王义俊
- 作品数：37 被引量：114H指数：6
- 供职机构：南京医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程经济管理更多>>
- 连续肾脏替代疗法与万古霉素血药谷浓度及疗效的相关性分析被引量：3
- 2017年
- 选取某三甲医院2014年1月~2017年3月接受万古霉素治疗的患者,根据是否接受血液净化治疗分为CRRT组和非CRRT组。记录患者给药方案、万古霉素血药谷浓度值以及用药前后的生命体征、临床生化指标,评价临床疗效。分析连续肾脏替代疗法(CRRT)与万古霉素血药谷浓度及临床疗效的相关性;判定不同的给药方法对患者血药浓度、疗效以及肾功能的影响,为个体化用药提供参考。
- 张莉孙南王义俊
- 关键词：连续肾脏替代疗法万古霉素血药谷浓度临床疗效
- 丙硫氧嘧啶致肺出血为首发症状抗中性粒细胞胞浆抗体阳性相关性血管炎1例被引量：2
- 2019年
- 1病例资料患者,女,55岁,2018年12月5日因“间断咳嗽、咳痰、咯血3年,再发伴加重10d”入院。患者3年前无明显诱因,突然出现咳嗽、咳痰(白色黏痰,易咳出),活动后出现胸闷气喘,反复咯血,咯血量逐渐增多。外院曾诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺源性心脏病”,经抗感染、止血后好转。
- 张莉孙悦王义俊
- 关键词：丙硫氧嘧啶甲巯咪唑肺出血
- 培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌被引量：7
- 2011年
- 目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法将经病理组织学或细胞学确诊为晚期肺腺癌的老年患者(年龄≥70岁)64例作为研究对象,按所接受的方案分为培美曲塞联合奥沙利铂组及吉西他滨联合奥沙利铂组,其中培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注30min;培美曲塞用药前1周始,补充维生素B12l000μg,叶酸400μg/d,于输注培美曲塞的前日、当日、次日口服地塞米松4mg,每日2次;吉西他滨1000mg/m2,第1、8天静脉滴注30min;奥沙利铂65mg/m2,第1、8天静脉滴注2h;21d为1个周期,每例患者至少治疗2个周期以上,按照RECIST标准评价化疗疗效和毒性。结果 PO组32例,完全缓解0例,部分缓解16例,稳定13例,总有效率为50.0%;GO组32例,完全缓解0例,部分缓解14例,稳定13例,总有效率为43.8%,PO组与GO组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PO组的骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害、脱发的发生率明显低于GO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PO方案与GO方案治疗老年晚期肺腺癌的疗效相似,但PO方案较GO方案的不良反应轻,老年患者更容易耐受,是老年晚期肺腺癌较理想的化疗方法。
- 王义俊王朝霞陆彬彬
- 关键词：培美曲塞吉西他滨奥沙利铂
- 实施单病种标准住院流程后的效益效果分析
- 2007年
- 目的评价实施单病种标准住院流程后的效益效果。方法利用医院综合工作报表和ICD国际疾病分类微机汇总数据库资料,分别随机抽取实施前后5个单病种各30例,共300例,分析比较我院实施单病种标准住院流程前后的住院天数、检查总费用、药品总费用及抗生素使用情况。结果实施单病种标准住院流程后的住院天数、检查总费用、药品总费用均较实施前为低,抗生素使用比实施前较为合理,而医疗质量未受影响。结论实施单病种标准住院流程思路正确,效果效益显著,既能保证医疗质量,又有利于降低医疗费用。
- 谭钊安王义俊陈莹莹
- 关键词：单病种
- 培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌
- 本文旨在探讨培美曲塞联合奥沙利铂与吉西他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期肺腺癌的疗效及毒副反应.将经病理组织学或细胞学确诊为晚期肺腺癌的老年患者(年龄≥70岁)64例作为研究对象,按所接受的方案分为培美曲塞联合奥沙利铂组及吉西...
- 王朝霞王义俊陆彬彬
- 关键词：肺腺癌化学治疗
- 文献传递
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌肺部感染患者不同抗菌药物联合治疗方案的疗效与安全性分析被引量：6
- 2022年
- 目的:探讨不同联合抗感染方案在治疗耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌(CRKP)肺部感染中的疗效与安全性。方法:2017年1月~2019年12月在南京医科大学第二附属医院诊断为CRKP肺部感染的165例患者,根据不同药物治疗方案分为:①替加环素组(85例):替加环素首剂200 mg,维持剂量100 mg q12h,静脉滴注;②多粘菌素B组(80例):多粘菌素B首剂2.5 mg·kg^(-1),维持剂量1.25 mg·kg^(-1),静脉滴注;两组患者均根据临床需要联合亚胺培南西司他丁或美罗培南,治疗时间超过7天;分析两组患者的疗效和安全性。结果与结论:患者首次痰培养的CRKP均对替加环素和多黏菌素B敏感,对美罗培南耐药。两组患者一般情况无统计学差异。临床总有效率:替加环素组为89.4%,多粘菌素B为92.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。肝功能损害:替加环素组11例(12.9%),多黏菌素B组8例(10%),差异无统计学意义;肾功能损害:替加环素组3例(3.5%),多黏菌素B组4例(5.0%),差异无统计学意义(P>0.05);胃肠道反应:替加环素组4例(4.7%),多黏菌素B组0例,差异有统计学意义(P<0.05)。多粘菌素B组细菌清除率及临床疗效略高。替加环素大剂量使用需警惕肝功能损害及胃肠道不良反应。
- 张莉胡淼陈媛王义俊
- 关键词：肺部感染多黏菌素B替加环素
- 基于ABC-VEN矩阵分析法的某院重点监控药品应用情况分析及合理使用管理实践被引量：1
- 2022年
- 目的调查南京医科大学第二附属医院药品使用情况,为优化药事管理方案和促进临床合理用药提供参考。方法采用ABC分析法、VEN分析法和ABC-VEN矩阵分析法对南京医科大学第二附属医院2019年药品使用品种、销售金额进行统计分析。明确在库存管理中需要优先监管的品种,以及在使用中需重点监控的品种。对重点监控品种在临床使用中存在的不合理现象进行统计。结果全院共使用药品1360种,销售金额58146.06392万元。基于ABC分析法,A、B和C类药品的品种数构成比依次为17.87%(243种)、17.06%(232种)和65.07%(885种),金额构成比为73.32%、17.32%和9.36%。基于VEN分析法,V、E和N类药品的品种数构成比依次为37.57%(511种)、49.71%(676种)和12.72%(173种),金额构成比依次为30.96%、37.24%和31.80%。结合ABC-VEN矩阵分析,品种数构成比最高为CE类药品(27.72%),金额占比最高为AV类药品(34.95%),品种构成比最低为AN类药品(3.01%),金额占比最低为CN类药品(0.80%)。AN类在临床应用中存在的主要问题包括无适应证用药、用法用量不当、用药疗程过长等。结论采用ABC-VEN矩阵分析法可为医院药品库存的精细化管理提供依据,同时明确需具体监控的药品有利于推进临床合理用药、提高患者用药安全。
- 张莉胡淼葛薇王义俊
- 关键词：合理用药药品管理
- 肿瘤微环境对脑胶质瘤血管拟态形成的影响及药理学意义被引量：2
- 2023年
- 血管拟态(vasculogenic mimicry,VM)是在肿瘤组织中由于肿瘤细胞通过自身变形、迁移、基质重塑等过程而形成的类似于血管网络的管道结构。脑胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,其突出特点是高度血管化,但抗血管生成靶向治疗在胶质瘤的临床应用中并未获得令人满意的疗效,VM可能是导致这一结果的重要原因。虽然胶质瘤中VM形成的分子机制仍然不清,但越来越多的研究表明其与肿瘤微环境密切相关。本文就近年来VM在胶质瘤中的发现,肿瘤微环境对脑胶质瘤VM形成的影响以及其对胶质瘤治疗的药理学意义进行综述,探讨目前的研究进展,并对未来的发展方向进行展望。
- 王翠蓉王义俊张爱霞韩峰
- 关键词：脑胶质瘤肿瘤微环境分子机制
- 专项整治前后清洁切口手术围术期抗菌药物应用对比分析被引量：2
- 2016年
- 目的比较实施专项整治前后某医院Ⅰ类清洁切口手术围术期抗菌药物使用情况,评价专项整治对规范围术期抗菌药物使用的作用。方法选取专项整治前后的清洁切口手术病历,对预防用抗菌药情况及其合理性进行对比分析。结果抗菌药物预防使用率由对照组的96.7%分别降低至整治后第一、二阶段的21.7%、17.5%;选药合理率由对照组的12.33%增加至整治后第一、二阶段的85.19%及90.48%。平均用药疗程大大缩短,联合用药及无依据更换药物方面明显改善。结论专项整治后预防用抗菌药的合理性明显改善。
- 张莉王义俊
- 关键词：围术期专项整治抗菌药物
- 我院259例患者围术期质子泵抑制剂的应用情况分析被引量：9
- 2017年
- 目的了解南京医科大学第二附属医院(以下简称"我院")围术期质子泵抑制剂的使用情况,对存在的不合理现象进行分析,为围术期质子泵抑制剂的合理使用提供参考。方法查阅我院2016年7月~2017年1月出院患者病历,选择其中围术期使用质子泵抑制剂的患者259例,统计并分析其质子泵抑制剂使用情况。结果 259例患者质子泵抑制剂均为静脉给药,其中165例(63.7%)无应激性溃疡风险因素,属无指征用药;给药频次不合理137例(52.9%);平均用药疗程为4.59 d。259例患者中质子泵抑制剂费用占药品总费用的5.63%,占住院总费用的1.98%,其中,无指征使用质子泵抑制剂的费用占质子泵抑制剂总费用的47.7%。结论我院围术期无适应证使用质子泵抑制剂的比例较高,且存在给药频次和用药疗程不合理的情况,需加强管理,规范质子泵抑制剂的使用。
- 张莉王义俊
- 关键词：质子泵抑制剂围术期应激性溃疡临床药学
