中心对新型冠状病毒肺炎相关知识的掌握程度和处置能力,为社区防控政策制定提供科学依据。方法2020年2月初采用随机抽样的方法,按地理位置将上海市16个行政区分为6个区域,每个区域随机抽取个5~8家社区卫生服务中心的全科医师作为调查对象。采用自制的调查问卷进行调查,采用描述性方法调查上海市社区全科医师对新型冠状病毒肺炎认知水平。结果共发放问卷244份,回收有效问卷233份,问卷有效回收率为94.26%。所调查的45家社区卫生服务中心的233名全科医师对于《新型冠状病毒肺炎防控知识调查问卷》的平均成绩为76.80±11.68分。新型冠状病毒肺炎的基本知识方面,调查发现全科医师对掌握病毒名称的正确率为95.28%(222/233)、诊疗指南了解的正确率为91.85%(214/233)、明确乙类传染病甲类管控的正确率为93.13%(217/233)、明确2h报告制度的正确率为84.98%(198/233)、传播途径的正确率为98.28%(229/233)、发病中位时间的正确率为45.92%(107/233)、治疗原则的正确率为88.84%(207/233)和防控原则的正确率为72.96%(170/233)。新型冠状病毒肺炎的处置能力方面,调查发现全科医师对有效消毒剂的种类和消毒浓度的正确率分别达到91.84%(214/233)和57.51%(134/233),对新型冠状病毒肺炎的感控基本要求、防护级别、发热门诊感控要求、疑似或重点人群居家隔离要求和治疗场所感控要求的正确率分别为96.13%(224/233)、98.28%(229/233)、95.28%(222/233)、97.42%(227/233)和87.55%(204/233)。有72.10%的全科医师能正确掌握对疑似或确诊患者的转运防护要求,而有39.49%的全科医师能明确收治疑似或确诊患者的病房要求。此外,分别有45.06%和24.03%的全科医师能正确认识新型冠状病毒肺炎患者的临床表现以及重症病例的临床症状。结论上海市社区医院的全科医师不仅能够较好地掌握新型冠
- 赵家义沈菲黄俏雯陈玉娇陆志雄韩一平
- 关键词：全科医师
- x连锁鱼鳞病伴发慢性肾脏病5期患者行腹膜透析1例及文献复习
- 梅小斌郭志勇沈菲傅鹏吴灏李娟张欢张鹂吴海洋
- 微生态制剂干预对社区糖尿病肾病患者肠道菌群的影响研究被引量：4
- 2023年
- 背景肠道微生态结构和多样性变化导致的菌群失调在糖尿病和慢性肾脏病中发挥着与疾病互相影响的作用。合理应用益生菌、益生元等微生态制剂有利于帮助糖尿病肾病患者调节肠道菌群,对糖尿病肾病的慢性炎症具有积极治疗作用,并对延缓肾功能进一步恶化具有一定的作用。目的根据糖尿病肾病患者肠道菌群变化选择微生态制剂进行干预并了解其疗效。方法采用分层随机抽样的方式选取2019年在上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心就诊的115例糖尿病肾病患者,采用简单随机抽样法将患者分为对照组57例(行常规治疗)和治疗组58例(行微生态制剂干预),对比两组患者治疗8周后各实验室检查指标以及肠道细菌培养结果。结果115例糖尿病肾病患者中男28例、女87例,平均年龄为(62.9±10.0)岁,糖尿病肾病病程为(14.3±7.1)年。对照组和治疗组患者男性比例、年龄、体质指数、早期糖尿病肾病比例、糖尿病肾病病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,干预后治疗组患者空腹血糖、三酰甘油、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、胱抑素C、C反应蛋白、白介素1β、肿瘤坏死因子α均降低,高密度脂蛋白、估算的肾小球滤过率均升高(P<0.05)。干预后,治疗组患者肠球菌(Z=16.482,P<0.001)、肠杆菌(Z=5.138,P<0.001)菌落数低于对照组,双歧杆菌(Z=2.470,P=0.014)、乳酸杆菌(Z=8.384,P<0.001)菌落数高于对照组。结论微生态制剂对于糖尿病肾病患者的肠道菌群具有调节作用,干预后治疗组患者肠道肠球菌、肠杆菌菌落数较对照组低,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数较对照组高。
- 沈菲蒋伟萍梅小斌韩一平赵家义樊剑顾娟沈雁红徐红梅张丹门英丁海光陈彩萍韩君华
- 关键词：肠道菌群菌群失调慢性炎症肠道黏膜屏障社区卫生中心
- 社区全科教学基地硬件设施与师资力量的现况调查被引量：1
- 2020年
- 目的了解上海市部分社区教学硬件设施、师资力量及全科规培学员情况,评估社区教学基地、师资和规培学员的优势与不足。方法随机选取上海市部分住院医师规范化培训社区教学基地,以问卷形式了解社区教学基地硬件设施、全科师资力量及全科规培学员情况。结果师资36名:男8例,女28例;全科规培学员:男20例,女28例。均为医学专业本科以上学历,其中5.6%拥有硕士以上学历,38.9%带教师资带教年限达到5年以上,94.4%师资参加过省部级以上师资培训,83.3%师资拥有二三级医院专家下社区独立带教学习经历。22.2%社区教学基地门诊相应设备欠齐全。结论大部分社区教学基地缺乏教学观察室,社区带教师资在资质上能够承担社区教学任务。但社区带教师资带教年限还不够长,在今后社区带教经验方面还有很大的提升空间。社区全科带教师资热心全科医学教育,但在社区带教过程中,沟通能力有所欠缺。社区带教师资在科研能力、带教时间、每年完成42学时由省、部级师资培训中心组织的师资培训,并取得相应的师资培训合格证书等方面还有待进一步提高。
- 沈菲韩一平蒋伟萍赵家义顾娟沈雁红徐红梅张丹姚以艳蔡珺蔡健玉陆涛
- 关键词：硬件设施
- 社区多种骨质疏松简易筛查工具研究进展被引量：8
- 2016年
- 骨质疏松（osteoporosis,OP）发病率随预期寿命的延长及年龄相关疾病的出现而上升（[1]）,一旦发生骨质疏松性骨折,将出现各种并发症,导致生活质量下降,不仅危害个人,也给国家造成经济负担（[2-3]）。由于骨质疏松症具有隐匿性,很多患者出现髋部骨折后才被诊断,Guglielmi G（[4]）研究认为早期诊断可以提高患者的预后与生活质量。
- 沈菲李忆鲁沈文忠沈雁红徐蓉陆斌顾娟丁海光平菁杨燕韩一平
- 关键词：骨质疏松症骨折全科医师
- 反复咳嗽咳痰六年余,加重一个月伴双下肢浮肿
- 2014年
- 病史摘要
患者男性，78岁。因“反复咳嗽咳痰6年余，加重并伴双下肢浮肿1个月”于2012年11月26日入院。患者6年前受凉后出现反复咳嗽咳痰，白色黏痰，偶有黄色脓痰，晨起较重。一般好发于季节变化时，每次发作3个月以上。于长海医院就诊，检查肺功能后诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。入院前1个月再次出现以上症状，并感气促，伴双下肢浮肿，在长海医院予抗感染、化痰、利尿、平喘等治疗，症状稍有改善，但仍咳嗽咳痰，伴双下肢浮肿。既往患者有“肺源性心脏病”、“心房颤动”、前列腺增生病史，间断服用地高辛。个人及家族史无特殊。
- 沈雁红屠一敏陆斌张慧徐蓉沈菲祝墡珠
- 关键词：双下肢浮肿反复咳嗽咳痰肺源性心脏病医院就诊
- 功能社区中青年人群对全科医疗服务内容需求及影响因素分析被引量：3
- 2022年
- 目的为制定适宜功能社区中青年人群的全科医疗服务内容和政策提供参考依据,引导其就诊社区、签约社区。方法2021年7月采用分层随机抽样法向上海市黄浦区功能社区中青年发放自制问卷703份,回收有效问卷670份,运用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。结果中青年人群医保享有率高(94.2%),未签约家庭医生占比大(79%);中青年人群除中医推拿针灸、急救服务2项外,其他6项服务内容签约者的需求评分均高于未签约者(P<0.05);居住时长、是否签约全科医生是中青年人群对服务内容总体需求度的显著影响因素。结论功能社区中青年人群的需求呈现出优先自我诊疗、非社区首诊、对中医认可度高的特点,建议参考其需求特点和影响需求的主要因素,制定适宜其人群的个性化服务内容和政策。
- 李如然张扬沈菲赵亚军葛许华
- 关键词：中青年
- 社区COPD患者药物治疗不良反应及生存质量分析被引量：4
- 2014年
- 目的了解上海市部分社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者药物治疗不良反应、活动耐力、生存质量满意度等情况。方法参考2011年COPD诊疗规范制定问卷调查表进行随机问卷调查。结果行肺功能检查明确不完全可逆气流受限确诊为COPD患者1024例,药物治疗出现不良反应112例(10.9%),吸入12.5%、口服63.4%、静脉24.1%;COPD患者进行活动耐力训练者64例(6.3%);COPD患者生存质量满意34例(3.3%)。结论社区COPD患者稳定期药物治疗使用途径以口服为主,出现不良应较多。患者活动耐力训练较少,生存质量满意度差。
- 沈菲韩一平吴学智凌小媛陈慎
- 关键词：社区干预
- X连锁鱼鳞病合并慢性肾脏病5期1例及文献复习
- 梅小斌郭志勇沈菲付鹏吴灏
- 一种胸腹腔冲洗引流、疏通转换连接装置
- 本发明涉及一种胸腹腔冲洗引流、疏通转换连接装置，所述胸腹腔冲洗引流、疏通转换连接装置包括连接装置本体、疏通装置；所述连接装置本体左端连接引流袋，右端与患者胸腹腔连接；所述连接装置本体下方设有废液出口，上方设有冲洗管；所述...
- 樊剑沈菲韩一平赵家义崔明蒋伟萍赵阳阳周显祝丁桂龄
- 文献传递
