王业波
- 作品数：40 被引量：127H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划中华国际医学交流基金江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆管损伤的原因分析及处理
- 2006年
- 目的:探讨胆管损伤的原因及处理方法。方法:对30例外伤、术中胆管损伤及术后胆管狭窄患者的临床资料进行回顾性分析。结果:外伤2例,医源性胆管损伤28例;术中发现胆管损伤并及时修复15例,13例术后因胆漏或胆管狭窄确诊。优23例,良5例,差1例,死亡1例,优良率为93.3%。结论:胆管损伤应尽早发现,及时处理,根据损伤的情况和术后时间选择不同的处理方法,手术方法以胆管空肠Roux-en-Y吻合最为理想。
- 王业波陈国峰
- 关键词：胆管损伤胆囊切除术胆管空肠吻合
- T管十二指肠内瘘伴便血一例
- 2021年
- 患者男,51岁。主因“胆道术后2个月余,解黑便Id”人院。患者于2个月前因“急性胰腺炎、胆总管结石、胆囊结石、左肾癌切除术后”在外院行腹腔镜下胆总管切开取石+胆囊切除+术中胆道镜探查+T管引流术,术后行胆道造影检查未见明显异常(图1)。
- 黄东方祁付珍王业波时汀杜也牧
- 关键词：T管引流术十二指肠内瘘胆道术后术中胆道镜
- 原发性胆囊管癌的诊治
- 目的：总结分析原发性胆囊管癌与胆囊底体部癌的诊疗不同之处。方法：将46例胆囊癌，分为胆囊底体部和胆囊管部两组，进行回顾性分析，对手术方式、术后情况、中位生存期、淋巴结转移率等指标进行统计分析。结果：胆囊底体部癌和胆囊管癌...
- 陈国锋张建淮祁付珍顾殿华王业波黄东方赵何伟
- 腹腔镜下后入路原位脾切除术7例分析
- 2023年
- 探讨完全腹腔镜下后入路在原位脾切除术中的应用价值。回顾性分析2023年3月至2023年5月在南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜下后入路原位脾切除术的7例脾淋巴管瘤、门静脉高压性脾肿大及脾血管瘤患者的临床资料,其中男性4例,女性3例,年龄(54.5±10.0)岁。7例患者均为择期手术,术前4例输浓缩血小板10 u,均成功实施腹腔镜下后入路原位脾切除术,均无中转开腹。术后除1例出现门静脉血栓外,剩余6例均无并发症发生。术中出血量(160.2±40.3)ml,手术时间(69.2±9.3)min。术后72 h内拔除脾窝引流管。术后住院时间(8.3±1.2)d。术后除1例出现门静脉血栓外,剩余6例均无并发症发生。所有患者术后随访3个月,6例出现血小板增高,1例出现门静脉血栓形成。提示完全腹腔镜下后入路原位脾切除术安全可行。
- 黄东方杜也牧徐建波王业波
- 关键词：浓缩血小板门静脉血栓后入路完全腹腔镜血小板增高脾肿大
- 固本解毒汤治疗结直肠癌临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的:观察用固本解毒汤内服联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗结直肠癌患者的临床疗效。方法:将2012年7月—2014年10月本院诊治的结直肠癌患者92例,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各46例。对照组患者给予化疗联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用固本解毒汤治疗,日1剂。两组均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效及治疗前后相关指标变化情况。结果:患者经治疗后乏力、腹痛、胃脘痞闷、大便黏液脓血、口干等主要临床症状较治疗前改善明显,证候积分有所降低,观察组的变化情况较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后肠屏障功能相关指标水平较治疗前明显降低,以观察组的降低程度更为突出,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在化疗的基础上联合固本解毒汤和双歧杆菌三联活菌胶囊能有效改善患者的临床症状,减轻内毒素血症,降低肠黏膜的通透性,保护肠屏障功能,疗效显著。
- 王雷王业波张飞龙
- 关键词：结直肠癌双歧杆菌三联活菌胶囊
- 56例肝内胆管细胞癌的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床特征和诊治要点。方法对56例病理诊断为肝内胆管细胞癌的患者临床资料进行回顾性研究。结果 ICC占同期手术的原发性肝癌8.74%,本组肝内胆管细胞癌合并胆管结石17例。术前确诊率为75%(42/56),发生在左肝34例,右肝22例。胆管细胞癌根治性切除率为51.79%(29/56)。姑息性手术35.71%(20/56),探查活检术10.71%(6/56)。根治性切除(R0切除)1、3、5生存率分别为80.83%、36.11%、12.90%,姑息性切除(R1、R2切除)1、3、5年生存率分别为38.77%、0、0;两组相比差异有显著性(χ2=14.07,P<0.05)。淋巴结阴性组28例,1、3、5年生存率分别为72.26%、33.68%、14.03%;淋巴结阳性组19例,1、3、5年生存率分别为51.05%、7.29%、0,两组相比差异有显著性(χ2=5.20,P<0.05)。而肿瘤生长部位及是否合并肝内外胆管结石对生存无影响。结论术前详尽的影像学检查是及早发现胆管癌的重要途径,术前影像学提示肿瘤境界不清,尤其大网膜增厚、腹水存在应想到腹腔广泛转移的可能,应用腹腔镜探查,减少剖腹探查几率。规则性肝叶切除+淋巴结清扫手术是ICC主要的治疗措施。
- 祁付珍张建淮陈国锋许刚蔡勇顾殿华王业波
- 关键词：肝内胆管细胞癌影像学淋巴结清扫腹腔镜
- 老年阻塞性黄疸80例临床分析
- 1998年
- 王业波黄元儒于仁王克顺张逖
- 关键词：阻塞性黄疸老年人
- 胰十二指肠切除术中胰管置管胰液外引流预防胰瘘的经验和体会被引量：3
- 2006年
- 目的探讨应用胰管置管胰液外引流在胰十二指肠切除术后预防胰瘘的价值。方法在36例胰十二指肠切除术中,均采用胰管置管胰液外引流预防胰瘘。结果36例中出现胰瘘1例,经保守治疗痊愈。死亡1例,死亡原因为肾功能衰竭。结论在胰十二指肠切除术中,应用胰管置管胰液外引流可有效地预防胰瘘的发生。
- 王业波陈国峰
- 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘
- 肝细胞性肝癌根治术后肝内复发再手术的疗效观察及预后分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨肝内复发性肝癌再切除的疗效及影响预后的因素。方法回顾性分析2000～2009年收治的62例经病理证实为肝细胞性肝癌复发后行再切除术患者的临床随访资料,通过COX比例风险模型初步探讨原发性肝癌根治术后复发的危险因素和再手术后影响预后的因素。结果本组62例行再切除的复发性肝癌患者无手术死亡发生,均未出现术后肝功能衰竭、大出血及腹腔感染。首次切除术后1、3、5年累积复发率分别为32.3%(20/62)、61.2%(38/62)、74.2%(46/62),1、3、5年总生存率为82.3%(51/62)、54.8%(34/62)、35.5%(22/62),中位生存时间为45个月。再手术后1、3、5年肝内肿瘤累积复发率分别为40.3%(25/62)、67.7%(42/62)、80.6%(50/62),1、3、5年总生存率为77.4%(48/62)、48.4%(30/62)和27.4%(17/62),中位生存时间为32个月。原发肿瘤大小、肿瘤临床分期、肝硬化、乙肝表面抗原、手术切缘、AFP水平和血管侵犯是肝细胞肝癌根治术后复发的危险因素(P<0.05);肝内复发的间隔时间、复发肿瘤大小、复发肿瘤临床分期、伴随血管侵犯、AFP水平是影响复发性肝癌再切除预后的危险因素(P<0.05)。结论手术再切除仍然是肝内复发性肝癌的有效治疗手段,定期随访、早期发现、积极治疗是改善复发性肝癌患者预后的关键。
- 王业波王平宋研
- 关键词：肝细胞性肝癌肝内复发再手术预后
- 腹腔镜与开放性肝切除术治疗小肝癌的远期疗效被引量：12
- 2017年
- 目的比较腹腔镜与开腹小肝癌切除术的远期疗效。方法分析2011年8月-2012年11月收治的52例小肝癌患者的临床资料。其中20例行腹腔镜肝切除术（腹腔镜组），32例行开腹肝切除术（开腹组）。比较两组患者手术前后情况及生存率，评价其疗效。结果两组患者术前临床资料具有可比性。两组患者肿瘤的大小及病理类型差异无统计学意义（t=1．087，χ^2=0．738，均P〉0．05）。腹腔镜组患者术后住院时间明显少于开腹组（t=3．363，P〈0．05）。腹腔镜组患者术后无并发症发生，开腹组有8例发生并发症，两组差异有统计学意义（χ^2=5．909，P〈0．05）。两组患者总体生存率差异无统计学意义（χ^2=0．030，P〉0．05）。两组患者术后1年无瘤生存率差异无统计学意义（P〉0．05）；术后3年、5年无瘤生存率腹腔镜组显著高于开腹组（均P〈0．05）。结论腹腔镜肝切除术治疗小肝癌在患者长期总体生存率方面与传统开腹手术相近，但无瘤生存率明显优于开腹手术。
- 周兵张建淮刘斌孙勇杜也牧王业波顾殿华
- 关键词：小肝癌腹腔镜肝切除术远期疗效
