王庆国
- 作品数：17 被引量：51H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目上海市自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程金属学及工艺更多>>
- 基于CT和MRI影像组学的机器学习方法在胰腺癌诊断中的应用价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨基于CT和MRI影像组学的机器学习方法在胰腺癌诊断中的应用价值。方法收集2014年1月至2021年12月间上海交通大学附属第一人民医院经手术病理确诊且均行CT增强扫描、MRI平扫或MRI增强扫描检查的62例胰腺癌患者的临床资料,按照患者手术时间先后顺序,将2014年1月至2020年12月间患者纳入训练集(49例),2021年1月至2021年12月间患者纳入验证集(13例)。采用3D Slicer4.8.1软件对胰腺癌和癌旁组织CT、MRI图像感兴趣区域勾画并进行分割,采用Python进行特征提取,采用Lasso回归模型从训练集数据中筛选最优特征集,构建机器学习决策树模型。绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),评价3种影像组学特征模型在胰腺癌诊断中的价值。结果从CT增强、MRI平扫+增强图像中分别获取1767个CT特征和1674个MRI特征。对于胰腺癌与癌旁组织鉴别诊断模型,CT增强数据模型获得含6个特征的最优特征集,MRI平扫获得含16个特征的最优特征集,MRI增强获得含15个特征的最优特征集。基于CT增强数据的诊断模型在训练集的AUC值为0.98,在验证集的AUC值为1;MRI平扫与MRI增强数据模型在训练集与验证集中的AUC值均为1。3种影像组学特征建立的机器学习决策树模型诊断胰腺癌与癌旁组织的特异度和灵敏度均为100%。对于脾动脉包绕鉴别诊断模型,CT增强数据模型未获得最优特征集,无诊断效能,MRI平扫和增强分别获得含5、4个特征的最优特征集;采用MRI平扫数据建立的模型在训练集与验证集的AUC值分别为0.862、0.750,诊断灵敏度为93.8%、50.0%,特异度为78.6%、100%。MRI增强数据建立的模型在训练集与验证集的AUC值分别为0.950、0.861,诊断灵敏度为90.0%、93.6%,特异度为100%、78.6%。结论基于CT增强、MRI平扫及增强影像组学的诊断模型对于鉴别胰腺癌与癌旁组织均有>90%的准确性。基于MRI增强影像组学的诊�
- 王庆国龙江汤伟陈涛武春涛顾海涛亓子豪阎九亮胡倍源郑燕董汉光
- 关键词：胰腺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 对比增强能谱乳腺X线摄影在诊断乳腺癌中的可行性研究被引量：16
- 2014年
- 目的:通过与常规乳腺X线摄影(MG)和对比增强乳腺MRI(CE-MRI)进行对比分析,探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺癌的临床诊断价值。方法:将临床拟诊为乳腺癌的63例患者纳入研究。在碘对比剂注射前后分别行双侧乳腺摄影术得到常规MG和CESM图像。CE-MRI采用快速梯度回波序列乳腺容积成像技术(VIBRANT)。由3位有经验的乳腺影像医师对所有图像进行分析,并对可疑病灶的最大径线进行测量。每种成像技术的诊断结果均与病理结果进行对照分析。结果:63例中乳腺癌42例,良性病变21例。CESM、CE-MRI和MG对乳腺病变的诊断符合率分别为66.67%(42/63)、65.08%(41/63)和57.14%(36/63),CESM对乳腺病变的诊断符合率比CE-MRI和MG要高,但3种方法间差异无统计学意义(P>0.05);CESM对乳腺恶性病变的诊断敏感度高(100%),但特异度较低(42.9%)。三组图像上测量的病灶最大径分别为(28.33±17.24)、(26.50±16.21)和(26.45±15.94)mm,与组织病理学测量值间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对比增强能谱乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断准确性较高,优于常规乳腺X线摄影,有望成为诊断乳腺病变的重要手段。
- 张承中王庆国王建丰何之彦张贵祥李康安
- 关键词：放射摄影术乳腺肿瘤病理学
- 探讨经腹胃充盈超声应用于胃癌诊断及临床分期的价值
- 2023年
- 目的本研究通过对比增强CT(ECT),探讨经腹胃充盈超声(TGFUS)在胃癌诊断和临床分期评估中的价值。方法回顾性分析2021年1月1日—2022年7月31日在上海交通大学医学院附属第一人民医院因胃癌接受肿瘤切除手术的109例患者资料。以组织病理学检查结果为金标准(即阳性对照),分析TGFUS和ECT检查的诊断准确性。记录纳入患者的年龄、性别,不同检查方法下肿瘤的位置、大小、浸润深度、分型、分期,分别记录TGFUS和ECT下评估肿瘤浸润的层次(即ultrasound-stage,uT)和淋巴结转移(即ultrasound-lymph node,uN)。分析2种检查对各分期肿瘤的诊断效能,并应用观察者间测量一致性(interobserver consistency,ICC)分析2种检查诊断的稳定性。结果当依据TGFUS的uN评估肿瘤分期时,诊断的准确率和误诊率在不同肿瘤分型、不同大小肿瘤间的差异分别具有统计学意义(χ^(2)=12.329,P=0.002;χ^(2)=21.002,P<0.001)。当依据ECT的ECT-N时,诊断的准确率和误诊率在不同患者年龄、不同大小肿瘤间的差异具有统计学意义(χ^(2)=3.382,P=0.016;χ^(2)=5.215,P=0.008)。而当依据TGFUS的uT和ECT-T时,诊断的准确率和误诊率在上述变量亚组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。ROC曲线分析显示,ECT和TGFUS在鉴别诊断pT1~T2期和pT3~T4期的准确率、灵敏度、特异度分别为71.24%、87.30%、55.20%和76.37%、87.30%、65.50%,两者的AUC分别为0.771、0.822;ECT和TGFUS在鉴别诊断pN0期和pN1~N3期的准确率、灵敏度、特异度分别为93.18%、86.20%、96.80%和83.88%、48.30%、96.80%,AUC分别为0.915和0.726。应用TGFUS的uT评估肿瘤分期的ICC的Kappa值为0.977(95%CI为0.967~0.984)。应用ECT的ECT-T评估肿瘤分期的ICC的Kappa值为0.974(95%CI为0.963~0.982)。应用TGFUS的uN评估肿瘤分期的ICC的Kappa值为0.950(95%CI为0.927~0.965)。应用ECT的ECT-N评估肿瘤分期ICC的Kappa值为0.995(95%CI为0.993~0.997)。结论与ECT比较,TGFUS在胃癌患�
- 李悦扬方圆刁雪红姚明华李鑫陈惠莉刘阳王庆国李康安吴蓉黄陈
- 关键词：胃癌
- 增强动脉期CT影像组学特征联合临床术前预测胃癌脉管浸润
- 2024年
- 目的观察增强动脉期CT影像组学特征联合临床术前预测胃癌脉管浸润(LVI)的价值。方法回顾性纳入298例胃癌患者,根据是否伴LVI将其分为阳性组(n=155)及阴性组(n=143),并按7∶3比例分为训练集(n=208)及测试集(n=90)。基于增强动脉期CT图提取病灶影像组学特征,采用logistic回归分析筛选胃癌LVI的临床影响因素;分别采用支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)及极端梯度提升树(XGBoost)建立影像组学模型、临床模型及临床-影像组学模型,评估各模型预测胃癌LVI的效能。结果以SVM、LR、RF及XGBoost建立的影像组学模型预测训练集胃癌LVI的曲线下面积(AUC)分别为0.896、0.821、1.000及1.000,其在测试集的AUC分别为0.744、0.801、0.740及0.747。基于4种机器学习建立的临床模型在训练集的AUC均为0.810,在测试集均为0.840。基于SVM、LR、RF及XGBoost建立的临床-影像组学模型预测训练集胃癌LVI的AUC分别为0.920、0.900、1.000及1.000,其在测试集的AUC分别为0.900、0.890、0.840及0.790。测试集中,基于SVM、LR及RF的临床-影像组学模型的AUC均大于影像组学模型和临床模型(P均<0.05)。结论增强动脉期CT影像组学联合临床有助于术前预测胃癌LVI。
- 张正杰程云章王庆国张娴张鹏善黄陈
- 关键词：胃肿瘤肿瘤转移X线计算机
- 低浓度对比剂与低管电压在后门控CT冠脉成像中的可行性研究被引量：7
- 2014年
- 目的：比较低浓度对比剂与低管电压和常规高浓度对比剂与高管电压在后门控CT冠状动脉血管成像（CT coronary angiography,CTCA）中的图像质量.方法：2014年2月11日至2014年5月9日,对150名心率超过65次/min的患者行64排容积后门控CT冠状动脉血管成像扫描,根据他们的身体质量指数（BMI）分成3组（A组：n=50,BMI＜23kg/m2,对比剂浓度为300mgI/ml,管电压为80kV;B组：n=50,23kg/m2≤BMI＜28kg/m2,对比剂浓度为300mgI/ml,管电压为100kV;C组：n=50,BMI＜28kg/m2,对比剂浓度为370mgI/ml,管电压为120kV）,其中C组为常规剂量对照组.所有患者的对比剂的用量为70～80ml,注射速率为4.5～5ml/s.测量主动脉根部、左主干以及右主干的平均CT值,并根据下述的公式计算对比噪声比和信噪比.记录辐射剂量并且对图像质量进行评分.所有结果进行方差分析或者秩和检验.结果：三组患者主动脉根部、左主干以及右主干的对比噪声比和信噪比之间无统计学差异（P＞0.05）,三组患者所吸收的辐射剂量有显著统计学差异（P＜0.05）,低管电压组辐射剂量分别下降68％和44％,三组患者之间的图像质量无统计学差异（P＞0.05）.结论：采用低浓度对比剂与低管电压技术不会降低CTCA的图像质量,不影响诊断,可以运用于后门控CTCA.
- 张承中刘涵王强王庆国冯艳张在先周志国张贵祥李康安
- 关键词：对比剂管电压冠状动脉血管成像
- 人工智能在结直肠癌内镜与影像学诊断中的应用现状与进展
- 2024年
- 结直肠癌是全世界常见消化道恶性肿瘤,在中国其发病率和病死率均逐年上升.近年来,基于人工智能的技术呈指数级增长,在医学影像学诊断领域取得飞跃式发展.特别是在结肠镜、CT和磁共振成像(MRI)等检查的应用上,人工智能凭借其高级图像识别和特征分析能力为结直肠癌的诊断提供了新视角,从而推动精准医学的实现.目前,各种人工智能算法正在开发或优化中,如各种人工智能辅助系统的性能比较、多种算法的协同应用以及与其他组学的结合.此外,人工智能在临床实践中的融合难度、解释性和可信度,以及成本和资源限制等问题仍具挑战,需要进一步规范和完善.笔者从结肠镜、CT、MRI和其他影像学检查4个方面对人工智能在结直肠癌内镜与影像学诊断方面的应用现状与进展进行探讨,以供同行参考与借鉴.
- 张娴王庆国程云章黄陈
- 关键词：结肠肿瘤直肠肿瘤人工智能影像学诊断
- 智能期相选择和自动追踪冻结技术联合应用在冠状动脉CT血管成像改善图像运动伪影中的价值
- 王庆国王悍解学乾许艳红孟捷
- 自由呼吸状态下的不同扫描触发模式的One beat CCTA检查的对照研究
- 李念云王庆国
- 骶尾部囊性病变22例临床病理分析
- 2021年
- 目的探讨骶尾部囊性病变的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法收集22例骶尾部囊性病变的临床及影像资料,采用HE、免疫组化EnVision法染色,分析其与临床病理特征的关系,并复习相关文献。结果患者年龄17~77岁,平均44.7岁;2例病变完全位于骶尾部皮下,20例位于盆腹腔内骶尾骨前,其中有4例累及皮下组织,3例伴骨质破坏,1例与骶孔相连。患者可无明显症状,也可表现为骶尾部或腰背部不适、下肢疼痛麻木、骶尾部皮肤肿块、便秘等。最终诊断包括畸胎瘤7例,尾肠囊肿4例,表皮样囊肿2例,神经鞘瘤囊性变4例,囊性直肠重复1例,气管源性囊肿1例,浆液性囊腺瘤1例,滑囊囊肿1例,单纯性囊肿1例。结论骶尾部囊性病变种类较多,大部分为良性,少数为恶性,影像学提示有骨质破坏或实性成分时需多处取材,寻找恶性成分。
- 李琼琼杨道华韩昕华莹奇王庆国林军
- 关键词：骶尾部囊性病变免疫组织化学
- 腹腔镜下右半结肠癌根治术术前CTA评价Henle干变异的价值被引量：3
- 2021年
- 目的:采用CT血管成像对Henle干解剖变异进行评估,为腹腔镜下右半结肠癌根治术提供参考。方法:搜集在本院行腹腔镜下右半结肠癌根治术的70例患者的病例资料。所有患者术前一周内行全腹CTA检查,对Henle干解剖类型、大小、Henle干汇入外科干角度及外科干长度进行评估。结果:70例中,66例(94.3%)患者成功行Henle干CT三维图像重组,1例患者Henle干受转移淋巴结侵犯无法进行三维重组,3例患者因既往行胃肠手术而导致Henle干无法评估。根据引流到Henle干的静脉数目,将66例成功行Henle干CT三维重组的患者分为4种类型:0型(无结肠引流静脉)、Ⅰ型(一条结肠引流静脉)、Ⅱ型(两条结肠引流静脉)和Ⅲ型(三条结肠引流静脉),出现率分别为9.10%(n=6)、68.18%(n=45)、19.70%(n=13)和3.00%(n=2)。Henle干的管径为(4.93±1.19)mm,长度为(15.82±8.18)mm,Henle干汇入外科干的角度为95.68°±21.34°,外科干长度为(38.68±8.26)mm。结论:CT血管成像及三维图像重组可较准确的显示Henle干及其主要属支,可为腹腔镜下右半结肠癌根治术提供有价值的解剖信息。
- 王庆国秦俭李念云解学乾
- 关键词：血管成像结肠癌
